PERIOSTITIS EN EL
ÁRBITRO DE FÚTBOL
Rocío García de la Banda García
Rocío García de la Banda García
Laura Luque Cuéllar
Laura Luque Cuéllar
Mª Auxiliadora González Delgado
Mª Auxiliadora Gónzalez Delgado
-FISIOTERAPÉUTAS DE LA CLÍNICA
KINESIA- FISIOTERAPEUTAS
DE CLÍNICA KINESIA -
¿QUÉ ES LA PERIOSTITIS?
La periostitis tibial es una lesión típica del corredor,
consiste en la inflamación del periostio o membrana que
recubre el hueso de la tibia.
Se suele producir sobre todo en épocas en las que los
corredores aumentan el volumen del entrenamiento, así,
tanto impacto del pie contra el suelo hace que los músculos
tibiales traccionen continuamente sobre su inserción ósea,
creándose una vibración constante que hace que el
periostio acabe por inflamarse.
Rocío García de la Banda García
Aunque en unos corredores esta lesión aparece por
una deficiente técnica, en la mayor parte de los Laura
casosLuque
se Cuéllar
corresponde con la inadaptación delMª
periostio
y músculo
Auxiliadora
Gónzalez a
Delgado
tanto volumen de entrenamiento.
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SÍNTOMAS
 El principal síntoma es el dolor en la cara interna de la
tibia, entre la rodilla y el tobillo. Es un dolor que comienza
durante la carrera en forma de pinchazo y/o quemazón y que
cada vez va a más hasta que se detiene el ejercicio.
 Es un dolor gradual.
 Con el reposo cesa el dolor.
 Es habitual el dolor por la noche con
el simple
roce
de laGarcía
Rocío
García de
la Banda
sábana.
Laura Luque Cuéllar
 A la palpación pueden encontrase Mª
como
“bolitas”
Auxiliadora
Gónzalez Delgado
inflamadas a lo largo de la tibia (Rosario perióstico).
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CAUSAS
1. Las vibraciones causadas por los entrenamientos
repetitivos, por el impacto del pie en el suelo, sobre terrenos
duros y a veces coincidiendo con la utilización de zapatillas
inadecuadas o demasiado gastadas.
2. Las tracciones excesivas sobre las zonas de inserción de
los músculos sobre el periostio, teniendo como origen las
rigideces musculares o los apoyos incorrectos.
3. La excesiva rotación de la cadera, una torsión tibial
externa aumentada, la hiperpronación o una eversión
exagerada del talón (durante la fase de apoyo plantar), valgo
Rocío García de la Banda García
del retropié.
Laura Luque Cuéllar
4. Los traumatismos repetitivos directamente sobre el
Mª Auxiliadora Gónzalez Delgado
periostio en la cara anterior de la tibia (botas de esquí o de
FISIOTERAPEUTAS
patinar, golpes directos -como
en el fútbol) DE CLÍNICA KINESIA -
CAUSAS
5. El exceso de entrenamiento, rodajes sobre superficies
demasiado duras, demasiadas cuestas y horas por terrenos
irregulares, pueden desembocar en una periostitis tibial. No
parar cuando existe dolor pensando que ya se pasará. Falta
de estiramientos.
6. Zapatilla inadecuada poca amortiguación o demasiado
dura, zapatillas con demasiados kilómetros y gastados.
7. Deficiencias Biomecánicas: corredores que cargan con la
punta del pie, atletas pronadores y pies planos.
Rocío García de la Banda García
8. Diferencia en la longitud de las extremidades.Laura Luque Cuéllar
Mª Auxiliadora
9. Suele aparecer más en invierno, asociada
a unaGónzalez Delgado
deficiencia de vitamina D.
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¿CÓMO TRATAR LA
PERIOSTITIS?
Como toda lesión, la prevención es el mejor de los
tratamientos y para ello debemos de pensar primero en
el calzado y superficie donde corremos. Las superficies
duras y calzado que absorbe poco los impactos hacen que
el periostio vibre demasiado y con el tiempo acabe
inflamándose, por eso la elección de unas zapatillas que
absorban bien el impacto y no correr siempre por superficie
dura es el primer medio de prevención que tenemos que
poner.
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Otro aspecto con el que podemos combatir a la
periostitis
Laura
Luque Cuéllar
es con los estiramientos antes y después de la carrera, para
Mª Auxiliadora Gónzalez Delgado
que el músculo tibial esté menos denso
y a la hora de la
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DEfluida
CLÍNICA
contracción ésta pueda realizarse
de manera
sin KINESIA afectar demasiado al periostio.
¿CÓMO TRATAR LA
PERIOSTITIS?
Por supuesto llevar una planificación del entrenamiento
adecuada es crucial. Si hace tiempo que no corremos y
empezamos con grandes volúmenes (10-15 kilómetros), la
periostitis no tardará en aparecer, aunque esto, como en
todo deportista, también tiene su parte de genética, ya que
hay deportistas en los que su periostio es más resistente.
Una vez instalada la periostitis se recomienda
aplicar hielo unos 15 minutos después de acabar de correr.
García de la Banda García
Si la periostitis no es muy molesta oRocío
es pasajera,
muchos
Laura
Luque Cuéllar
corredores recurren a los calcetines compresivos
o bandas
compresivas de esparadrapo en la zona
tibial, para
así tener
Mª Auxiliadora
Gónzalez
Delgado
más sujeta la zona y reducir la vibración que provoca la
- FISIOTERAPEUTAS DE CLÍNICA KINESIA periostitis.
¿CÓMO TRATAR LA
PERIOSTITIS?
En los casos más graves debe de cesar la práctica
deportiva. Son casos en los que el deportista no ha hecho
caso a la lesión y ha seguido con sus entrenamientos (Si
continuamos corriendo podemos producir una fractura por
sobrecarga, que constituye la forma más extrema de la
lesión)
Una detección precoz del problema es imprescindible
para eliminar la lesión lo más rápido posible. Para ello es
importante consultar con un médico Rocío
o un fisioterapeuta
al García
García de la Banda
inicio de los síntomas.
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PREVENCIÓN
Muy importante, ya que la causa de la lesión puede ser:
o Un entrenamiento a principio de temporada no progresivo.
o Terrenos duros o accidentados.
o Evitar la acumulación de kilómetros próximos a una
competición.
o La ausencia de periodos de descanso, que se integran en
la planificación del entrenamiento.
o Los malos hábitos, por ejemplo correr en el mismo circuito
siempre con los mismos giros y en el mismo sentido.
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o Zapatilla mal adaptada al pie, extremidades inferiores una
Laura Luque Cuéllar
más larga que la otra. Es primordial el estudio de
la zapatilla
Mª Auxiliadora
Delgado
adecuada y en caso de llevar plantillas
que sean Gónzalez
las
correctas.
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PREVENCIÓN
o Fortalecimiento del músculo tibial anterior.
o La realización de estiramientos tras el calentamiento suave
y después del entrenamiento o carrera, no deben omitirse.
o Y, como en otras lesiones, conviene evitar el aumento de
cargas de trabajo demasiado importantes y rápidas durante
el entrenamiento.
Rocío García de la Banda García
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Mª Auxiliadora Gónzalez Delgado
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TRATAMIENTO
1. El tratamiento de la periostitis es ante todo preventivo. Y
una vez instaurada debemos tratarla a fondo para evitar
recaídas. A veces, el cambio de deporte o de especialidad
o la variación del ritmo de trabajo son suficientes para
“curar” esta lesión.
2. En primer lugar el tratamiento consistirá en medidas
conservadoras, hielo local, que evitará el dolor, el
hematoma y la inflamación. Se pueden hacer masajes con
hielo, durante los primeros 3-5 días.
3. Rodajes suaves al comienzo de la lesión, disminuir las
cargas e intensidades de los entrenamientos, evitar farlek,
cuestas, series, etc. Rodar suave Rocío
y siempre
Garcíaen
desuperficies
la Banda García
que no sean muy duras.
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4. Si continúa el dolor, descanso deportivo
de correr, se
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pueden hacer el resto de actividades físicas que no
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DEpiernas
CLÍNICAno
KINESIA provoquen impacto de
la pierna o que las
soporten el peso del cuerpo, como ciclismo o natación.
TRATAMIENTO
5. Fisioterapia (pasadas 72 horas):
- Masaje profundo de los tejidos tipo Cyriax.
- Ultrasonidos.
- Láser.
- Magnetoterapia.
- Movilizaciones con estiramientos suaves.
- Masaje descontracturante de toda la extremidad para
eliminar tensiones.
- Crioterapia.
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- Vendaje neuromuscular.
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