CAPÍTULO 12.
APARATO DIGESTIVO
Capítulo 12.
Aparato digestivo
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CAPÍTULO 12.
APARATO DIGESTIVO
Figura 12-1. Aparato
gastrointestinal. Se
observan en la figura
los principales componentes
que conforman el tracto
digestivo, desde el inicio que
es en la boca hasta la
terminación del mismo en el
ano. También se aprecian las
glándulas accesorias, como
las glándulas salivales, el
hígado, la vesícula biliar y el
páncreas.
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Figura 12-2. Se
representan las
diferentes capas del
aparato digestivo,
formadas por la
mucosa, submucosa,
muscular y la serosa.
NL, nódulo linfoide.
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Figura 12-3. Fotografía
frontal intraoral, donde se
observa el vestíbulo y sus
límites anatómicos. Se
muestran la mucosa de
revestimiento y la
masticatoria, separadas
por la línea mucogingival.
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Figura 12-4. Labio. Se muestra un corte histológico
de labio. Observe la transición de mucosa de la piel y
las capas que lo conforman. Aumento 4×, Masson.
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Figura 12-5. Zona
externa de labio donde
se observa piel fina y
anexos cutáneos. H y E.
Aumento 4×.
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Figura 12-6.
Bermellón, borde libre
o zona de transición
del labio. Altamente
vascularizado que
brinda una coloración
rojiza a esta zona.
Presenta un epitelio
parcialmente
cornificado. Aumento
4×, H y E.
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Figura 12-7. Zona mucosa
de labio revestida por
epitelio plano estratificado
aqueratinizado, contiene
glándulas salivales
menores y en la parte
media el músculo estriado.
Aumento 4×, H y E.
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Figura 12-8. Papila
caliciforme que forma a
la “V” lingual, se
relaciona con la
glándula de von Ebner
que es de secreción
serosa y desemboca
en el surco
circunvalador. H y E.
Aumento 10×.
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Figura 12-9. Diente.
Se muestra la imagen
representativa de un
diente y sus
estructuras
circundantes.
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Figura 12-10. Diente
preparado por la
técnica de desgaste.
Se observan estrías de
Retzius, penachos de
Linderer, conexión
amelodentinaria
(CAD). Se observa
también la dentina
interglobular (espacios
de Czermack) y
túbulos dentinarios.
Aumento 10×.
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Figura 12-11. Corte por
desgaste donde se
aprecian las estrías de
Retzius o líneas de
incremento del esmalte.
Aumento 40×.
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Figura 12-12. Se
observan estrías de
Retzius, túbulos
dentinarios en corte
longitudinal. Note dos
laminillas y el esmalte
aprismático en la
superficie externa.
Aumento 40×.
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Figura 12-13.
Túbulos dentinarios
en corte longitudinal
de apariencia oscura
sinuosos que se
dirigen a la conexión
amelodentinaria
(CAD). Note la
ubicación del
esmalte aprismático
hacia la superfi cie
externa. Aumento
40×.
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Figura 12-14. Diente por desgaste donde se observa el
ápice dental. El cemento rodea a la dentina radicular y
permite la entrada a la irrigación y vascularización por el
foramen. Los túbulos dentinarios son cortados
transversalmente y forman la zona granulosa
de Tomes. Aumento 10×.
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Figura 12-15. Corte de
diente por técnica de
descalcificación y teñido
con H y E. Se aprecian las
zonas que conforman a la
pulpa dental: I) zona
odontoblástica; II) zona
subodontoblástica,
oligocelular o de Weil; III)
zona rica en células, y IV)
zona central de la pulpa.
Aumento 40×.
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Figura 12-16. Glándulas
salivales. Se representan a
las glándulas sublinguales,
la glándula parótida y la
glándula submaxilar, todas
ellas se encuentran fuera
de la cavidad bucal y llegan
a ella a través de
conductos. También se
representan los principales
tipos de ácinos que forman
las glándulas salivales: los
mucosos, los serosos y los
mixtos.
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Figura 12-17. Glándula
parótida. La glándula
parótida esta formada
por los conductos
excretores que
transportan la saliva
hacia la boca y es
producida por los
ácinos serosos. A,
ácinos; CE, conducto
excretor. Corte
histológico con H-E
40×.
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Figura 12-18. Glándulas
sublinguales. Se ubican
en el surco alveololingual,
subyacente a la mucosa
con un borde craneal que
produce una elevación
denominada eminencia
sublingual, como lo marca
la flecha. El epitelio que
conforma el conducto
excretor principal es
escamoso estratificado.
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Figura 12-19. Esófago.
En este esquema
se representan los
principales componentes
histológicos del esófago,
de afuera hacia adentro
está conformado por un
epitelio estratificado
plano no queratinizado,
que forma la mucosa, la
submucosa que consiste
en un tejido conjuntivo
denso que contiene
vasos sanguíneos, linfáticos, fibras nerviosas y células ganglionares.
Por último, la capa muscular externa que se divide en dos estratos: una
capa circular interna y una capa longitudinal externa.
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Figura 12-20. Esófago.
El esófago se
caracteriza por tener un
epitelio plano
estratificado sin
queratina. Ep, epitelio;
Muc, mucosa;
Mus ext, muscular
externa; Mus mucus,
muscular de la mucosa;
Submuc, submucosa.
Masson 20×.
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Figura 12-21.
Estómago. En este
esquema se observan
las principales
características del
estómago, así como
los abundantes
pliegues
longitudinales. La
glándula gástrica
encargada de
producir el jugo
gástrico está conformada por las células principales, células G,
células parietales, células mucosas del cuello y las células mucosas
de superficie.
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Figura 12-22. Estómago.
El estómago se
caracteriza por la gran
cantidad de fosas
gástricas. La pared está
formada por cuatro
capas: mucosa,
submucosa, muscular
externa y serosa. FG,
fositas gástricas; GC,
glándulas cardiales; MM,
muscular de la mucosa.
Masson 20×.
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Figura 12-23. Intestino
delgado. Se
representan las
principales estructuras
del intestino delgado
con sus respectivas
divisiones histológicas:
duodeno, yeyuno e
íleon. Esta porción del
tracto digestivo tiene
células absortivas que
se encargan de
absorber los productos
de la digestión y que
son trasladadas al
interior del organismo
por los conductos quilíferos. En el intestino delgado se encuentran células
caliciformes, enteroendocrinas y de Paneth involucradas en la respuesta
inmunitaria del intestino delgado.
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Figura 12-24. Intestino
delgado e íleon. En el
íleon es el lugar
donde se reabsorbe agua
y electrólitos por parte del
intestino delgado, por lo
que tiene una gran
cantidad de vellosidades.
También tiene nódulos
linfáticos que se
encuentran en la lámina
propia. PP, placa de
Peyer; V, vellosidades.
Masson 20×.
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Figura 12-25. Criptas intestinales en las
que se observan las células de Paneth.
CP, células de Paneth. Masson 40×.
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Figura 12-26. Plexo
de Auerbach. Se
encuentra en la capa
muscular de todo el
tracto gastrointestinal
y está formado por
cadenas lineales de
neuronas. PA, plexo
de Auerbach. H-E
40×.
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Figura 12-27. Colon. En
este corte transversal se
observa la mucosa, la
muscular y la serosa. En
el colon no se observan
vellosidades ni pliegues
circulares. CA, células
absortivas; GI, glándulas
intestinales; LP, lámina
propia; M, mucosa; MM,
muscular de la mucosa.
H-E 20×.
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Figura 12-28. Intestino
grueso. Se esquematizan
las principales células que
conforman el intestino
grueso, como son las
células absortivas,
encargadas de la
reabsorción de agua y
electrólitos, y las
células caliciformes que
secretan moco.
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Figura 12-29. Unión
anorrectal. Se observa la
transición de un epitelio
simple cilíndrico de la
mucosa intestinal a un
epitelio estratificado
plano queratinizado de la
piel del ano. EC, epitelio
simple cilíndrico; EEC,
epitelio estratifi cado
cúbico; GA, glándula
anal; LP, lámina propia.
Masson 40×.
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Figura 12-30. La imagen
muestra el ciego y la flecha el
inicio de la entrada del
apéndice. En el corte
histológico se observan las
capas que conforman el
apéndice, así como la
presencia de tejido linfoide en
mucosa y submucosa. La
lámina propia (LP) y la parte
superior de la submucosa (SM)
están infiltradas por linfocitos.
Las glándulas de la mucosa
son menos densas que en
otros lugares del intestino
grueso.
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Figura 12-31. Corte
histológico de hígado. Se
muestra la vena
central, los cordones
hepáticos y los
sinusoides hepáticos.
Tinción de Masson 40×.
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Figura 12-32. En
este esquema se
ilustran los
diagramas del
lobulillo hepático,
lobulillo portal y
acino hepático.
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Figura 12-33.
Micrografía de hígado de
cerdo teñido con
Masson. El tejido
conjuntivo interlobulillar
teñido en azul, permite
identificar al lobulillo
clásico. La vena central
(VC) se observa en el
centro, rodeada de los
cordones de hepatocitos.
Aumento 20×.
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Figura 12-34. Micrografía electrónica de
un hepatocito. Ampliación 2 500×.
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Figura 12-35.
Micrografía de hígado
de rata teñida con
carmín de Best. Se
observan las gotas de
glucógeno en rojo
dentro de los
hepatocitos. Aumento
40×.
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Figura 12-36.
Micrografía de hígado de
cerdo teñido con
Masson. Se observa en
el centro la tríada portal,
conformada por ramas
de la vena porta, la
arteria hepática y
conducto biliar. Aumento
40×.
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Figura 12-37. Imagen
de un corte histológico
de la vesícula biliar;
como se observa, la
vesícula biliar está
integrada por una
mucosa formada por
un epitelio cilíndrico
simple, una lámina
propia, músculo liso y
la adventicia.
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Figura 12-38. Páncreas.
Se presenta un corte
histológico de páncreas
y se observa la gran
cantidad de ácinos del
páncreas, los cuales
están formados por
células acinares, que se
caracterizan por
tener el núcleo en la
parte basal. CA, células
acinares pancreáticas.
Masson. Aumento 20×.
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Figura 12-39. Islote de
Langerhans. Forma parte
del componente
endocrino y se
caracteriza por estar muy
vascularizado, además
de que son fáciles de
identifi car en los cortes
histológicos al ser de
un tono más claro que los
ácinos pancreáticos. CA,
células acinares, IL, islote
de Langerhans. H y E.
Aumento 20×.
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Figura 12-40. Páncreas. En
este esquema se representan
las características histológicas
principales del páncreas
conformado por los ácinos
pancreáticos que participan en
la función exocrina del
páncreas y en la función
endocrina el islote de
Langerhans.
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Figura 12-41.
Radiografías
dentales. En los
círculos se
representan
imágenes
radiográficas de
reabsorción ósea.
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Figura 12-42.
Colonoscopia en la
que se observa el
oscurecimiento de la
mucosa característica
de la melanosis
colónica.
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Figura 12-43. Corte
histológico de hígado. Se
observa la fibrosis
hepática, que consiste en
el depósito de fibras de
colágeno (en color
azul). Lo que altera la
arquitectura del órgano y
dificulta la relación
entre los hepatocitos y los
sinusoides hepáticos.
Tinción de Masson.
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Figura 12-44. Ácino
pancreático. Se observa
un ácino pancreático
rodeado de células infl
amatorias, marcadas
con asteriscos. H y E.
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