Como podemos servirle mejor a los recién
nacidos donde quiera que nazcan en la
Región de las Américas? - Actualización
Bertha Pooley y Goldy Mazia
Alianza Neonatal para Latinoamérica y el Caribe
Promesa Renovada – Reunión de Coordinación GTR
Panamá, Septiembre 9, 2013
Variación en la Tasa de Mortalidad
Neonatal en LAC
37
37
37
30
27
26
26
25
24
24
22
20
19
19
19
18
18
17
16
15
11
10
10
9
7
6
4
Fuente: Levels and Trends in Child Mortality Report 2012 (UNICEF, WHO, World Bank, UN)
N
CA
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HA
TMN (por 1000 nacidos vivos)
40
Estimados reducción TMN 1990-2011
80
66
66
Porcentaje reducción TMN
59
60
57
57
56
56
56
TMN
19
55
50
50
48
47
46
46
TMN
37
TMN
37
TMN
37
45
42
42
41
37
40
TMN
23
40
36
32
32
22
20
0
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Fuente: Levels and Trends in Child Mortality Report 2012 (UNICEF, WHO, World Bank, UN)
Cuando mueren los recién nacidos?
75% de las muertes
neonatales suceden
en la primera semana
El tiempo en el que mas
recién nacidos mueren
es el de mas baja cobertura
de atención de calidad
Fuente: Lawn J et al, Lancet, 2005
Cambios en las causas de mortalidad en
menores de 5 años en las Américas en el 2010
2da causa de muerte
en menores de 5 años
Complicaciones
prematuridad 17%
Muertes neonatales 48%
Complicaciones
intraparto 7%
Sepsis o meningitis
5%
Otras patologías
neonatales 7%
Anomalías congénitas 10%
5
Fuente: OMS, Lancet Mayo 2012
La Alianza de Salud Neonatal para América
Latina y el Caribe
6
Misión de la Alianza
Promover la salud neonatal en Latinoamérica y
el Caribe dentro del continuo de la salud
reproductiva y materno-infantil a través de
esfuerzos ínter agenciales.
Promover políticas y programas basados en la
evidencia científica con un enfoque especifico
en las poblaciones mas vulnerables
Miembros de la Alianza Neonatal
para LAC
Áreas Estratégicas
•Crear un entorno favorable
•Fortalecer los sistemas de salud y
mejorar el acceso a los servicios de
salud para la madre, el recién nacido y
el niño
•Promover las intervenciones
comunitarias
•Crear y fortalecer los sistemas de
vigilancia, monitoreo y evaluación para
evaluar el progreso
Intervenciones que salvan vidas de mortinatos,
madres, y recién nacidos (cobertura universal)
Muertes
neonatales
evitadas
Mortinatos
evitados
Muertes
maternas
evitadas
10
The Lancet Stillbirths Series, April 2011
Atención
capacitada
del parto
incluyendo
emergencias
La Brecha en la Atención Posnatal –
detección de problemas y consejería
 Partos en servicios de salud – puérperas
y RN deben ser evaluados durante
estadía y antes de alta, consejería para
cuidados esenciales preventivos, y
continuar atención posparto/posnatal
ambulatorio
 Partos domiciliarios – evaluación en
primeras 48 horas en servicios de salud
o domicilio por personal capacitado;
seguimiento posterior similar
http://whqlibdoc.who.int/hq/2009/WHO_FCH_CAH_09.02_spa.pdf
Areas de trabajo potencial con GTR
 Sistema de vigilancia de morbi-mortalidad peri-neonatal basado
en experiencia de GTR en morbi-mortalidad materna y otros
(Perú, CLAP, Bolivia, etc).
 Estandarización de normas de cuidado postnatal para la madre y
el recién nacido (Declaración Conjunta OMS/UNICEF)
 Propuestas: Educación virtual en temas comunes; embarazo de
adolescentes; participación en reuniones de países de SM2015;
articular el informe de SBA del GTR; análisis situacional
(revisión sistemática de protocolos y guías, etc) en países
selectos con brechas (ejercicio conjunto – RD, Haiti).
 Actividades actuales del GTR que pudiesen ser comunes:
vigilancia epidemiológica y atención calificada del parto.
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