Instituto para la Atención y
Prevención de las Adicciones
Programa Anual de Trabajo 2013
Dr. Rafael Camacho Solís
Director General del IAPA
Diagnóstico y prioridades
Prevalencia de consumo. Alcohol
(ENA 2011 y sobre muestra DF)
DATOS DF
DATOS NACIONALES
• Bebedores altos
•
33% 2.5 h/m
19% mujeres y 47% hombres
•
• 24/25% m
• Bebedores consuetudinarios 5% •
• 1% mujeres y 10% hombres
• Dependencia
•
6%
5.5 h/m
2% mujeres y 11% hombres
32%
4%
•
•
y 42/39% h
3%
5 h/m
2 / 1% m y 7 / 5% h
6%
•
1.6 h/m
32%
4%
2.6 h/m
3 / 2% m y 8/9% h
En DF los hombres beben menos y las mujeres beben más
alcohol que en el promedio nacional
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol y Sobremuestra DF, IAPA 2011
Prevalencia de consumo. Tabaco
(ENA 2011 y sobre muestra DF)
DATOS DF
DATOS NACIONALES
•
•
28%
10% mujeres y 28% hombres
•
19 / 25% m y 39 / 39% h
Edad promedio de inicio: 17 años
•
17 años
20% último año
•
•
2.8 h / m
32%
1.6 h / m
•
59/57% son fumadores leves (1-5) y 8/10% intensos (15 o más cigarros)
•
4/5% tienen dependencia severa, 88/84% con dependencia baja
En el DF se fuma más tabaco que en el promedio nacional
5° Encuesta Nacional de Adicciones 2008. México; 2009. SS, CONADIC, INPRFM, INSP
Prevalencia otras drogas
(ENA 2011 y sobre muestra)
NACIONAL
DISTRITO FEDERAL
 8% Consumió alguna vez.
 9%
3% mujeres y 13% hombres
 2% Consumió último año.
1% mujeres y 3% hombres
 2% Dependencia.
 Drogas más consumidas
o 6% mariguana
o 3% cocaína
o 1%tranquilizantes
o 0.8% estimulantes
o 0.7% inhalables
anfetamínico
9%
5% m y 13% h
 1.6%
2.1%
1% m y 3% h
 0.5%
o 7%
o 3%
o 1%
o 1%
o 1%
1%
mariguana
cocaína + 1% crack
inhalables
tranquilizantes
estimulantes
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Drogas Ilicitas y Sobremuestra DF, IAPA 2011
Encuesta de Estudiantes 2009
Distrito Federal
ALCOHOL
•
71% Prevalencia alguna vez (mayor que 2006, 69%)
•
•
51% Consumo último año
•
•
39% Secundaria y 67% Bachillerato
41% Consumo actual (último mes)
•
•
61% Secundaria y 84% Bachillerato
30% Secundaria y 55% Bachillerato
23% Abuso de alcohol (disminuyó de 2006, 25%)
15% Secundaria
15% hombres
15% mujeres
34% Bachillerato
37% hombres
31% mujeres
1.2 h/m
Villatoro J, Moreno M, Gutiérrez ML, Sánchez V, Bretón M et al. Consumo de, alcohol, tabaco y otras drogas. Encuesta de Estudiantes, 2009.,
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
Encuesta de Estudiantes 2009
Distrito Federal
TABACO
•
•
•
•
16% Prevalencia último mes. Disminuyó 2% respecto 2006
•
•
15% mujeres
7% Secundaria
17% hombres
27% Bachillerato
1.1 h/m
X 3.8
27% Prevalencia último año
•
•
26% mujeres
15% Secundaria
28% hombres
43% Bachillerato
44% Fumaron alguna vez
•
•
43% mujeres
30% Secundaria
46% hombres
62% Bachillerato
Edad promedio de Inicio: 13 años.
Villatoro J, Moreno M, Gutiérrez ML, Sánchez V, Bretón M et al. 2009, Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas.
Encuesta de Estudiantes, 2009.
Encuesta de Estudiantes 2009
Distrito Federal
OTRAS DROGAS
•
•
•
22% Consumió alguna vez; (mayor que en 2006 -18%-)
16% Consumió último año
9% Consumió último mes
• Preferencia por grupo de edad
Antes de los 14 años: 7% inhalables y 3% mariguana.
Entre 15 y 17 años: 10% inhalables y 9% mariguana.
Mayores de 18 años: 23% mariguana y 6% tranquilizantes.
En el DF se bebe más alcohol, fuma más tabaco, inhalan o aspiran
más psicoactivos volátiles, consumen más drogas ilegales y hay
mayor uso indebido de medicamentos que el promedio nacional
Entidad
Nacional
DF
Alcohol
19%
47%
25%
39%
Tabaco
Inhalables
Drogas
Ilegales
Médicas
20 %
0.7 %
5.7 %
5.2 %
1.0 %
31 %
1.3 %
8.5 %
7.8 %
1.9 %
Encuesta Nacional de Adicciones (ENA, 2008)
Arturo Ortiz, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2009
Magnitud del problema
Prevalencia consumo de drogas en el
último año. Estudiantes DF. 1989-2009
Entre 1998 y 2008 el consumo de inhalables en mujeres creció cinco veces
Primera droga secundarias; escuelas la relación es ya uno a una.
Fuente: Encuesta de Estudiantes 2009
Prevalencia consumo de drogas en el
último mes. Estudiantes DF. 2009
Fuente: Villatoro , Gaytán, Moreno et al. Consumo de Alcohol Tabaco y Drogas 2009. Instituto Nacional de Psiquiatría
Prevalencia del consumo de drogas en el
último año. Estudiantes DF. 2009
Fuente: Villatoro , Gaytán, Moreno et al. Consumo de Alcohol Tabaco y Drogas 2009. Instituto Nacional de Psiquiatría
Tendencias preocupantes
Feminización creciente
•
•
•
•
Menor resistencia de la mujer a efectos de las drogas
Riesgos para la gestación y el producto
Mayor estigmatización
Mayor impacto de mal ejemplo especialmente en hijas
Inicio de consumo a edades más tempranas
•
•
•
•
Mayor susceptibilidad al desarrollo de adicción severa
Más dificultad abandonarla, mayor tiempo exposición
Propensión a pasar de drogas legales a ilícitas
Tendencia a combinaciones simultáneas – cruzarse con más efectos adversos y más conductas delictivas
Prioridades por sustancia
•
•
•
Alcohol (droga legal con mayor prevalencia e impacto más adverso)
Tabaco
(droga legal con mayor letalidad y mortalidad)
Inhalables (desviación uso, tendencia alza, diversificación productos
anticipación, baratos, mujeres, otros grupos y redes sociales)
o
o
o
o
Mariguana
Cocaína y “Crack” o piedra
Metanfetaminas, “Éxtasis” y “Krystal”
Otras drogas sintéticas (de diseño) MDMA
 Drogas de uso médico (uso indebido medicamentos
psicotrópicos y barbitúricos o estupefacientes)
Prioridades por grupo
•
•
•
•
•
Adolescentes (10 a 19 años)
•
•
•
Secundarias técnicas y generales (12-15)
Nivel medio superior (16-18)
5º y 6º de primaria (10-11)
Mujeres y hombres adultos jóvenes (20-29)
Por situación de vulnerabilidad
•
•
Menores en conflicto con la ley
Mujeres y hombres en centros de reclusión
LGS sobre Narcomenudeo
Penas alternativas o
Tratamiento Jurisdiccional
Por condición de marginalidad
•
•
Situación de calle – vive en calle Pueblos indígenas – originarios y migrantes -
Por urgencia de atención
•
(rápido efecto dañino al organismo, tratamiento)
Inhalables, Crack y drogas sintéticas
Misión y Visión
Avances 2011-2012
Objetivos y Proyectos 2013
Misión y Visión
Misión
Contribuir a preservar el valor social de la salud a través de reducir el
consumo de sustancias psicoactivas en la Ciudad de México
Visión 2015
Ser una institución con compromiso social, con reconocimiento local y
nacional, por su capacidad de convocatoria, que genere confianza para
desempeñar funciones de rectoría que contribuyan en forma significativa
en la reducción del consumo de sustancias psicoactivas
Visión 2020
Ser un referente como institución rectora, con influencia internacional por
su eficacia en la reducción del consumo de sustancias psicoactivas
Objetivos
General
Proteger la salud de: personas, familias y comunidades en el DF,
con políticas públicas y programas de prevención, tratamiento y
rehabilitación orientados a disminuir la demanda de sustancias
psicoactivas, sus riesgos, consecuencias y secuelas
Específicos
1. Obtener, generar y difundir conocimiento en adicciones para
reducir el consumo de sustancias psicoactivas
2. Impulsar la capacitación, formación y desarrollo de capital
humano para la atención integral de las adicciones
3. Generar y fomentar modelos eficaces de promoción de la salud y
de prevención de las adicciones
4. Promover la organización comunitaria y la participación social en
la atención integral de las adicciones
Objetivos (2)
5. Proponer modelos de atención integral de las adicciones
sustentados en evidencia científica y en mejores prácticas
6. Lograr el acceso universal a servicios efectivos de atención
integral de las adicciones
7. Fomentar acciones intersectoriales, interinstitucionales e
interdisciplinarias para la atención integral de las adicciones
8. Impulsar propuestas de iniciativas legales y reformas al marco
jurídico así como verificar la aplicación de la normatividad en
Centros Especializados de Tratamiento de Adicciones
9. Procurar políticas públicas de atención integral a las adicciones
y, evaluar y vigilar su cumplimiento para reducir la demanda
10.Procurar alternativas de integración social de personas en
riesgo y usuarios de sustancias psicoactivas rehabilitados
Avances 2011-12
Investigación y Evaluación
Investigaciones y Publicaciones
 Red de Investigación en Adicciones (dos foros internacionales)
 Sobre muestra Encuesta Nacional de Adicciones ENA 2011 INP RFM/INSP
 40 años de Encuesta Alcohol, Tabaco y Drogas Estudiantes cada 3 años
(SEP-INP RFM), representatividad Delegacional
 Estudio de Factores de Riesgo Asociados a las Adicciones
 Reporte Consumo de Sustancias en Centros Penitenciarios
 Evaluación de Políticas Públicas en Adicciones (UAM)
 Encuesta de Opinión de Jóvenes (UNAM)
 Encuesta de Adicciones y Funcionalidad Geriátrica con AAM 68 y más
 Artículo de revisión sobre Abuso de Alcohol con CENADIC
 Presentación de ocho trabajos en congresos y cuatro publicaciones
Avances 2011-12 y reto
Capacitación y Formación
Capacitación a Servidores Públicos: 5,400
o SEP, ST, SepDF, IEMS, Centros de Maestros, Salud, Cultura,
Deporte, DIF, INJUVE, INMUJERES, IASIS, Consejos
Delegacionales, 2,800 personas
o Sistema Penitenciario
2,600 funcionarios
oCapacitación a Sociedad Civil: 7,321
o Responsables de Centros Especializados de Tratamiento 281
o Comités Ciudadanos en Gestión de Riesgos (indirecto) 7,040
oCapacitación a Distancia en Línea 456, por Radio 171
oSeminarios de Discusión “NODOS” 30 instituciones
 Avanzar en desarrollo de capital humano para
atención integral de adicciones en todos los campos
Avances 2011-2012 y retos
Prevención y Promoción
Prioridad adolescentes – secundaria, media superior énfasis a
vulnerables
o Casi 30,000 tamizajes Secundarias Técnicas, prevención selectiva y talleres a
padres y docentes; invitación Cinema Park “Adicto a la vida” 25,000 alumnos.
Participación quincenal en medios de comunicación interna DGST TV “Hablemos de
Adicciones” 119 planteles
o Desarrollo de capacidades sociales: “Habilidades para la Vida” para alumnos con
beca de PREPA SÍ 40 talleres.
o Encuentro Redes de Prevención Adicciones, conformación de la Red A, con 17
osc’s afiliadas que ha atendido más de 34,000 personas
o Estrategia de Prevención Selectiva Comunitaria “Alas”, formación de
87 redes
comunitarias en 12 Delegaciones y 1,100 promotores
o Apoyo en múltiples eventos para información y orientación de niñas, niños,
adolescentes y padres de familia, registradas más de 25,000
 Que menos adolescentes empiecen a consumir y en su caso
que sea más tarde
Avances 2011-2012 y reto
Tratamiento y Rehabilitación
 Innovación de modelos terapéuticos:
o Comunidad Terapéutica Centro Penitenciario Varonil Oriente: con 120 internos
(1a generación)
o Carpa lúdica de prevención selectiva en RENO: 1560 hijos de internos
o ‘IAPABÚS’: 3,774 personas con adicción y sus familiares
(Unidad móvil para consulta psicológica, médica y orientación social)
 Orientación y referencia de:
o 143 personas preliberadas con fármaco-dependencia
o 35 personas derivadas por Ministerio Público (Narcomenudeo)
o Evaluación y tratamiento médico 5,409 usuarios en 200 CETRA’s
 “Becas” para tratamiento integral a 250 personas en 13 CETRA’s
 45 personas capacitadas para reintegración social, en colaboración
con la Secretaría del Trabajo
 Que más usuarios dejen de consumir más pronto y lo
mantengan
Avances 2011-2012
Políticas públicas
 Padrón actualizado de Centros Especializados de Tratamiento
de Adicciones, CETRA’s geo referenciados
 Propuestas de reforma leyes: Salud, LAICSP DF,
Establecimientos Mercantiles y Código Penal DF
 Iniciativa de Ley Tratamiento Jurisdiccional de las Adicciones a
iniciar proyecto piloto con adolescentes en conflicto con la ley
 Participación, asesoría y apoyo a 16 Consejos Delegacionales
 Monitoreo y asesoría a CETRA’s de ayuda mutua: respeto a
derechos humanos, operación mejores modelos, apego NOM
Avances 2011-2012 en verificación,
registro y reconocimiento
 Enfoque IAPA es: respeto de derechos, trato digno y calidad, a
través de mejora de procesos y aplicación de mejores prácticas
•
Prioridad a CETRA’s residenciales
o 1,136 supervisión a 245 Centros (74%) y 197 evaluaciones médico-psicológicas
o Registro IAPA 32 (13%) cumplen NOM 028, en proceso: 40 (16%)
o Reconocimiento CENADIC 8 (evaluación UNAM-CONADIC) 3 en proceso
o Suspendidos 3 (1%): uno temporal y dos permanentes (mal trato y mal servicio)
• Operativo conjunto SSA DF Agencia Sanitaria, INVEA, IAPA con apoyo
SSP y PGJ DF en ninguna se observó problema legal grave
•
Capacitación a responsables de CETRA’s
o En protección civil 211 y visitas específicas 72 para comprobar cumplimiento
o Programa de Tratamiento
o Aplicación Norma, 281 responsables y encargados de 167 centros
o Sistema Informático de diagnóstico (SIDI) adecuación para Consejo
Ciudadano, Población Callejera, Penales, Narcomenudeo, ‘Torito’,
Adolescentes conflicto Ley
Proyectos estratégicos
2013
 Investigación y evaluación
o Observatorio especializado en sustancias psicoactivas Ciudad de México
o Evaluación y mejora continua de la calidad de las acciones de
instituciones públicas y privadas en materia de adicciones
o Centro digital en adicciones
 Capacitación y formación
o Formar, capacitar y desarrollar profesionales, técnicos
y población
en general en prevención y atención integral de las adicciones
 Prevención y promoción
o Programas preventivos institucionales
o Prevención y promoción de la salud en adicciones mediante la sociedad
civil
o Jornadas de prevención de adicciones y promoción de la salud
o Estrategia preventiva por una juventud libre de adicciones Prepa Sí
Proyectos estratégicos
2013
 Tratamiento y rehabilitación
o Atención integral del consumo de sustancias psicoactivas del DF
o Atención integral a grupos de población en situación de reclusión,
generando modelos de comunidad terapéutica
o Intervención para niños y adolecentes que acuden
a la visita
familiar en reclusorios
o Unidad móvil de apoyo a actividades de reinserción social
o Atención integral a poblaciones vulnerables
o Vinculación y seguimiento con instituciones que ofrecen atención
en adicciones
o Estímulos a establecimientos sin fines de lucro que ofrecen
tratamiento en adicciones
 Políticas Públicas
o
o
o
o
Proyectos estratégicos
2013
Construcción de políticas públicas para la atención integral
de las adicciones
Operación del Comité de Normalización del IAPA
Verificación, monitoreo, registro y reconocimiento de
centros especializados en tratamiento
Coordinación del Comité Interdependencial para la Atención
y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
 Comunicación
o
o
Difusión social del IAPA (prioridades, objetivos, programas)
Comunicación educativa para la prevención y promoción
en adicciones
Proyectos estratégicos
2013
 Planeación
o Taller de planeación estratégica 2014 y mediano plazo
o Reunión de evaluación de medio camino del IAPA
 Administración
o Programa de actualización y capacitación del personal para
el desarrollo
•
•
•
•
Trabajo en equipo
Comunicación
Liderazgo
Manejo de conflictos y estrés
Título Arial 36 centrado
Texto corrido en arial 24, mínimo 22, NO justificado,
alineado a la izquierda. Texto corrido en arial 24,
mínimo 22, NO justificado, alineado a la izquierda.
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