Brote mundial
de parotiditis
Antonio José González Mata
[email protected]
Barquisimeto, Venezuela
Mumps-United States, 1968 - 2007*
Cases (thousands)
160
140
Aprobación de
1ª dosis
120
Aprobación de
2ª dosis
100
80
60
40
20
1967
0
1970
1975
1980
*2007 provisional total
1985
1990
Años
1995
2000
2005
Mumps - United States, 1980 - 2007*
14000
Aprobación de
2ª dosis
12000
Cases
10000
8000
6000
4000
2000
0
1980
1985
1990
*2007 provisional total
1995
Años
2000
2005
Parotiditis, brote en jóvenes vacunados en EEUU
El uso a gran escala de una segunda
dosis de la vacuna contra la Parotiditis
en escolares en los Estados Unidos a
partir de 1990 fue seguido por cifras
históricamente bajas en los reportes
de casos. Se estableció como meta el
año 2010 para la eliminación de la
Parotiditis, pero en el año 2006 ocurrió
el brote más grande en dos décadas
en los EE.UU.
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008
Irlanda
2004 - 2008
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008
Irlanda
1998 - 2008
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008
Irlanda
1999 - 2007
Japón
1982 - 2003
Canadá
Serious Mumps
Outbreak Reaches
Ontario
Monday May 7, 2007
CityNews.ca Staff
Rev Esp Salud Pública 2007;81 (1):33 - 42
Venezuela Vacuna trivirica
En Venezuela, fue apenas en el año 1999
cuando se incluyó en el esquema de vacunación
oficial. La Sociedad Venezolana de Puericultura
y Pediatría, por intermedio de su Comisión de
Inmunizaciones, recomienda la colocación de la
primera dosis entre los 12 y 15 meses y una
segunda dosis entre los 4 y 6 años, aunque ésta
puede ser cumplida en cualquier momento,
siempre y cuando se mantenga un intervalo
mínimo de 4 semanas.
Alcalá ANJ. Arch Ven Puer Ped 2000;63 supl 3:S34 - S38
Venezuela 2008
En Hospital Universitario
Pediátrico “Agustín
Zubillaga”, Barquisimeto,
Venezuela 2008, el 88 % de
los casos de parotiditis
sintomática habían recibido
una dosis de vacuna trivirica.
Parotiditis viral aguda
Complicaciones
20 % asintomá[email protected]
Meningitis ……………….. 15 %
Encefalitis ………..
2:10.000
Orquitis…………..
20 - 50 %
Pancreatitis……….
4%
Ooforitis
Ataxia cerebelosa
Mastitis
Mielitis transversa
Aborto (3 meses)……..
25 % Trombocitopenia
Miocarditis
Nefritis
Tiroiditis
Artritis
Muerte 1 caso por año
En Barquisimeto, Venezuela 1982 – 1989
En el 33 % de niños
menores de 12 años de edad
la parotiditis fue causa de
pancreatitis
González Mata A J, Calles LM.
Arch Ven Puer Ped 1991;54(21):90 - 97
Factores que pueden contribuir
*Respuesta inadecuada a la vacuna
*Vacunación incompleta
*¿Es necesaria una tercera dosis o nueva vacuna ?
Anand A. Date,1,6 Moe H. Kyaw,2,a Alison M. Rue,2 Julie Klahn,3 LeAnn Obrecht,3 Terry Krohn,4 Josh
Rowland,5 Steve Rubin,7 Thomas J. Safranek,6 William J. Bellini,2 and Gustavo H. Dayan2,a
Long-Term Persistence of Mumps Antibody after Receipt of 2 Measles-Mumps-Rubella (MMR)
Vaccinations and Antibody Response after a Third MMR Vaccination among a University Population
The Journal of Infectious Diseases 2008; 197:1662– 8
*Predisposición genética a falta de respuesta a la vacuna, y/o a la corta
duración de su protección.
Inna G. Ovsyannikova, PhDa,b, Robert M. Jacobson, MDa,b,c, Neelam Dhiman, PhDa, Robert A. Vierkant,
MSd, V. Shane Pankratz, PhDd, Gregory A. Poland, MDa,
Human Leukocyte Antigen and Cytokine Receptor Gene Polymorphisms Associated With
Heterogeneous Immune Responses to Mumps Viral Vaccine. Este estudio y revisión del HLA y del
polimorfismo genético de los receptores de citokinas explicaría la razón por la que hay un
porcentaje tan alto de individuos susceptibles después de un esquema completo de inmunización
contra los virus de las paperas
Pediatrics 2008;121;e1091-e1099
Factores que pueden contribuir
Otros virus
Epstein – Barr, Influenza A,
Parainfluenza, Coxsackie A,
Adenovirus, Echovirus,
Herpes tipo 6, V.I.H., Dengue.
Etiology of mumps-like (paperas) illnesses in children and adolescents
vaccinated for measles, mumps, and rubella. Davidkin I, Jokinen S,
Paananen A, Leinikki P, Heikki Peltola H. J Infect Dis 2005; 191: 719 - 723
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