REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CORO
“DR. ALFREDO VAN GRIEKEN”.
SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL.
AUTORES:
Br. Fuguet Virginia
Br. Graterol Miryelis
Br. Guerra Gellika.
MATERIALES DE SUTURA
DEFINICION:
Material de síntesis que se utiliza para afrontar los tejidos
hasta su cicatrización.
Es una hebra de material estéril, que se utiliza para ligar
vasos sanguíneos, aproximar tejidos y mantenerlos en
aposición hasta que Cicatricen
MATERIALES DE SUTURA

OBJETIVOS:
– Anudar los vasos sanguíneos pinzados e
impedir el sangrado.
– Aproximar los tejidos hasta que la
cicatrización sea completa.
MATERIALES DE SUTURA
Elementos componentes de una
sutura :
-AGUJAS
-HILOS
-NUDOS
CARACTERISTICAS DE LA SUTURA
IDEAL:
.No alergenica
.No carcinogénica
.No conductiva
.No electrolítica
.No capilar
.Económica
.Fácilmente maniobrable
.Que no genere reacción a cuerpo extraño
MATERIALES DE SUTURA
Tipos de Hilos:
1.ORIGEN
NATURAL
SINTETICO
ABSORBIBLES
2.COMPORTAMIENTO
3.ESTRUCTURA
NO ABSORBIBLES
MONOFILAMENTO
MULTIFILAMENTO
MATERIALES DE SUTURA
1.- SUTURAS ABSORVIBLES
SINTÉTICAS:
3.- SUTURAS NO
ABSORVIBLES:
- Ácido Poliglicólico
- Seda
- Poliglactina
- Nylon
-Poliglactina Rápida
- Polipropileno
-Polidioxanon
- Poliéster
- Poliamida
- Alambre Acero
2.- SUTURAS ABSORVIBLES NATURALES:
- Catgut Crómico
- Catgut simple
Inoxidable
CLASIFICACION DE LAS
SUTURAS:


SUTURAS ABSORBIBLES:
Las que se desintegran por los tejidos corporales, bien
sea por actividad enzimático o por hidrólisis para
eventualmente desaparecer.
Las suturas absorbible son de origen orgánico o
sintético, entre los cuales podemos encontrar el catgut
quirúrgico: cromado o simple y el ácido poliglicólico:
dexon, es un material sintético absorbible.
CLASIFICACION DE LAS
SUTURAS:

SUTURAS NO ABSORBIBLES
Son aquellas que se mantienen permanentemente
en los tejidos, siendo encapsuladas por las enzimas
tisulares.
Son de origen animal como la seda, vegetal
como el hilo, mineral como el alambre o sintético como
el nylon, surgilene o prolene.
MATERIALES DE
SUTURA
SUTURAS DE ORIGEN NATURAL, ANIMAL
ABSORBIBLES
Hilos procesados de colágena altamente purificada.
Fuerza de tension y absorción por el organismo sin
reacciones adversas.
Tiras procesadas de la capa submucosa del
intestino de oveja o la capa serosa del intestino de
bovino, hiladas y pulias eslectronicamente en
hebras de monofilamento de varios calibres.
MATERIALES DE
SUTURA
CAT GUT SIMPLE:
Absorción rápida. Completa a
los 70 días.
Tejidos que cicatrizan
rapidamente y mínimo soporte:
Vasos y cel sub.
MATERIALES DE SUTURA
CAT GUT CROMADO:
Es tratado con una solución de sales de cromo para resistir
las enzimas del organismo.
Baña por completo las tiras de colágena pura en solución
amortiguada de cromo antes de hilarlas en hebras.
Luego se croma uniformemente la sección transversal
completa de la hebra.
Amarillo cobrizo- café. prolonga su absorción más de 90
días.
Minimizan irritación tisular, menos reacción durante las
fases tempranas de cicatrización de la herida.
SUTURA absorbibles
sintéticas
ÁCIDO POLIGLICÓLICO:
Multifilamento trenzado
sintético absorbible hecho de
Acido Poliglicólico y revestido
con N-Laurina y L-Lisina, los
cual hacen del hilo
extremadamente liso que no se
deshilacha,no rigido, suave y
seguro para los nudos. su
absorción es consistente y
predecible.
Acido
poliglicolico
Composición: Ácido Poliglicólico
Revestimiento: Revestido con Estearato de Magnesio
Estructura: Trenzada
Origen: Sintético
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis se completa
entre 56 & 70 días. Siempre predecible y confiable.
Color Hilo: Violeta
Tamaños disponibles: USP 8/0 (0.4 métrico) a USP 2 (5 métrico)
esterilización: oxido de etileno.
INDICACIONES:
Glaucoma, Conjuntiva, Catarata, Estrabismo, Plástica, Piel,
Subcuticular, Urológica, Pediátrica, Gastro intestinal, Ent (we don’t
know what it refers to), Ortopedia, Dental, Oral, Ginecología, Fascia,
Peritoneo .
Acido
poliglicolico
VENTAJAS:
- Alta resistencia inicial a la tensión.
- Poder de sostenimiento garantizado durante el período de
cicatrizamiento de las heridas.
- Suave paso a través del tejido.
- Fácil de manejar.
- Excelente para aseguramiento del nudo.
- Seguridad en la presión del nudo.
- Resistencia única al doblamiento y rompimiento de las agujas Dtek.
Sutura absorbible
sintetica
POLIGLACTINA
Multifilamento trenzado sintético
absorbible hecho de Acido
Poliglicólico y revestido con NLaurina y L-Lisina, los cual hacen
del hilo extremadamente liso,
suave y seguro para los nudos.
mínima reacción tisular
y
absorción rápida, y predecible.
Absorción: “63 días
promedio”.
Poliglactina
Composición:Poliglactina
Revestimiento: Revestido con Estearato de Magnesio
Estructura: Trenzada
Origen: Sintético
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis se
completa entre 56 & 70 días. Siempre predecible y
confiable.
Color Hilo: Violeta
Tamaños disponibles: USP 8/0 (0.4 métrico) a USP 2
(5 métrico)
Esterilización: Oxido de Etileno.
Absorción: “63 días promedio”.
Poliglactina
INDICACIONES:
Glaucoma, Conjuntiva, Catarata, Estrabismo, Plástica, Piel,
Subcuticular, Urológica, Pediátrica, Gastro intestinal, Ent (we
don’t know what it refers to), Ortopedia, Dental, Oral,
Ginecología, Fascia, Peritoneo.
VENTAJAS:
- Alta resistencia inicial a la tensión.
- Poder de sostenimiento garantizado durante el período de
cicatrizamiento de las heridas.
- Suave paso a través del tejido.
- Fácil de manejar
- Excelente para aseguramiento del nudo.
- Seguridad en la presión del nudo.
- Resistencia única al doblamiento y rompimiento de las
agujas D-tek.
Sutura absorbible sintética
POLIGLACTINA RÁPIDA
Es un multifilamento trenzado
sintético absorbible hecho de
poliglactina y revestido con NLaurina y L-Lisina, los cual
hacen del hilo extremadamente
liso, suave y seguro para los
nudos.Las características de la
Poliglactina Rápida resultantes
de una pérdida rápida en la
resistencia a la tensión, son
llevadas a cabo usando un
material polímero con un peso
molecular más bajo que el de la
Poliglactina estándar.
Poliglactin a
rapida
Composición:Poliglactina
Revestimiento: Revestido con Estearato de Magnesio
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis completada
en 42 días. Siempre predecible y confiable.
Resistencia a la tensión: Alta resistencia inicial a la tensión, y
resistencia hasta 14 días.
Color Hilo:Violeta Desteñido.
Estructura: Trenzada
Origen: Sintético
Tamaños disponibles: USP 8/0 (0.4 métrico) a USP 1 (4 métrico)
Esterilización: Radiación Gamma.
Poliglactina
rapida
INDICACIONES
Glaucoma, Conjuntiva, Catarata, Estrabismo, Plástica, Piel,
Subcuticular, Urológica, Pediátrica, Gastro intestinal, Ortopedia,
Dental, Oral, Ginecología, Fascia, Peritoneo
VENTAJAS
- Alta resistencia inicial a la tensión.
- Soporte garantizado en las heridas para un período corto de
tiempo.
- Suave paso a través del tejido.
- Fácil de manejar
- Excelente para aseguramiento del nudo.
- Seguridad en la presión del nudo.
- Resistencia única al doblamiento y rompimiento de las agujas Dtek.
Sutura sintética
absorbible
POLIDIOXANON
Polydioxanon es una sutura de
monofilamento absorbible sintética
hecha de Polidioxanon y revestida
con polímero polidioxanon, que
hace que el hilo no sea pirogénico ni
antigénico, extremadamente suave
y seguro para los nudos.
Polidioxanon es la sutura de
monofilamento absorbible de mayor
duración, indicada para uso donde
se espera un crecimiento.
POLIDIOXANON
Composición:Polidioxanon
Revestimiento: Revestido con Polímero de
Polidioxanon.
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis se
completa entre 180 & 210 días. Siempre predecible y
confiable.
Resistencia a la tensión: Alta resistencia inicial a la
tensión, y resistencia hasta 56 días.
Color Hilo:Violeta Desteñido.
Estructura: Monofilamento.
Origen: Sintético
Tamaños disponibles: USP 9/0 (0.3 métrico) a USP
2 (5 métrico)
Esterilización: Oxido de Etileno.
POLIDIOXANON
INDICACIONES
Glaucoma, Conjuntiva, Catarata, Estrabismo, Plástica, Piel,
Subcuticular, Urológica, Pediátrica, Ortopedia, Dental, Oral,
Obstetricia, Ginecología, Fascia, Peritoneo, Tejido Cardiovascular
Pediátrico, Aproximación suave del tejido, Cirugía Oftalmológica.
VENTAJAS
Alta resistencia inicial a la tensión.
Soporte garantizado en las heridas hasta 6 semanas.
Suave paso a través del tejido.
Fácil de manejar.
Excelente para aseguramiento del nudo.
Seguridad en la presión del nudo.
Resistencia única al doblamiento y rompimiento de las agujas D-tek.
Suturas no
absorbibles
SEDA
Seda quirúrgica negra
trenzada en una capa
entrelazada para proveer
máxima resistencia a la
tensión. El tratamiento de
revestimiento de silicón y
la nueva técnica de
entrelazado hacen que la
superficie de la seda sea
lisa y uniforme para
facilitar su manejo.
SEDA
Composición: Seda Natural.
Revestimiento: Silicona y Cera.
Estructura: Trenzada.
Origen: Larva del Gusano de seda.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Negro.
Tamaños disponibles: USP 10/0 (0.2 métrico) a USP 2 (5 métrico).
Esterilización: Irradiación Gamma.
INDICACIONES:
Catarata, Vascular, Estrabismo, Plástica, Piel, Urológica,
Pediátrica, Gastro Intestinal, Oftalmológico, Dental, Oral, Fascia.
VENTAJAS:
- Excelentes propiedades para el manejo.
- Buena seguridad del nudo
SUTURA NO
ABSORBIBLES
NYLON
Nylon es un
monofilamento no
absorbible sintético azul
hecho de poliamida 6.
Nylon es un
monofilamento sintético
no absorbible de color
negro teñido hecho de
poliamida 6.6.
NYLON
Composición: Poliamida.
Revestimiento: Sin revestimiento.
Estructura: Monofilamento
Origen: Sintético.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Negro teñido – Azul teñido.
Tamaños disponibles: USP 11/0 (0.1 métrico) a USP 2 (5
métrico).
Esterilización: Radiación Gamma.
INDICACIONES: Micro Vascular, Vascular, Catarata, Plástica,
Piel, Nervio, Fascia, Subcuticular.
VENTAJAS:
- Gran resistencia a la tensión al jalar el nudo.
- Seguridad al ajustar el nudo.
- Suave paso a través del tejido.
- Buena compatibilidad del tejido
SUTURA NO
ABSORBIBLE
POLIPROPILENO
El monofilamento
polipropileno azul (resaltado
del polímero propileno) es
una sutura flexible que
permite que el nudo se auto
bloquee aplanándose sobre
sí mismo. Es
extremadamente tolerable.
Es indicado para
procedimientos quirúrgicos.
Empacado planamente para
eliminar por completo la
memoria del hilo.
POLIPROPILENO
Composición: Polipropileno.
Revestimiento: Sin revestimieto.
Estructura: Monofilamento.
Origen: Sintético.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Azul.
Tamaños disponibles: USP 10/0 (0.2 métrico) a USP 1 (4 métrico).
Esterilización: Radiación Gamma.
INDICACIONES
Catarata, Micro Vascular, Vascular, Piel, Subcuticular, Plástica,
Cardiaca, Neurocirugía, Gastro Intestinal, Fascia, Obstetricia,
Ginecología, Cornea
POLIPROPILENO
VENTAJAS:
- Alta resistencia inicial a la tensión.
- Seguridad al ajustar el nudo.
- Propiedades de manejo óptimas.
- Superficie uniforme lisa permitiendo una fácil
penetración al tejido.
- Excelente compatibilidad del tejido.
- Resistencia única al doblamiento y rompimiento de
las agujas D-tek.
SUTURA NO
ABSORBIBLES
POLIÉSTER
Poliéster es una sutura sintética
trenzada revestida no absorbible
teñida de color blanco o verde,
hecha de politileno terephthalate
(poliéster). Teflón verde o blanco
revestido de poliéster trenzado que
brinda una lisura extraordinaria,
características de suavidad y
trombo génicas en la sutura. El
hilo de esta sutura es usado en
procedimientos quirúrgicos
cardiovasculares y vasculares.
POLIESTER
Composición: Poliéster.
Revestimiento: Sin revestimiento.
Estructura: Trenzada.
Origen: Sintético.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Verde Teñido.
Tamaños disponibles: USP 6/0 (0.7 métrico) a USP 1 (4
métrico).
Esterilización: Radiación Gamma.
INDICACIONES: Retina,dacriocistectomia, Cardíaco, Vascular,
Gastro Intestinal, Fascia.
VENTAJAS:
- Gran resistencia a la tensión al jalar el nudo.
- Retención a largo plazo de la resistencia a la tensión.
- Excelente seguridad del nudo.
- Buena compatibilidad del tejido.
SUTURA NO
ABSORBILES
POLIAMIDA
Poliamida es una sutura
de monofilamento con
alta resistencia a la
tensión. La superficie
lisa y uniforme permite
una penetración tisular
con mínimo trauma.
Extremadamente bien
tolerada.
POLIAMIDA
Composición: Poliamida.
Revestimiento: Sin revestimiento.
Estructura: Monofilamento.
Origen: Sintético.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Negro teñido – Azul teñido.
Tamaños disponibles: USP 8/0 (0.4 métrico) a USP 2 (5
métrico).
Esterilización: Radiación Gamma.
INDICACIONES: Micro Vascular, Vascular, Plástica, Piel, Nervio,
Fascia, Subcuticular, Catarata.
VENTAJAS:
- Gran resistencia a la tensión al jalar el nudo.
- Seguridad al sostener el nudo.
- Suavidad en el paso al tejido.
- Buena compatibilidad de tejido.
SUTURA NO
ABSORBIBLES
ALAMBRE ACERO
INOXIDABLE
Alambre de acero
inoxidable es un hilo
entrelazado no absorbible
hecho de acero resistente
a la corrosión.
Inerte, no magnético y
electro pasivo
ALAMBRE DE ACERO
Composición: Acero Inoxidable.
Revestimiento: Sin revestimiento.
Estructura: Multifilamento trenzado
Origen: Metálico.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Metálico.
Tamaños disponibles: USP 5/0 (1 métrico) a USP 1 (4
métrico).
Esterilización: Radiación Gamma.
INDICACIONES: Tendon, Fascia, Esternon.
VENTAJAS:
- Excepcional resistencia a la tensión.
- Excelente compatibilidad de tejido.
AGUJAS
Agujas:
Rectilíneas: cuyo componente principal es
recto, las agujas rectas
Curvas; agujas cuya forma representa una
sección de una circunferencia denominándose
según el “arco comprendido” por la aguja
respecto a toda la circuferencia pudiendo ser ½
circunferencia, 3/8 de circunferencia u otras
proporciones.
Especiales; agujas con formas más
específicas con un uso concreto como es el caso
de la aguja anzuelo.
MATERIALES DE
SUTURA
FORMAS DE AGUJAS
MATERIALES DE
SUTURA
AGUJAS QUIRURGICAS
TIPOS DE AGUJAS D- TEK
1.- AGUJAS DE CUERPO REDONDO:
PUNTA CONICA: elimina virtualmente pinchazos accidentales
quirúrgicos en guantes.
-PUNTA ROMA REDONDA: Esta aguja ha sido diseñada para
suturas de tejido vascular extremadamente friable, tales como el
riñón.
MATERIALES DE
SUTURA
2.- AGUJAS CORTANTES:
-PUNTA DIAMANTE-TETRAGONAL Esta aguja combina la
penetración inicial de una aguja cortante con el trauma
minimizado de una aguja cuerpo redondo.
-PUNTA CORTANTE:Esta aguja tiene una sección cruzada
triangular con el ápice dentro de la curvatura de la aguja. Los
efectivos filos cortantes están restringidos a la sección frontal de
la aguja y van hacia un cuerpo triangular que continúa por la
mitad de la longitud de la aguja.
- PUNTA CORTANTE REVERSAEl cuerpo de esta aguja es
triangular en una sección cruzada y tiene el ápice del filo cortante
afuera de la curvatura de la aguja. Esto mejora la fuerza de la
aguja e incrementa particularmente su resistencia a ser doblada.
MATERIALES DE
SUTURA
3.- AGUJAS CORTANTES:
MICRO PUNTO DE ESPATULA CURVADA: Estas agujas
tienen un perfil delgado y plano que permite a la aguja
penetrar entre las capas de esclera o tejido de cornea.
MATERIALES DE
SUTURA
Características claves de la aguja D-tek Micro Fine
-
Longitud Exacta.
Naturalidad precisa de la aguja.
Excelente unión del hilo con la aguja.
Excelente para cirugía oftálmica y Micro cirugía.
MATERIALES DE
SUTURA
Tipo de Aguja Circular.
Tomado del libro Endodoncia
Quirúrgica; Juan M. Linares
Sixto. 2000
Sección de Aguja Triangular.
Tomado del libro
Endodoncia Quirúrgica;
Juan M. Linares Sixto. 2000
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