Ficha inscripción I Campus Bilingüe Internacional Salamanca 2.014
SFE
Soccer Football
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DATOS DEL PARTICIPANTE
DATOS TUTOR
Apellidos:
Apellidos:
Nombre:
Nombre:
Dirección:
D.N.I.:
Población:
Autorización:
Fecha de nacimiento:
Talla equipación: 8
O
Edad:
10
O
12
O
14
O
16
O
18
O
Teléfonos contacto:
Email:
Campus Elegido (marcar con una X):
SSF1
O 210 €; SSF2 O
210 €; SSF3
O 400 €
SEX1
O 460 €; SEX2 O
460 €; SEX3
O 900 €
SRE1
O
625 €; SRE2
O 625 €; SRE3 O 1.250 €
El arriba firmante autoriza a participar a su
hijo/a en el programa que organiza
Salmanticas International Consulting.
Así mismo, autorizo al responsable/es de la
organización /es para que en caso de
emergencia éste de su consentimiento para
que mi hijo/a reciba la asistencia médica
necesaria. Esta firma implica la aceptación de
las condiciones generales. Igualmente declaro
que las he leído y que las acepto.
Enviar la ficha debidamente cumplimentada a: [email protected]; [email protected]
Teléfonos de contacto: 626.568.330; 615.434.797
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