El hombre, la planificación
familiar, y la salud
reproductiva
Richard Lord
La responsabilidad compartida
del hombre en la planificación
familiar


¿Qué porcentaje de los
anticonceptivos usados en
todo el mundo incluye
métodos masculinos?
¿Este porcentaje se
encuentra en aumento o
descenso?
Jane Turner
Métodos masculinos: 26%
del uso anticonceptivo
global
Esterilización
femenina
Métodos
Masculinos:
33%
Otros métodos
femeninos
5%
Retiro
y
abstinencia: 12%
26%
Vasectomía: 7%
22%
14%
DIU
Anticonceptivos orales
Fuente: Organización de las
Naciones Unidas, 1998.
Condones: 7%
Desciende el uso de los
métodos masculinos en
proporción al uso total
40
35
1987
30
1998
25
20
15
10
5
0
Uso global de
Uso global de la
métodos masculinos vasectomía
Uso global del
condón
Fuente: Organización de las Naciones Unidas, 1987, 1998.
Desequilibrio de género:
Conocimiento y uso de la
esterilización
Uso de la esterilización en los 10 países con los niveles más altos de vasectomías
Australia
Bélgica
Canadá
China
Republica de Corea
Nepal
Esterilización femenina
Países Bajos
Vasectomía
Nueva Zelanda
Inglaterra
Estados Unidos
0
10
20
30
Porcentaje de parejas casadas en edad reproductiva
Fuente: Organización de las Naciones
Unidas, 1998.
40
¿Por qué buscar la participación
del hombre en la planificación
familiar?




La responsabilidad del hombre en cuestiones de
salud reproductiva es esencial para disminuir la
incidencia de VIH/SIDA y otras ITS
Los hombres juegan un papel dominante en la
toma de decisiones
El uso global de anticonceptivos se ha nivelado
Los fondos destinados a la planificación familiar
han disminuido
Falta de aprobación del esposo:
Un factor principal que contribuye
a la necesidad insatisfecha

3 de cada 7 embarazos en el mundo
son imprevistos

Photo??
Agencia de los EEUU para el Desarrollo Internacional
Fuentes: Bongaarts, Stud Fam Plann 1995;26(2).
El uso continuado de
los anticonceptivos
es mayor cuando el
esposo y la esposa
están de acuerdo.
La orientación conjunta de la
pareja resulta en mejores
tasas de uso continuado
Porcentaje de parejas que continúan
usando anticonceptivos después de
12 meses
35
30
25
20
33%
15
10
5
0
17%
Esposo
Esposo NO
participa en la Participa en la
orientación
orientación
Fuente: Terefe, Am J Public Health 1993;83(11).
El uso continuado de
los anticonceptivos
por un año es dos
veces mayor cuando
el esposo ha
recibido orientación
con su esposa
(Etiopía)
Barreras en el uso de
anticonceptivos por
parte del hombre



Falta de
información cabal
Prejuicios de los
proveedores
contra los métodos
masculinos
Acceso limitado a
los servicios
Beryl Goldberg
Barreras en el uso de
anticonceptivos por parte del
hombre (cont.)



S. Khalaf/Family Health International
Falta de capacitación de
los proveedores
Malentendido por parte del
hombre en cuanto al uso
correcto
Surtido limitado de
métodos masculinos
Porqué algunos hombres
eligen la vasectomía




Más simple, segura y económica que la
esterilización femenina
Amor por su esposa y preocupación por
su salud
Deseo de asumir su responsabilidad en la
planificación familiar
Mayor disfrute de las relaciones sexuales
al no tener la preocupación de un
embarazo no deseado
Los condones: Protección
doble, para evitar el
embarazo y contra las ITS


Puede ser altamente
eficaz para evitar el
embarazo Y prevenir
VIH/ITS
Debiera promoverse en
programas de
planificación familiar,
prevención de VIH, y
otros
Aceptación pública por parte del
hombre comparado con el uso
real en la vida privada



Aún en lugares donde el uso es bajo, el
hombre demuestra un alto conocimiento y
respaldo del uso anticonceptivo
La aceptación pública difiere del uso en la
vida privada
Los programas necesitan cambiar las
actitudes y los comportamientos
 Deseo de tener más hijos
 Creencia de que la religión prohíbe su uso
 Deseo de controlar a la esposa
Fuentes: Drennan, Popul Rep 1998;J(46); Wilkinson, Man-Myths, AVSC International,
1998.
Con esfuerzos creativos se
puede llegar al hombre en su
comunidad





R. Witlin/World Bank

Eventos deportivos
En el trabajo
Negocios pequeños
Paradas de camiones
Bases militares
Medios de
comunicación
La educación de la comunidad da
buenos resultados para conseguir
la participación del hombre
Honduras:
 Trabajadores agrícolas y voluntarios de la
comunidad consiguieron divulgar
información de salud reproductiva y
planificación familiar entre los granjeros
 Material interactivo dirigido a clientes con
poca alfabetización hizo hincapié en la
importancia de dejar un intervalo de tiempo
entre el nacimiento de los hijos para la salud
del niño
 La planificación familiar aumentó del 37% al
55%
Estrategias basadas en el
establecimiento de clínicas
para hombres




Clínicas para
hombres solamente
Horas o entradas
separadas para
hombres
Servicios integrales
Orientadores de
ambos sexos
Debbie Rogow
El hombre responde de manera
positiva a servicios de salud
reproductiva de amplia cobertura





Planificación familiar
Prevención y tratamiento de
ITS/VIH
Infertilidad
Trastornos sexuales
Cánceres del aparato
reproductivo
Photo??
W. Graham/World Bank
La participación del hombre en la
planificación familiar puede fomentar la
equidad de género
La mujer quiere que su pareja se involucre:



Para que la respalde en el uso de sus propios
anticonceptivos
Para compartir la responsabilidad por la
anticoncepción y por el cuidado de la salud
Para aumentar el entendimiento del hombre en
cuestiones de salud reproductiva
Se debe asegurar que las necesidades de
la salud reproductiva de la mujer siguen
siendo el punto de interés principal



El permitir que el hombre tenga el control de
la fertilidad, puede dejar a la mujer sin
autonomía en este respecto
En Zimbabwe, el número de hombres que
deseaba responsabilidad única en la toma
de decisiones ascendió del 27% al 37%
El hacer responsable al hombre o el dejarle
prestar asistencia, puede ser provechoso
Fuente: Kim, Involving Men in Family Planning, Johns Hopkins CCP, 1996.
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