Residencias Hospitalarias
en Argentina
Farmacéutica Angélica García.
XII Congreso de Farmacia Hospitalaria. Mar del
Plata,21 de Noviembre de 2012.
¿Qué es la Residencia?
Es un sistema de capacitación intensiva en servicio
que permite:
 completar la formación integral del profesional
desarrollando aptitudes especificas
“
 en forma metódica dentro de los planes de estudios
prefijados que establecen
 la ejecución personal de actos profesionales de
complejidad crecientes”
¿Cuál es el objetivo de la residencia?
Completar, desarrollar o perfeccionar la formación
de los profesionales del equipo de salud, para el
desempeño responsable y eficiente de una rama
de las ciencias de la salud
Antecedentes Históricos:
1981-Puesta en marcha ola Residencia en Farmacia Hospitalaria en el Hospital “San Juan de
Dios”. La Plata .
1985- Hospital “San Roque”, Gonnet. La Plata (Bs. As), y Ciudad Autónoma de Buenos Aires
1986- Hospital de Niños “Sor María Ludovica”. La Plata. (Bs. As)
1991- Hospital Notti (Mendoza)
1995- Hospital “Materno Infantil”. Mar del Plata.y Hospital “Eva Perón”. San Martín (Bs. As)
1996- Hospital “Petrona V. Cordero”. San Fernando. (Bs. As)
1997 -Hospital “Vicente López y Planes”. Gral. Rodríguez y Hospital “San Martín”. La Plata (Bs. As)
2000- Hospital San Luis (San Luis)
2001- Hospital del Parque de Salud (Misiones)
2006 - Hospital Penna Bahía Blanca y Región VI (Bs. As)
2007- Hospital Pediátrico del Niño Jesús (Tucumán)
2008- Hospital Prof. Rossi (Bs. As), Hosp. Aeronáutico (Córdoba), Hospital Perrando (Chaco)
2011- Hospital Alemán y Sanatorio Guemes (Ciudad Autónoma de Buenos Aires)
Residencias en
Farmacia
Hospitalaria
1
1
1
11 Programas de
Residencia en la
Republica Argentina
1
1
1
4
1
Programas de Residencia
Nombre
Hospital o Región
Ámbito
1
Residencia de Farmacia
Hospital Alemán (CABA)
Privado
2
Ciudad Autónoma De Buenos Aires
(CABA)
Público
3
Residencia de Farmacia Clínica
Farmacia Hospitalaria (2012)
Residencia en Farmacia Institucional
Provincia De Chaco
Publico
4
Residencia de Farmacia
Hospital Italiano (CABA)
Privado
5
Residencia de Farmacia Hospitalaria
Provincia De Buenos Aires
Publico
6
Residencia de Farmacia Clínica
Sanatorio Güemes (CABA)
Privado
7
Residencia de Farmacia Clínica
Provincia De Tucumán
Publico
8
Residencia de Farmacia Hospitalaria
Provincia de Mendoza
Publico
9
Residencia de Farmacia Hospitalaria
Provincia de San Luis
Publico
10
Residencia Farmacéutica
Hospital Aeronáutico (Córdoba)
Publico
11
Residencia Farmacéutica
Provincia de Misiones
Publico
Duración: 36 meses
Carga Horaria
6500
Hospital Italiano
7510
Provincia Bs. As.
7020
CABA
Provincia de Misiones
6912
Hospital Aertonautico Cba.
6880
6400
Provincia de Tucuman
Sanatorio Güemes
6042
Provincia de San Luis
6042
5920
Hospital Alemán
5760
Provincia de Chaco
Horas de formación
Programas de Residencia elaborados
por Farmacéuticos de Hospital
9%
9%
Completamente
Parcialmente
No
82%
Año de actualización del programa de
residencias
4
3
2
2
1
1
1
1
2000
2003
2008
2
2
2011
2012
1
0
2009
2010
Vacantes año 2012
Tucuman
Total país: 37
vacantes en 2012
3
Sanatorio Güemes 1
Provincia Bs. As.
16
1
Mendoza 1
3
Hosp. Aeronautico Cba. 1
2
Chaco 1
8
CABA
0
1
12
16
Hospital Italiano 1
Hospital Alemán
1
3
San Luis 1
10
20
Unidades de
Residencia 2012
Hosp. Aeronautico
Cba.
3
1
Mendoza
1
1
3
3
1
9
12
Provincia de Buenos
Aires
12
Tucumán
3
San Luis
1
CABA
9
Misiones
3
0
5
10
15
3
Vacantes No cubiertas: causas
• Déficit de egresos de Farmacéuticos a nivel
Nacional
– La Plata
• 25 egresos año
• 8 vacantes de Residencia
– Mendoza
• 8 egresos año
• 3 vacantes de Residencia
• Económico
• Demora en la entrega del título
• Ausencia de un segundo llamado a ingreso
Plazas de Residentes en España
Forma de Ingreso
• Requisitos.
– Examen de opción múltiple y
promedio de carrera.
– Años de graduación
• desde 5 años hasta 15 años de recibido
– Edad
• Menores de 30 años hasta menores de
45 años.
– Extranjeros
• Sin problemas revalidadando el título.
Egresados de la residencia de
Farmacia desde su inicio hasta 2012
en el ámbito público
3
0
170
50
303 13
100
150
9
200
129
250
1
300
350
Tucumán
CABA
Mendoza
Misiones
San Luis
Provincia de Buenos Aires
Hosp. Aeronautico Cba.
Total: 355
Instructores
Instructor
CABA
Hospital Aeronáutico
Hospital Italiano
Tucumán
Provincia de Bs. Aires
San Luis
Misiones
Mendoza
Tucumán
Sanatorio Güemes
Hospital Alemán
Jefe
Jefe o Instructor
No
Si
No
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Depende de la situación económica
No
Si
No
Si
No
Si
SI
N0
Modelo Norteamericano
Modelo Español
Formación universitaria y de posgrado del
farmacéutico de hospital en Europa
País
Estudios
Universitarios
Especialización
España
5 años. Practica
Hospitalaria
4 años (acceso
restringido
LA FARMACIA DE HOSPITAL EN EUROPA. LA FARMACIA HOSPITALARIA ESPAÑOLA EN RELACIÓN CON LA DEL RESTO DE EUROPA
María José Tamés Servicio de Farmacia. Instituto Oncológico. San Sebastián Eduardo Echarri Servicio de Farmacia. Hospital de Conxo. Santiago
¿De donde venimos, hacia
donde vamos?
Eficacia/ Efectividad
Elaboración
Medicamento
Mezclas IV
Individualización
Medición de los resultados
Equipos
Gestión Clínica
Mejora Continua
Control de Calidad
Protocolos
Tecnología
Paciente
Liderazgo
NP
Gestión
Dosis
Unitaria
Atención Farmacéutica
Buenas
Prácticas
Seguridad
Entorno cambiante
Pacientes más complejos:
Enfoque biopsicosocial
Pluripatológico/ Crónico
Enfoque Integrado:
Preventivo, curativo
Rehabilitador y paliativo
Cambios en Sociedad y
Sistema Sanitario:
Tecnología y TIC
Relaciones
Recursos Limitados
Fragmentación Especializada
Multiculturidad
Cambios en el sistema de
Formación:
Tiempo Efectivo
Necesidad de verificar
lo aprendido
Seguridad-Simulación
Entorno cambiante
Pacientes de años
atrás:
• Ingresados agudos
• Unipatológicos
• Menor sobrevida
• En estudio
• Poco Informados
• Alta = curación
Pacientes actuales:
• Ingresados graves
• Pluripatológicos
• Crónicos
• Mayor sobrevida
• Más Informados
• Alta = seguimiento
Farmacia Hospitalaria y Pacientes actuales:
•
•
•
•
Polimedicados
Interacciones farmacológicas
Reacción adversas
Necesidad y demanda de mayor información
terapéutica
Dilema 1:
¿Gestores de un SF o Gestores de
farmacoterapia?
Gestores de un Servicio
– …“Resolver las problemáticas emergentes de la selección,
adquisición, distribución, gerenciamiento e información respecto
de los medicamentos y dispositivos biomédicos, promoviendo la
asistencia fármaco terapéutica correcta de los pacientes
internados y ambulatorios atendidos en los tres niveles de
atención del sistema de salud”...
Gestores de la Farmacoterapia
– Formar farmacéuticos capacitados para gestionar a través del
trabajo interdisciplinar el proceso de atención farmacéutica del
paciente realizando actividades propias del farmacéutico
participando con sus actuaciones en los resultados de la
farmacoterapia desde el punto de vista de su eficiencia y
seguridad.
De lo disciplinar a lo multi/interdisciplinar.
Dilema 2:
Formación ¿intra o extramuros?
• Intramuros
– Formación personalizada, Contagio y retroalimentación a
todo el SF, Fortalecimiento de Aptitudes, Orientada a la
resolución de Problemáticas Locales, Más practica
– Rotaciones para completar formación en areas más
desarrolladas en otros servicios
– Podemos asegurar formación de calidad??? Capacitación
Continua, programa de formación continuada.
• Extramuros
– Importante en actualización en nuevas ramas de la
profesión (Farmacogenetica, Radiofarmacos, etc)
– Formación más teórica, despersonalizada, problemas
generales.
CONCLUSIONES
• Reflexionar sobre cual es el Perfil del Farmacéutico
que el Sistema Sanitario Argentino necesita.
• Elaborar un programa que contribuya a Minimizar
las diferencias existentes entre las distintas
unidades de residencias del país.
• La Residencia debe estar totalmente integrada a los
servicios de Farmacia y no un sistema paralelo.
• Fortalecer a los profesionales de planta como
tutores y guías naturales en la formación de los
residentes.
• Estimular a los farmacéuticos del servicio a la
Formación Continua
• Incorporar en todas las Unidades de Residencias la
figura del Instructor por concurso y con Formación
Docente
¿Cómo podemos lograrlo?
• Acreditación de los servicios de farmacia para
docencia (post- grado, pre-grado y técnicos)
• Formando grupos de trabajos comprometidos en la
formación de los futuros farmacéuticos de hospital
Agradecimientos:
• Prov. de Buenos Aires: Farm. Bernabei, Viviana
Farm. Soto, Estela
Farm. Trovato López, Nicolás
• Ciudad Autónoma de Bs. As.: Farm. Izquierdo, Estela
Farm. Mansilla, Adriana
Farm. Rodriguez, Claudia
Farm. Rousseau, Marcela
• Prov. de Chaco: Farm. Mansilla, Analía
• Prov. de Córdoba: Farm. Bertoldo, Pamela
• Prov. de Mendoza: Farm. Marín, María Sol
• Prov. de Misiones: Farm. Espinola, Mónica
• Prov. de San Luís: Farm. Ávila, Alicia
• Prov. de Tucumán: Farm. Gómez López, Pablo
Muchas Gracias
[email protected]
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