ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN
SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
Departamento de Sucre
Septiembre 2007
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
1. Contexto General y Humanitario (1)
•
•
•
•
•
•
•
Situación general – Mapa Receptor – Mapa Expulsor
Grupos armados
MAP
Desplazamiento masivos forzados: 1.214 (-0-en 2007)
Comunidades sitiadas (NO)
Personas amenazadas (ND)
Homicidios selectivos (ND)
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS DESPLAZADAS EN EL DEPARTAMENTO
DE SUCRE, POR MUNICIPIO RECEPTOR 2005.
VER
DINAMICA
MUNICIPIO
PERSONAS
Sincelejo
66.038,00
San Onofre
10.687,00
Corozal
5.934,00
Ovejas
5.643,00
Guaranda
4.016,00
Since
1.845,00
Los Palmitos
1.794,00
Toluviejo
1.175,00
Morroa
1.107,00
Majagual
919,00
San Pedro
848,00
Galeras
787,00
Chalan
786,00
San Marcos
642,00
Sampues
598,00
Buenavista
460,00
Tolu
372,00
Sucre
324,00
San Benito Abad
190,00
Coloso
166,00
Palmito
117,00
La Union
84,00
San Juan De Betulia
39,00
Caimito
12,00
Coveñas
3,00
El Roble
1,00
TOTAL
104.587,00
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
DESPLAZAMIENTO EN SUCRE – CIFRAS ACCION SOCIAL
(hacer doble click en la tabla para activar hoja de cálculo con datos)
ACTIVO
SEDESPLAZO
Relacion
Estado_valoracion
1
1
Jefe(a) de hogar
Incluido
Contar De ID_Persona_SI
Tipo_de_desplazamiento sexo
Individual
Total Individual
Masivo
DEPARTAMENTO RECEPTOR MUNICIPIO RECEPTOR
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
SUCRE
BUENAVISTA
55
49
104
CAIMITO
6
6
CHALÁN
101
89
190
COLOSO
43
22
65
COROZAL
819
1097
1916
11
COVEÑAS
14
9
23
EL ROBLE
1
1
2
GALERAS
98
126
224
GUARANDA
253
471
724
LA UNIÓN
20
7
27
LOS PALMITOS
237
258
495
MAJAGUAL
100
105
205
MORROA
133
205
338
OVEJAS
879
475
1354
94
26
PALMITO
32
27
59
SAMPUÉS
129
80
209
1
SAN BENITO ABAD
58
90
148
SAN JUAN DE BETULIA
5
7
12
SAN LUIS DE SINCÉ
139
146
285
34
23
SAN MARCOS
107
67
174
SAN ONOFRE
729
716
1445
333
16
SAN PEDRO
154
104
258
SANTIAGO DE TOLÚ
43
56
99
SINCELEJO
6807
8579
15386
639
9
SUCRE
50
22
72
TOLÚ VIEJO
142
189
331
9
19
Total SUCRE
11154
12997
24151
1121
93
REGRESAR
Total Masivo
11
120
1
57
349
648
28
1214
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
GRUPOS ARMADOS AL MARGEN DE LA LEY PRESENTES EN LA REGION
QUE AFECTAN LA SEGURIDAD CIUDADANA Y LA PAZ
FARC 35
FARC 37
ELN
ERP
MILICIAS
AUC
CONTINUAR
REGRESAR
Fuente: RSS
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
DEPARTAMENTOS RECEPTORES DE POBLACIÓN DESPLAZADA EN LA
REGIÓN CARIBE.
8
8
21.615
14.58
6
13.79
0
6
21.10
9
7
3 4
5 2 1
6.728
15.85
5
26.76
8
Nº de Hogares Desplazados
Por Departamento Receptor
1. Bolivar
1. Sucre
3. Magdalena
4. Cesar
5. Córdoba
6. Atlántico
7. Guajira
8. San Andrés
REGRESAR
26.768
21.615
21.109
15.855
14.586
13.790
6.728
8
Total Hogares 120.459
Fuente: RSS
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
DEPARTAMENTOS EXPULSORES DE POBLACIÓN DESPLAZADA EN LA
REGIÓN CARIBE.
24.610
366
8
7
1
14.965
13.24
9
5 4
2 3
1
6
5.390
20.60
8
36.806
Nº de Hogares Desplazados
Por Departamento Expulsor
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
REGRESAR
Bolívar
Magdalena
Cesar
Sucre
Córdoba
Guajira
Atlántico
San Andrés
36,806
24,610
20,608
14,965
13,249
5,390
366
1
Total Hogares 115.995
Fuente: RSS
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
EVOLUCIÓN DEL DESPLAZAMIENTO EN LOS DEPARTAMENTOS
DE SUCRE Y BOLÍVAR 1998-2004
Hogares
6208
7000
6000
5082
4498
5000
Sucre
4000
3000
2000
1000
1248
98
1425
51
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Hogares
10000
8349
8000
6146
6000
4133
Bolívar
4000
2156
2000
351
1448
359
0
Fuente: RSS
REGRESAR
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
2. Ejecución de los presupuestos (1)
AFILIACION REGIMEN SUBSIDIADO
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
RECURSOS ECAT 2006-2007
CONVENIO ATENCION P-DESPLAZADA 2006-2007. EJECUCION INICIAL
Asignado-MPS
2.052.927.214
IPS
CONTRATADO INICIAL
EJECUTADO ASISTENCIAL
HR SINCELEJO
1.200.000.000
1.192.355.995
HR COROZAL
100.000.000
120.000.000
ESE SAN FRANCISCO DE ASIS SINCELEJO
190.000.000
497.461.410
ESE I NIVEL CENTRO DE SALUD DE OVEJAS
3.000.000
3.000.000
INSTITUTO DEL RIÑON DE SUCRE - IRIS
RENAL
65.000.000
75.032.882
INSTITUTO DE CANCEROLOGIA DE SUCRE INCANS
110.000.000
60.036.828
UCI UT DE LA SABANA
70.000.000
21.661.132
TOTALES
1.738.000.000
1.969.548.247
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
ANEXO 1 SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES SECTOR SALUD
ONCE DOCEAVAS DE 2007
RECURSOS TOTALES PARA LA CONTRATACION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS PARA LA POBLACION POBRE
NO ASEGURADA VIGENCIA 2007 11/12
DEPARTAMENTO
COMPLEMENTO
PRESTACION
SERVICIOS
SUCRE
16.255.003.714
COMPENSACION
-
SUBTOTAL
APORTES
PATRONALES
TOTAL
16.255.003.714
3.925.944.072
20.180.947.786
Cálculo ( E ) SGP - Desplazados 2007 - 2 Escenarios.
Personas
SGP 2007 (11/12)
Percápita
Vinculados
263.760
20.180.947.786
76.513
Pob. Total Sucre
765.285
20.180.947.786
26.370
Desplazados
(Percápita /Vinculados)
112.745
8.626.458.185
76.513
112.745
2.973.085.650
26.370
Desplazados
(Percápita /Total)
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
3. Cobertura de Afiliación
AFILIADOS POBLACION DESPLAZADA
FECHA: JULIO DE 2007
MPIO
SINCELEJO
BUENAVISTA
COLOSO
AFILIADOS REPORTADOS
39.521,00
194,00
70,00
COROZAL
3.351,00
GALERAS
295,00
GUARANDA
MORROA
OVEJAS
1.881,00
398,00
1.393,00
SAMPUES
353,00
SAN BENITO
162,00
SAN ONOFRE
4.258,00
SAN PEDRO
317,00
SINCELEJO
595,00
TOLU
143,00
TOLUVIEJO
430,00
TOTAL
53.361,00
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
Afiliación Al Régimen Subsidiado
Población Desplazada – Sucre 2007
Grupo Etáreo
Afiliados R.S.
1-5
5.104
6-12
10.262
13-45
29.194
46-60
5.315
+60
3.486
53.361
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
Logros por Aseguramiento en la Población Pobre
y Vulnerable 2006
Programa / Proyecto
Valor ($)
Logros
58.145 Nuevos Afiliados del Régimen
Subsidiado en la Población Pobre y Vulnerable
obtenidos con la Cofinanciación lograda entre
Entidades Territoriales y Nación (FOSYGA)
Ampliación de
Coberturas Régimen
Subsidiado
(57.406 Cupos Nuevos – 739 Sustitución)
$6.925.778.575 •8.225 •32.094 •166
•6
•17.654 -
Indígenas
Desplazados por la violencia
Desmovilizados
Deportistas
Demás Población Pobre y
Vulnerable
Fuente: DASSSALUD-Sucre
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
Comparación Poblacional 2005-2006
CONTRIBUTIVO
SUBSIDIADO
SISBENIZADOS
OBJETO
( I, II , III)
DESPLAZADOS
SISBEN
+
DESPLAZADOS
VINCULADOS (E )
(Población ObjetoSubsidiado)
2005
131.413
404.296
535.709
106.273
641.982
237.686
2006
157.015
461.702
726.525
112.745
839.270
377.568
Incremento
Porcentual
+19%
+14%
+26%
+ 6%
+24%
+37%
Incremento
Absoluto
25.602
57.406
190.816
6.472
197.288
139.882
Fuente: Dasssalud Sucre -
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
4. Red de Servicios - Barreras de acceso
•
•
•
•
26 IPS PUBLICAS NIVEL I. 1/MPIO
1 HOSPITAL REGIONAL NIVEL III
2HOSPITALES REGIONALES NIVEL II
RED PRIVADA. ALTO COSTO :
– SINCELEJO
– BARRANQUILLA
– CARTAGENA
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
4. Red de Servicios – Calidad
•
SOGC. SGSSS. – VERIFICACION HABILITACION
PRINCIPALES CAUSAS DE QUEJAS POR ATENCION EN SALUD A
POBLACION DESPLAZADA EN EL DEPARTAMENTO DE SUCRE
ORIGEN
DEFENSORIA DEL PUEBLO
MOTIVO - QUEJA
No entrega de
Medicamentos
POBLACION DESPLAZADADIRECTA
OBSERVACIONES
Responsabilidad del
Municipio/Descentralizado --Entrega Departamento si es
prescrito en Nivel I en Mpios no
Descentralizados
Entrega Departamento si es
prescrito en Nivel II o +
Falta de
oportunidad en la
Atención
CONTINGENCIAS
Municipios no apropian recursos
para medicamentos
Periodos de carencia X falta de
disponibilidad de recursos para
contratar
Periodos de carencia X falta de
disponibilidad de recursos para
contratar
Falta de un Sistema de Información
eficaz y eficiente (Recurso Humano
Capacitado/Hardware suficiente y
Software apropiado y único,
insumos suficientes y a la mano)
Carencia de disponibilidad de
recursos para contratar
Estructura operativa institucional
inadecuada - Falta de definición de
procesos
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
5. Acciones de Salud Pública a Personas
en Situación de Desplazamiento
• ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD Y
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD EN 10
MUNICIPIOS RECEPTORES DE PD.
• PROGRAMA DE GESTORES SOCIALES
• IMPLEMENTACION DE UROCS Y UAIRA
• PROGRAMA DE LA SALUD MENTAL
• PROGRAMA DE EDUCACION DE ESTILOS DE
VIDA SALUDABLE
• SUMINISTRO DE METODOS
ANTICONCEPTIVOS ORALES Y DE BARRERA
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
MORBILIDAD / NIVEL III / DEPARTAMENTO DE SUCRE 2006-2007
CAUSA
ORDEN
CARDIOPATIA
1
CA DE MAMA
2
HPB
3
CATARATA
4
IRC
5
CA CERVIX
6
LINFOMA NO HODKING
7
ENFERMEDAD DE HODKING
8
SINDROME CONVULSIVO
9
ENFERMEDAD PSIQUIATRICA
10
LEUCEMIA
11
NEUROPATIA
12
ESTRABISMO
13
ANEMIA
14
ENCEFALOPATIA
15
Fuente: DASSSALUD – N.III
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ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
Frecuencia por Grupo Etáreo
800
600
400
Frecuencia
200
0
-1
13- 451-5 6-12
+60
44 60
Frecuencia 33
176 159 751 304 305
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
7. Acciones de Salud Mental y Atención
Sicosocial
• REDES DE APOYO PARA LA SALUD
MENTAL EN CINCO MUNICIPIOS
RECEPTORES DE POBLACION
DESPLAZADA
• LA ATENCION PSICO-SOCIAL NO TUVO
COFINANCIACION DEL MPS PARA DAR
CONTINUIDAD DE LOS GRUPOS
ORGANIZADOS Y CAPACITADOS EN
VIGENCIAS ANTERIORES
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
8. Capacidad de Respuesta en una
situación de crisis
• La UAO en coordinación con ACCION
SOCIAL, activa los mecanismos de acción
interinstitucional.
• Existe un Comité Departamental de
Atención a la Población Desplazada, que
dirige y controla las actividades.
ATENCIÓN EN SALUD A LA POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
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