DAÑO
CELULAR
REVERSIBLE
PATOLOGÍA GENERAL VETERINARIA
ALTERACIONES DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
Se
consideran
patología
celular
dentro
de
la
esencialmente
por la estrecha relación que esta
sustancia
misma.
tiene
con
la
célula
ALTERACIONES DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
Aquella, tanto en su componente
amorfo como en el fibrilar, es un
producto de la célula.
ALTERACIONES DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
La
sustancia
fundamental
no
constituye una unidad viva como la
célula.
ALTERACIONES DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
Es un material inerte, que muestra
alteraciones
frente
estímulos
similares a los que alteran la
célula.
PRINCIPALES ALTERACIONES
 Degeneración Hialina del Tejido
Conectivo
 Degeneración Hialina Vascular
 Amiloidosis
 Degeneración
Fibrinoide
colágeno
 Degeneración Mixoide
del
ALTERACIONES DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
Hialino (hyalos = vidrio): material
homogéneo,
vítreo,
amorfo,
de
contenido proteico.
Amiloide es una sustancia hialina.
En preparaciones histológicas el
material hialino es eosinófilo.
Con la tinción de van Gieson se
distinguen el hialino del tejido
conectivo, que se tiñe de rojo
(fucsinófilo) y el hialino vascular y
el
amiloide,
que
amarillo (acidófilo).
se
tiñen
de
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
Se observa en las serosas tras la
organización de fibrina, en las
pleuras y en la serosa esplénica.
En el endocardio posterior a la
organización de trombos murales.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
Se forman placas homogéneas,
firmes,
blanquecinas,
milímetros
de
de
espesor
pocos
a
un
centímetro o más, que le dan a la
superficie aspecto de porcelana.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
El bazo comprometido recibe el
nombre de Bazo en caramelo.
Placas similares se producen en la
pleura en la asbestosis pulmonar.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
También se observa en cicatrices.
No siempre se trata de un proceso
patológico,
ocurre
en
órganos
involutivos, como en los folículos
atrésicos y en los cuerpos albos
del ovario.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
Al MO, las zonas comprometidas
aparecen fuertemente fucsinófilas;
las fibras colágenas, engrosadas y
fusionadas
entre
sí;
las
fibras
elásticas y los fibroblastos tienden a
desaparecer.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
Al
ME,
las
fibrillas
colágenas
muestran estructura normal, pero
no se hallan dispuestas en haces,
sino aislada y desordenamente.
El
tejido
calcificar.
hialinizado
se
puede
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
La hialinización del colágeno IV
corresponde al ensanchamiento de
las membranas basales.
Se la observa en túbulos renales,
seminíferos y la mucosa bronquial.
DEGENERACIÓN HIALINA DEL
TEJIDO CONECTIVO
El
mismo
carácter
tiene
el
engrosamiento de la pared capilar
en glomérulos renales y pequeños
vasos
en
la
diabetes
(microangiopatía diabética).
mellitus
DEGENERACIÓN HIALINA
VASCULAR
En la íntima y entre las fibras
musculares de la túnica media de
arteríolas,
se
pueden
depositar
sustancias proteicas del plasma.
DEGENERACIÓN HIALINA
VASCULAR
La pared arteriolar se engruesa, las
fibras musculares se atrofian y la
arteríola
comprometida
aparece
como un anillo grueso, pobre en
núcleos y de lumen estrecho.
DEGENERACIÓN HIALINA
VASCULAR
La
hialinización
arteriolar
se
observa en la senectud, en la
diabetes mellitus y en las arteríolas
renales
como
consecuencia
hipertensión arterial.
de
PLACAS SENILES
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
El
depósito
de
amiloide
es
extracelular y corresponde siempre
a una condición patológica, la
Amiloidosis, no rara vez progresiva
y letal.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Enfermedad metabólica en la cual
se
deposita
amiloide
gran
cantidad
(sustancia
de
proteica
gelatinosa) en tejidos y altera sus
funciones.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
El daño local principal que produce
la
infiltración
amiloidea
es
la
atrofia.
Depósitos pueden ser localizados o
generalizados (en uno o varios
órganos).
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Constituye un grupo heterogéneo
de
enfermedades
ya
que
las
cadenas polipeptídicas del amiloide
difieren
en
aminoácidos.
composición
de
La estructura física del amiloide es similar en
todas las sustancias amiloídeas conocidas.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Su componente principal es la
fibrilla amiloídea, formada por dos
filamentos helicoidales de 7 a 10
nm de diámetro.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Las fibrillas amiloideas son visibles
fácilmente
al
ME
y
aparecen
dispuestas desordenamente.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
El
amiloide
tiene,
además,
el
componente P, glicoproteína, y el
componente C, matriz amiloídea
químicamente heterogénea.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Deposito de proteínas amiloideas en
diversos órganos, preferentemente
hígado y riñón, provocando fallo
orgánico, progresiva emaciación y
muerte.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
A veces secundaria a enfermedades
infamatorias crónicas
(amiloidosis
tipo AA).
Este tipo es prevalente en guepardos
con gastritis por Helicobacter y
gatos salvajes africanos.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Gatos con amiloidosis medular renal
a veces cursan con fallo renal por
necrosis papilar.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Lesiones macroscópicas:
Hígado
aumentado
pálido y friable.
de
tamaño,
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Los
riñones
presentan
fino
punteado capsular y/o palidez
medular
con
o
sin
necrosis
papilar.
En otros órganos no es evidente.
AMILOIDE Y AMILOIDOSIS
Histopatología: Depósito amiloídeo
en el intersticio renal y de otros
órganos y/o atrofia por presión de
los sinusoides hepáticos.
Tres cortes de bazo
Derecha, en fresco; el del medio, tratado con lugol, muestra
pequeños nódulos de color caoba y, el de la izquierda, con
reacción de Meckel positiva: los nódulos amiloídeos aparecen
de color azul verdoso
Arriba, tres cortes de bazo: en fresco, tratado con lugol y, además, con
ácido sulfúrico.
Abajo, riñón y suprarrenal ambos con reacción de Meckel positiva. En el
corte de tejido renal se alcanzan a observar como puntos azules los
glomérulos con amiloide. Extensa infiltración amiloídea de la corteza
suprarrenal.
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Proceso de inhibición intersticial por
diversas
(fibrina,
proteínas
albúmina,
plasmáticas
globulinas,
Ig,
complemento, etc.), producido por
aumento de permeabilidad vascular
o por lesión vascular directa.
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Recibe el nombre de fibrinoide por
su semejanza con la fibrina
 Eosinófila, amorfa, refringente
 Tiñe con colorantes de la fibrina
TIPOS:
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
TIPOS:
I.
POR
LESIÓN
INMUNOLÓGICA
(Depósito Ag-Ac  Lesión vascular)
II.
POR
LESIÓN
INMUNOLÓGICA
(Aumento de la permeabilidad)
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
II.1. FENÓMENOS INFLAMATORIOS
Úlcera Péptica
II.2. FENOMENOS HEMODINÁMICOS
- FISIOLÓGICOS
Degeneración Fibrinoide de Placenta
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Al
MO,
las
fibras
colágenas
aparecen tumefactas y homogéneas
y tienden a fragmentarse.
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Se debe a la presencia de líquido
rico en proteínas (fibrina) entre las
fibrillas normales.
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Las fibras alteradas se tiñen de
manera
similar
a
la
fibrina,
en
particular, toman el color amarillo
con la tinción de van Giesson.
DEGENERACIÓN FIBRINOIDE
Se observa en enfermedades del
mesénquima, en nódulos reumatoide
y reumático, en el nódulo de Aschoff,
y en varias otras enfermedades.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Acumulación de mucopolisacáridos
ácidos en el tejido conectivo con
alteración de los elementos fibrilares.
El acúmulo es extracelular.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Mucina epitelial: fibrosis quística del
páncreas. Se produce por anomalia
congénita de células mucosecretoras
en el páncreas, pulmón, conductos
biliares, mucosa intestinal.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Esto ocasiona bronquiectasias,
insuficiencia
hepática,
mala
absorción intestinal, insuficiencia
hepática.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Las fibras colágenas y elásticas se
fragmentan y desaparecen, las fibras
musculares lisas se alteran y pueden
desaparecer.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Las localizaciones más frecuentes
son:
 Sinovial  aparece como quiste
sinovial
 Aorta y válvulas cardíacas.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
 Aorta  enfermedad de Erdheim o
Medionecrosis microquística. Suele
constituir el substrato anatómico del
aneurisma disecante de la túnica
media.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
Aneurisma Disecante:
Ensanchamiento o abombamiento
de
una
porción
de
un
vaso
sanguíneo, cuya pared se debilita
en dicho sitio.
DEGENERACIÓN MIXOIDE
 Válvulas Cardíacas  es más
frecuente en la mitral.
Túnica
media
aórtica.
Acumulación
de
mucopolisacáridos ácidos (metacromáticos). Azul
de Toluidina, 320x.
Túnica media con foquitos de disolución tisular
y degeneración mixoide. H-E, 500x. .
Medionecrosis microquística de la aorta con
desaparición casi total de las fibras elásticas
de la media. Verhoeff-van Gieson, 32x.
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