AUTORES:
Covadonga del Riego Fernández-Nespral.
Luisa Fernanda Taborda Ramírez.
Socorro Martín Barón.
Amparo Esteban Peris.
Hospital universitario Fuenlabrada
PRESENTACIÓN
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Varón de 37 años.
Se realiza radiografía de tórax de control en la empresa.
Asintomático.
Antecedentes personales: DM tipo 1 en tratamiento.
Niega tabaquismo
Examen físico sin alteraciones.
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
TC DE TÓRAX: VENTANA DE PULMÓN
TC DE TÓRAX: VENTANA DE MEDIASTINO
PREGUNTAS
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¿Qué patrón presenta?
Patrón en vidrio deslustrado.
Patrón micronodular
Patrón de atenuación en mosaico.
Patrón de fibrosis.
¿Cuál es su distribución?
Predominio en vértices.
Predominio en bases.
Periférica.
Aleatoria.
¿Verdadero o falso?
Es una enfermedad granulomatosa.
Es una enfermedad de origen laboral.
No es un factor de riesgo para desarrollar tuberculosis.
Se asocia a adenopatías que pueden calcificar.
CONCLUSIONES
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Diagnóstico: SILICOSIS CRÓNICA SIMPLE
Varón, asintomático.
Exposición laboral al mármol.
Afectación pulmonar bilateral difusa con un patrón micronodular que respeta
las zonas subpleurales, sugestivo de nódulos centrilobulillares.
Adenopatías hiliares bilaterales y mediastínicas (pueden calcificar)
Su patrón micronodular plantea un amplio diagnóstico diferencial con
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Otras enfermedades relacionadas con la exposición a partículas inorgánicas.
Granulomatosis (Sarcoidosis, TBC miliar).
Infecciones (VVZ).
Metástasis (carcinoma de tiroides, melanoma).
Microlitiasis alveolar.
Michael B. Gotway. High-Resolution CT of the Lung: Patterns of disease and
differential diagnoses. Radiologic Clinics of North America 43, 2005 p 513-542
Sudhakar Pipavath, David Godwin. Imaging of interstitial Lung Disease.
Radiologic Clinics of North America 43, 2005, p 589-599
Jud W. Gurney, Diagnostic imaging: Chest, 1st edition, 2006.
González Vázquez M, et al. Silicosis pulmonar: hallazgos radiológicos en la
tomografía computarizada. Radiología.2012
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