BASES DE DATOS DE PRECIOS DE
MEDICAMENTOS
Justificación, experiencias y propuestas
Jaime Espín
Profesor
No es algo nuevo, y posiblemente
para algunos tenga algo de déjà vu
…y algunos problemas ya se
anticiparon…
Indice
•
•
•
•
Introducción
Justificación
Experiencias previas
Propuesta
Justificación (I)
• Permite el funcionamiento eficiente de
unos mercados competitivos, que, entre
otros supuestos, implican una información
perfecta
– El mercado farmacéutico contiene muchas
imperfecciones (entre ellas, asimetrías de
información) y una base de datos puede
ayudar
Justificación (II)
• Permite la regulación de los precios de un
país basado en precios de referencia
internacionales
¿Por qué buscar precios de
referencia internacionales?
• Información
• Comparación
• Diferenciación
Países USADOS como PIR
Países que USAN Precios Internac.
Fuente: Eurostat
Source: European Commission. DG Competition
Pharmaceutical Sector Inquiry, Preliminary Report. (DG
Competition Staff Working Paper), 28 November 2008
Price convergence in EU25, median prices, 1994-2004
(EU-15 average price=1)
Fuente: Commission staff working document, accompanying the communication from the commission.
"Economic reforms and competitiveness. Key messages from the European Competitiveness Report 2006"
(com (2006) 697 final)
Justificación III
• Permite elaborar índices de precios que
describen la evolución de los precios a lo
largo del tiempo y son esenciales para
deflacionar series de gasto farmacéutico
para determinar la evolución real de la
producción y del consumo
FINLANDIA
CANADA
ARGENTINA
Actualmente
• Falta de transparencia
– Solo precios de catálogo o bases de datos a
través de web o informatizadas
(principalmente prescripción ambulatoria)
– No hay datos de consumo (solo en algunos
grupos ATC por DDD en alguna base de
datos, como OCDE)
DATOS DE CONSUMO - OCDE
…pero con muchas limitaciones
EJEMPLO PLANTILLA PARA INTERCAMBIO DE INFORMACION SOBRE PRECIOS
Proyecto PPRI – Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Information
Price information in € for substance / active ingredient (ATC: XXXXXX)
Country
trade
name
Legend:
PRP gross
PRP net
PPP
Ex-fact
Company
Pack
size
Strength
Pharm
form
PRP
gross
PRP
net
PPP
Ex-fact PRP gross
per tab
PRP net
per tab
PPP
per tab
Ex-fact
per tab
Reimbursed
(Y/N)
Please insert additional information
here, e.g
If it is a hospital only medicine, if it
used to be on market but is no longer,
etc.
pharmacy retail price incl. VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)
pharmacy retail price excl. VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)
pharmacy purchasing price without VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)
manufacturer selling price without VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)
Please give prices only in Euro; Non-Euro countries please use the bilateral exchange rates of the European Central Bank of the previous month.
http://sdw.ecb.int/browse.do?node=2018794
if you wish, you could add
the reimbursement rate
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These data are meant exclusively for the information of PPRI network members who are committed to sharing information on pharmaceutical pricing and reimbursement.
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E-mail
Note
Un ejemplo – España
PVP=
PVL+
Mayorista+
Farmacia
Un ejemplo de una bajada de precios en PVL y bajada en margen
mayorista – España 2004
P.V.P. IVA
IVA (4%)
P.V.P. SIN IVA
MARGEN ADMINISTRATIVO
P.V.A. O P.V.F.
MARGEN DISTRIBUCION
P.V.L.
BAJADA DE PRECIOS
P.V.L.
MARGEN DISTRIBUCION
P.V.A. O P.V.F.
MARGEN ADMINISTRATIVO
P.V.P. SIN IVA
IVA (4%)
P.V.P. IVA
AÑO 2.004
100,00
- 3,85
- 4%
96,15
- 26,83
- 27,9%
69,33
- 6,66
- 9,6%
62,67
- 4.2%
AÑO 2.005
60,04
+ 5,65 + 8,6%
65,69
+ 25,42 + 27,9%
91,11
+ 3,64
+ 4%
94,75
Iniciativas existentes y en curso de
establecimiento
..algunas iniciativas no han tenido
continuación…
Guia internacional de Indicadores
de Precios de Medicamentos
http://erc.msh.org/mainpage.cfm?file=1.0.htm&module=dmp&language=spanish
Global Price Reporting Mechanism
(GPRM)
Common European Drug Database - CEDD
• 9 países
• Austria, Finlandia, Hungría, Irlanda,
Lituana, Noruega, Polonia, Eslovenia y
Eslovaquia
http://cedd.oep.hu
Anvisa
HAI
Algunas conclusiones
• Problema clásico (que viene el lobo…)
• Existen experiencias con bases de datos,
algunas avanzadas
• Fé ciega en las comparaciones
internacionales de precios, pero muchas
limitaciones
Algunas ideas para una BBDD de
precios de medicamentos (I)
• Constituir un grupo, con cierta estabilidad,
para la recopilación de datos
• Empezar con alguna base de datos ya
existentes? GPRM?
– Permite aprender de la experiencia
– Posiblemente menos costes iniciales
Algunas ideas para una BBDD de
precios de medicamentos (II)
Gracias por vuestra atención
Jaime Espin
[email protected]
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