RESULTADOS
CONCORDANCIA
RADIOPATOLÓGICA
PUNCIONES NO REALIZADAS
• 236 pacientes son citados para punción
• No se realiza la punción en 13:
. en 3 casos por el tamaño de la lesión
.
.
.
.
en
en
en
en
2
4
2
2
casos
casos
casos
casos
por desaparición de la lesión
se replantea la indicación
por dificultades técnicas
por diagnóstico previo confirmado
SOSPECHA RADIOLÓGICA
• Se realizan 232 punciones a 223 pacientes
• 189 (81.5%) lesiones con sospecha
radiológica de malignidad (en 183
pacientes)
• 41 (17.7%) lesiones con sospecha
radiológica de benignidad (en 38 pacientes)
• 2 (0.9%) lesiones con sospecha radiológica
desconocida (pacientes remitidos de otro
centro)
SOSPECHA RADIOLÓGICA DE
MALIGNIDAD
189 lesiones
metástasis
156
(82%)
30
(16%)
3 linfoma
ca. primario
SOSPECHA RADIOLÓGICA DE
BENIGNIDAD
41 lesiones
absceso
7
(17%)
30
(73%)
4
(10%)
otros
2 hamartomas
1 infarto
1 atelectasia
infección
PUNCIÓN VÁLIDA
• Se obtuvo material suficiente para el
diagnóstico en 190 punciones (81,9%)
• 152 (80%) con sospecha radiológica de
malignidad
• 38 (20%) con sospecha radiológica de
benignidad
• No relación con la presencia de antecedentes
pulmonares patológicos
SOSPECHA RADIOLÓGICA DE
MALIGNIDAD
152 lesiones
128
(84.2% )
22
metástasis
( 14.5%)
2
ca. primario
linfoma
SOSPECHA RADIOLÓGICA DE
BENIGNIDAD
38 lesiones
30
(78.9% )
absceso
5
(13.2% )
2
1
hamartoma
infarto
infección
CONCORDANCIA
SOSPECHA DE MALIGNIDAD
• 152 lesiones con sospecha de malignidad y
punción válida
• 128 con sospecha de ca. primario
. 111 verdaderos positivos
. 17 falsos positivos (citología negativa)
• 22 con sospecha de metástasis
. 21 verdaderos positivos
. 1 falso positivo (citología negativa)
• 2 con sospecha de linfoma
. 2 verdaderos positivos
CONCORDANCIA
SOSPECHA DE MALIGNIDAD
152 LESIONES
NO
134
(88%)
SÍ
18
(12%)
16 citologías neg.
1 aspergiloma
1 enf. granulomatosa
CONCORDANCIA
SOSPECHA DE BENIGNIDAD
• 38 lesiones con sospecha de benignidad y
punción válida
• 30 con sospecha de infección
. 26 verdaderos negativos
. 4 falsos negativos (2 ca. primarios y 2 linfomas)
• 5 con sospecha de absceso
. 4 verdaderos negativos
. 1 falso negativo (ca. primario)
• 2 con otra sospecha
. 3 verdaderos negativos
CONCORDANCIA
SOSPECHA DE BENIGNIDAD
38 LESIONES
NO
33
(87%)
SÍ
5
(13%)
3 ca. primario
2 linfoma
CONCORDANCIA
DG CITOLÓGICO
D
G
R
A
D
I
O
L
Ó
G
I
C
O
B E N IG N O
M A L IG N O
B E N IG N O
33
5
M A L IG N O
18
134
COMPLICACIONES
TIPO DE COMPLICACIONES
• Se produjeron complicaciones en 70 (30.2%)
de las 232 punciones
• 60 (85.7%) fueron neumotórax
• 8 (11.4%) fueron hematomas perilesionales
• 1 hemoptisis
• 1 dolor intenso
FRECUENCIA DE
COMPLICACIONES
• Encontramos diferencias significativas en
función del tipo de lesión (más frecuentes en
los nódulos) y del número de pases (más
frecuentes si se realizan dos pases que si se
realiza uno)
• No encontramos diferencias significativas en
función del tipo de aguja ( escaso número de
punciones realizadas con Menguini) o de la
presencia de antecedentes pulmonares
patológicos conocidos
TIPO DE LESIÓN
Nº de pacientes
100
92
(78.6 %)
80
60
40
53
(55.8 %) 42
(44.2 %)
20
0
25
(21.4 %)
nódulo
masa
NO
SÍ
TIPO DE AGUJA
Nº de pacientes
160
120
NO
154
(69.1 %)
SÍ
80
40
0
69
(30.9 %)
8
1
(88.9 %) (11.1 %)
Chiba
Menguini
Nº DE PASES
100
Nº de pacientes
NO
75
89
(80.2 %)
SÍ
50
39
(53.4 %)
25
0
22
(19.8 %)
1
34
(46.6 %)
2
ANTECEDENTES PULMONARES
Nº de pacientes
100
90
(70.9 %)
75
50
25
0
NO
SÍ
62
(67.4 %)
30
(32.6 %)
NO ANT PM
37
(29.1 %)
SÍ ANT PM
10
(76.9 %) 3
(23.1 %)
DESCONOCIDO
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