INTERCULTURALIDAD EN
LA ATENCION PRIMARIA
DE LA SALUD CON
PARTICIPACION
COMUNITARIA
Paco Maglio
SALUD COLECTIVA
UN NUEVO PARADIGMA (1)
SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:
. COMPROMISO DEL ESTADO
. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
(1) Almeida Filho, 1999
SALUD COLECTIVA
UN NUEVO PARADIGMA (1)
SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:
. COMPROMISO DEL ESTADO
. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
(1) Almeida
Filho, 1999
ALTERNATIVA CRITICA AL MODELO
MEDICO HEGEMONICO Y A LA
MEDICALIZACIÓN
ATENCION PRIMARIA DE LA
SALUD
CON PARTICIPACION
COMUNITARIA
Declaración de la OMS.Alma Ata, 1978
“Atención primaria de la Salud”
•
•
•
•
•
•
•
Educación para la salud.
Nutrición, agua potable y saneamiento
Asistencia materno-infantil
Planificación familiar
Inmunizaciones
Medicamentos esenciales
Prevención y tratamiento de enfermedades y
traumatismos más frecuentes
IMPORTANCIA DE LA EDUCACION
DE LOS PADRES EN LA SALUD DE
LOS HIJOS
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD
“Incluye la plena participación de la
comunidad en cada una de las
etapas de su desarrollo:
planificación, ejecución y
evaluación”
APS (cont)
“Es la función central de un sistema
nacional de salud y del desarrollo
económico y social global de la
comunidad
PARTICIPACION COMUNITARIA (1)
• Reconstruye la identidad de
grupos marginados
• Supera la atomización social
• Constituye el sujeto a través del
“otro”: de la otredad a la yoidad
(1) E.Menéndez. Cuad Méd Soc 1998
PARTICIPACION COMUNITARIA (cont)
• Convierte al grupo/individuo en sujeto
de la reproducción social y no en
objeto/recurso
• Revierte la “culpabilización de la
víctima”
• En salud: de lo reivindicativo a la
transformación social.
• Toma de decisiones y control político
COMUNIDAD
• Sujeto colectivo que comparte en común-unión:
. Necesidades
. Proyectos
. Valores
• Debe ser:
. Participativa
. Comprometida
. Solidaria
Es un reaseguro contra sistemas hegemónicos
FUNCIONES DEL EQUIPO DE SALUD EN
LA PARTICIPACION COMUNITARIA
• Promoción, asesoría y supervisión
• Respetar sus procesos de autonomía y
autogestión
• Sin ningún control ideológico ni social.
• Si no sería : contradicción ideológica
con APS y mantenimiento del MMH con
funciones de control social, legitimación
de la subalternidad y abaratamiento
MANUAL DE ETICA DEL COLEGIO
NORTEAMERICANO DE MEDICOS
• “Los médicos deben ayudar a la
comunidad
“Los
médicos deben ayudar a la comunidad
• a reconocer y tratar las causas sociales
a de
reconocer y tratar las causas sociales de
•la la
enfermedad
y ayudar
a corregir
enfermedad
y ayudar
a corregir
laslas
• deficiencias en la disponibilidad de los
deficiencias
en
la
disponibilidad
de
los
• servicios de salud”
servicios de salud”
RELACIONES ENTRE DISTINTAS
CULTURAS
• Aculturación
• Inculturación
• Multiculturalismo
• Interculturalidad
MULTICULTURALISMO
• “Con la excusa de defender las minoría,
apunta a su fusión en un mercado global”
Argullol
• “Está al servicio de las oligarquías que se
presentan como representantes de la
sociedad”
N.Pavón
• “Es una estrategia del poder hegemónico”
Gramsci
INTERCULTURALIDAD(1)
• Espacios inter-culturales de mutuo respeto
• Pluralismo cultural como procesos de interfecundidad
• No opera con un solo modelo teóricoconceptual
• Es una síntesis cultural, con nuevas formas
de representaciones y prácticas sociales.
(1) Fornet
Betancourt. “Filosofía intercultural”
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD
Y PARTICIPACION COMUNITARIA
MULTICULTURALISMO
INTERCULTURALIDAD
• Competencia ………………… Cooperación
•
Intereses individuales……… Grupales
•
Monólogos…………………… Diálogos
•
Que me escuchen………….. Escuchar a los demás
•
Yoidad en el yo…………….. Yoidad en la otredad
•
Codo contra codo…………. Hombro con hombro
MULTICULTURALISMO
Una cultura medicamente etnocéntrica
impone saberes y prácticas de salud a otra
cultura subordinándola y subestimándola.
Resultado: más enfermedad
INTERCULTURALIDAD
Dos etnomedicinas (tradicional y oficial) se
encuentran en una relación vincular donde
saberes y poderes circulan simétricamente
sin ningún tipo de sometimiento. Es un
proceso integrador, y enriquecedor de
“inter-fecundidad”.
• “ “Para un empacho o un mal de ojo
la machi te puede dar una mano,
pero si es una peritonitis
llamá al cirujano”
Julio Arce
GERÓNIMA SANDE- MAPUCHE
“No quiero que me den una
mano, quiero que me
saquen las
manos de encima”
“ Es necesario construir una
BIOETICA
LATINOAMERICANA que luche activamente a
favor del más débil y de las necesidades de la
región, denunciando los abusos del egoísmo y
del lucro desmedido disfrazados de globalización”.
Que preserve y respete la dignidad de las
personas y nuestras identidades culturales”
CHE Hosp F J Muñíz
FUNCIÓN PROFÉTICA
Durante años hemos confortado a los
afligidos
Llegó la hora de afligir a los
confortados
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