INFORME NACIONAL DE SITUACION DE RECURSOS
HUMANOS PARA EL ABORDAJE DE SALUD PUBLICA DEL
USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: Identificación de
necesidades de capacitación
Taller Sub-Regional MEXICO-CENTROAMERICA:
“DEFINICION DE NECESIDADES DE CAPACITACION EN LOS SISTEMAS NACIONALES DE SALUD
PUBLICA PARA EL ABORDAJE DE LOS PROBLEMAS POR USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS”
SAN SALVADOR, EL SALVADOR
03-05 DE DICIEMBRE DE 2014
¿Existe un plan de capacitación y actualización del personal de salud?
•
La Ley General de Salud, No. 42-01, de fecha 8 de marzo del
2001, reconoce los recursos humanos en Salud como la base
fundamental del Sistema Nacional de Servicios de Salud y, en
consecuencia, declara su formación, capacitación y sus
incentivos laborales como prioridades para ofrecer respuestas
adecuadas a las necesidades de salud de la población;.
•
El Decreto 732-04 aprueba el Reglamento de Recursos
Humanos del Sistema Nacional de Salud.
•
•
¿Están definidos los perfiles de formación para
el personal de salud?
•
Están definidos perfiles en la Propuesta de Ley de
Carrera Sanitaria
•
¿Incluyen estas políticas de capacitación los recursos
humanos para atender los problemas por uso de
sustancias?
No. Se desarrollan capacitaciones puntuales, no como
un plan de capacitación.
En el país no se desarrollan programas especializados de
grado ni posgrado para tratamiento de las adicciones.
Sin embargo desde el Ministerio de Salud Pública se
desarrollan programas de capacitación al personal de salud en
todos los niveles de atención en detección, abordaje y
tratamiento de personas con problemas de alcohol y drogas,
mediante la aplicación de los TEST AUDIT y ASSIST, con el
auspicio de la OPS/OMS.
PREVENCION







Psiquiatras
Psicólogos comunitarios
Psicólogos clínicos
Trabajadores sociales
Médicos de familia
Enfermeras
Promotores de Salud
TRATAMIENTO






Psiquiatras
Psicólogos clínicos
Consejeros en adicciones
Trabajadores Sociales
Médicos internistas
Enfermeras
El Personal de salud dirigido a la prevención del consumo de drogas se
encuentran distribuidos en toda la geografía nacional, a través de las Direcciones
Provinciales de Salud.
Mientras que el personal que brinda tratamiento se encuentra concentrado en la
ciudad capital y otras ciudades del país.
Consejo Nacional de Drogas
Reducción de la Demanda y Dirección de
Planificación
1. Dentro del Plan Universitario de Prevención de
Drogas (PLANUD) y en coordinación con el
Ministerio de Educación y la Universidad
Autónoma de Santo Domingo (UASD) se están
realizando:
o Diplomados en prevención de drogas, derecho
o seguridad ciudadana y el
o Diplomado en prevención y políticas publicas
dirigidos a psicólogos, educadores, orientadores
y otros profesionales.
Consejo Nacional de Drogas
Dirección de Tratamiento del CND
2.
Desarrolla anualmente programas de capacitación y actualización, con miras a
fortalecer los servicios de atención para usuarios y dependientes de drogas.
 Curso Básico en Drogodependencia
 Seminario Atención a Usuarios y Dependientes de Drogas
 Conferencia anual de Actualización Área Especializada
 Jornadas de Actualización en Prevención y Tratamiento
3. ENTRENAMIENTO “TREATNET” programa conjunto, UNODC

Dirigido a profesionales de la salud, instituciones y proveedores de
servicios de tratamiento y rehabilitación del abuso y/o dependencia de
drogas, para mejorar la calidad de los servicios.
Otros:
4.
5.
Programa de capacitación Familias Fuertes (UNODC)
Seminarios para atletas y entrenadores deportivos
•
•
¿Cuál es el papel y/o los vínculos con las
instituciones académicas y de formación?
Se han establecido alianzas estratégicas a través
de la MESCYT, con las instituciones de
educación superior (IES) y otras entidades
formadoras de RRHH
La República Dominicana, a través de
instituciones de educación superior ofrece:

Estudios de grado en las áreas:




Licenciatura en psicología Clínica
Licenciatura en enfermería
Doctor en Medicina
Estudios de postgrado en las áreas:

Especialista en Psiquiatría
las
• Están definidos los procesos de certificación
y acreditación para el personal de salud,
pero no están implementados.
•
No Incluyen estos procesos los recursos
humanos para atender los problemas por uso
de sustancias.
•
•
La República Dominicana desarrolla, en
seguimiento a la agenda nacional y subregional
de recursos humanos de salud, las Metas
Regionales.
Estas se enmarcan en los 5 desafíos del Llamado a
la Acción de Toronto sobre el rol y el desarrollo de
los recursos humanos en salud para la región de
las Américas durante la década 2005-2015.
•
Se define dentro del proyecto de ley de carrera
sanitaria La articulación entre el MAP, la DGRH
del MSP , las ORH de las redes públicas de los
servicios regionales de salud y las ORH de Salud
Colectiva a los fines de la implementación y
desarrollo de la Carrera Sanitaria, de forma tal
que la misma impacte la oferta de servicios de
calidad a los usuarios.
•
Actualmente en el país no se desarrollan
procesos
de
certificación
o
recertificación
profesional.
•
Con el Ministerio de Educación Superior
Ciencia y Tecnología se están revisando los
programas de residencias medicas.
•
El Colegio Medico Dominicano como colegio
profesional participa en la certificación de
profesionales de la salud.

Composición de la fuerza de trabajo en salud


El número de médicos y enfermeras en República Dominicana es de
15,717 y 2,807, respectivamente, lo que genera niveles de densidad
de recursos humanos de alrededor de 18,5 (Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social – República Dominicana 2010).
Distribución geográfica (urbano-rural)

El número de médicos y enfermeras en el área urbana es de 17,076,
mientras que en el área rural es de 1,448 profesionales, considerando
la población existente (6,719,108 y 3,291,482 habitantes,
respectivamente), la densidad es de 25.4 profesionales en el área
urbana y 4,4 profesionales en el área rural
Cantidad de profesionales que prestan atención a la salud mental y las
adicciones en la red de servicios de salud públicos:
Psiquiatras: 114
Tasa: 1 x 100,000 hab.
Psicólogos: 420
Tasa: 4 x 100,000 hab.
Existe un subregistro del personal que presta servicio en salud
mental.
Este se refiere a personas que, registradas con cargos diferentes
(médicos generales, enfermeras, auxiliares de enfermería),
ejercen funciones en el área de salud mental (Psicología,
psiquiatría, trabajador social, terapia ocupacional).
Este subregistro responde a la debilidad en la gestión y
organización de los recursos humanos del Ministerio de Salud
Pública.
El Personal de salud dirigido a la promoción de
la salud y prevención del consumo de drogas se
encuentran distribuidos en toda la geografía
nacional, a través de las Direcciones Provinciales
de Salud.
Mientras que el personal que brinda tratamiento
se encuentra concentrado en la ciudad capital y
otras ciudades del país.
Impacto migratorio



República Dominicana es un país con poco más de 10
millones de habitantes.
La migración de médicos y enfermeros se considera
importante.
Se enumeran causas como, las bajas remuneraciones,
las limitadas oportunidades de desarrollo profesional y
las pocas oportunidades de empleo, son factores
prácticamente muy importantes en la migración.



Cantidad disponible para atender problemas
por uso de sustancias
No se dispone de información cuantitativa sobre el personal para atender
problemas por uso de sustancias.
Existen diversos programas de formación sobre uso de sustancias desde
el Ministerio de Salud Publica, específicamente la Dirección General de
Salud Mental, y desde el Consejo Nacional de Drogas.
PROMOCIÓN Y
PREVENCIÓN

Promotores de Salud de las
Unidades de Atención
Primaria.
TRATAMIENTO






Psiquiatras
Psicólogos clínicos
Trabajadores Sociales
Médicos de familia
Médicos internistas
Enfermeras
El Ministerio de Salud Pública, a través de las Redes
Programáticas distribuidas en toda la geografía nacional,
desarrolla programas de promoción de la salud mental y
prevención de problemas psicosociales.
Algunos de estos programas son ejecutados a través de los
Centros comunitarios de Salud Mental y los equipos comunitarios
de salud mental.




Estos programas son:
Programa de prevención del uso de alcohol y drogas
Programa de Crianza Saludable
Programa del Buen uso del tiempo libre en adolescentes
Programa de promoción de la salud mental

Promotores de salud

Auxiliares de enfermería
Psicólogos generales y clínicos
Médicos generales
Enfermeras
Hasta el momento no se han desarrollado actividades
de formación continua de manera virtual.
Sin embargo, se identifican oportunidades para el
desarrollo de actividades de educación a distancia para
profesionales de la Rep. Dominicana:


Universidades dominicanas con recursos tecnológicos
y plataformas virtuales disponibles para el desarrollo
de teleconferencias y cursos a distancia.
Plataforma virtual de la OPS (Campus virtual de salud
publica – CVSP) donde se desarrollan cursos en línea
en el tema de salud, y especialmente de salud mental y
adicciones.
Cursos y Maestrías de Drogodependencias son
impartidos
por
Universidades
Españolas
y
Mexicanas.
Aunque no contamos con el numero de los
participantes, tenemos constancia de profesionales
han sido parte de los mismos.



En un estudio sobre Diagnostico de situación de centros
de Tratamiento en la Republica Dominicana,
se
evidenció fuertes debilidades de capacitación.
La mayor parte del personal, tanto a nivel directivo
como los terapeutas, no tiene el nivel académico
necesario para desarrollar las tareas de tratamiento y
rehabilitación, aunque han realizado algunos cursos y
también actividades formativas desarrolladas más por
los mismos centros que por instituciones académicas
reconocidas.
Hay un bajo número de profesionales laborando en las
instituciones. Es notable, por ejemplo, el reducido
número de profesionales de la conducta que presta
servicio en los mismos.






Poco personal especializado para la atención al problema,
especialmente en zona fronteriza y otras comunidades
marginadas del país.
Personal de salud no especializado, carentes de las competencias
necesarias para abordar de manera integral a personas con
problemas por el uso de las drogas.
Ausencia de programa académico de certificación en grado y
posgrado, para la atención a personas en situación de consumo
problemático de drogas.
Recursos financieros
insuficientes.
para
capacitación
del
personal
Escasa y débil gestión con instituciones nacionales académicas
para la creación de convenios de programas de capacitación.
Débil regulación del ejercicio profesional en salud mental y
drogas.
MARCO LEGAL Y REGULATORIO
Necesidades
Áreas de oportunidad
Política de RRHH
El Ministerio de Salud Pública se
Incluir dentro de los planes
encuentra en proceso de
existentes del Ministerio de
mejoría de sus políticas de
Salud Publica
formación.
Capacitación y formación
Acercamiento de la Universidad
Autónoma de Santo Domingo
(UASD), al Consejo Nacional de
Drogas para el desarrollo de un
Respaldo de las Universidades
Plan Nacional de formación
para la formación de grado y
proponiendo 3 niveles:
pregrado
1. Nivelación: Educación Básica
2. Diplomado: Bachilleres
3. Especialización y Maestría:
para profesionales
Certificación y acreditación
Definición de proceso
Sensibilización de el Ministerio
de Educación Superior, Ciencia y
Tecnología y la UASD
MARCO LEGAL Y REGULATORIO
Política de RRHH
Capacitación y formación
Certificación y acreditación
Necesidades
Áreas de oportunidad
Abogar y gestionar por la
creaciòn de normas, manuales y
reglamentos para la regulaciòn
de la atención a la salud mental
y las drogas.
Compromiso del Ministerio de
Salud
Pública
y
sus
dependencias en regular la
atención publica y privada, para
la mejoría de la calidad de la
atención.
Abogar por el aumento de la
asignación
presupuestaria
destinada a la prevención,
tratamiento y rehabilitaciòn del
consumo de drogas.
El Gobierno Central se ha
comprometido en implementar
estrategias para el desarrollo de
políticas publicas que prevengan
el consumo de alcohol y drogas.
Diseñar el perfil del personal de
salud que intervienen en
actividades de prevención y
tratamiento de problemas de
consumo nocivo de alcohol y
drogas.
Sociedades
científicas
y
Universidades locales están
comprometidas en desarrollar
programas de capacitación en
estos temas.
DISPONIBILIDAD DE RRHH
Necesidades
Áreas de oportunidad
Cantidad
Creación de
plazas
para
Fortalecimiento de los Servicios
profesionales especializados en
Regionales de Salud a nivel
salud mental en las zonas
nacional.
carentes del servicio.
Calidad
Formación de personal de salud
en
el
tema:
psicologos,
psiquiatras,
trabajadores
sociales. Y la formaciòn para la
creación de otros puestos, tales
como: Consejeros en adicciones.
Experiencia de otros paìses
sobre el rol del consejero en
adicciones, especialmente para
los servicios de primer nivel de
atenciòn y la red de atención
comunitaria.
RECURSOS PARA FORMACION
Necesidades
Básico y Secundario (Técnico)
Formación
a
promotores,
auxiliares de enfermerìa y
consejeros en adicciones, para
brindar asistencia en el primer
nivel de atención.
Terciario (Profesional)
Post-Grado (Especialización)
Áreas de oportunidad
ONG`s, grupos comunitarios y
sociedad civil en disposición de
participar en convenios para el
desarrollo de actividades de
educación continua.
Formaciòn
universitaria
a
profesionales graduados en el
dominicanas,
área de la psicología, medicina y Universidades
y
sociedades
enfermería en el tema de salud ONG`s
especializadas en disposición de
mental y drogas.
participar en convenios para el
Creación de programa de desarrollo de actividades de
certificación
de
posgrado educación continua.
especializado en atención a
personas con problemas por el
uso y abuso de drogas.
RECURSOS PARA FORMACION
Necesidades
Áreas de oportunidad
Formación contínua
Desarrollo
de
programas
académicos
sistemáticos
a
profesionales de salud de los
servicios
en
atención
al
problema de las drogas.
Universidades
dominicanas,
ONG`s
y
sociedades
especializadas en disposición de
participar en convenios para el
desarrollo de actividades de
educación continua.
Educación a Distancia
Plataforma virtual de las
Creación
de
cursos
de universidades dominicanas.
capacitaciòn a personal de salud
en atenciòn integral a la salud Plataforma del Campus Virtual
mental y drogas.
de Salud Publica (CVSP) de la
OPS/OMS.
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