POLÍTICAS PÚBLICAS EN NUTRICIÓN Y
ALIMENTACIÓN EN LA INFANCIA:
• LEY DE ALIMENTOS
• ELIGE VIVIR SANO
• PROGRAMA INFANTIL
Dra. Lorena Rodríguez O.
Jefa Dpto. Nutrición y Alimentos
División Políticas Públicas
Prevalencia Lactancia Materna Exclusiva
Chile 1993-2013
Fuente: DEIS Minsal
OBESIDAD NIÑOS Y NIÑAS
CHILE 2005 – 2013. MINSAL, JUNJI, JUNAEB
C. Corvalan et al. INTA
Encuesta Nacional de Salud 2009-2010
Encuesta Nacional de Salud 2009-2010
Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL.
1 de cada 11 muertes en Chile
es atribuible al sobrepeso y obesidad
En Chile muere
1 persona obesa por hora
Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL
PROPORCIÓN DE CUMPLIMIENTO DE RECOMENDACIÓN DE LAS GUÍAS
ALIMENTARIAS PARA CONSUMO DE ALGUNOS GRUPOS DE ALIMENTOS,
SEGÚN NIVEL SOCIOECONÓMICO
ENCA. 2010-2011
ENS 2010 MINSAL
.03
.04
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CHILENA DE ACUERDO AL ÍNDICE DE
ALIMENTACIÓN SALUDABLE
.02
Poco saludable
7,8%
0
.01
Requiere
cambios
86,9%
20
40
60
indice
80
100
ENCA. 2010-2011
ENFOQUE
Estrategias individuales: Planes de Promoción, Promoción LM,
Estrategia en APS, Programas de Vida Sana, Elige Vivir Sano, Diálogos
Ciudadanos, Campaña comunicacional, Actualización Norma
Alimentación, Norma Malnutrición, GABA, Estrategia Nacional de
Salud, ENCA, SISVAN, Nuevos Patrón de evaluación, etc
SALUD
Estrategias estructurales: Reglamento Ley 20.606,
Reforma Tributaria, Proy Ley Código Sucedáneos LM,
Comisión Intersectorial, Elige Vivir Sano, Fortificación
Alimentos, Rediseño Programas Alimentarios, Sodio
en Pan, Ley Ricarte Soto, etc.
Ley 20.606, Sobre la Composición
Nutricional de los Alimentos y su
Publicidad: Propuesta de
Reglamento
LEY DE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y
SU PUBLICIDAD: REGLAMENTO
Prohibición de
Publicidad
dirigida a
menores de 14
años
Prohibición de
venta y entrega
de alimentos en
Escuelas de
prebásica,
básica y media
Etiquetado frontal de
advertencia en alimentos
(límites energía, sodio,
azúcares, grasas
saturadas)
Objetivos:
1.protección de niños y niñas
2.favorecer selección informada de
alimentos
3.disminuir consumo de alimentos
con exceso de energía y nutrientes
críticos
Propuesta de gradualidad para alcanzar la meta
Plazos contemplados
Septiembre:
Realización de
Diálogos
ciudadanos
19 Agosto:
Consulta
Pública
Nacional e
Internacional
23 Octubre:
Cerró
Consulta
Pública
Nacional e
Internacional
23 Noviembre:
Nueva
propuesta de
Reglamento
considerando
CP y DC
Diciembre:
Firmas
Autoridades,
Presidenta y
envío a Toma
de Razón de
CGR.
SISTEMA ELIGE VIVIR SANO
¿Qué es?
• En mayo del 2013 se dicta la Ley 20670 que crea “El Sistema
Elige Vivir Sano”
• Establece que “todos los órganos de la Administración del
Estado con competencia en materias vinculadas a promover
hábitos de vida saludables procurarán incorporar en sus
políticas, planes y programas medidas que tengan por
finalidad la prevención de los factores y conductas de riesgo
asociadas a las enfermedades no transmisibles, derivadas de
hábitos y estilos de vida no saludables”.
• Así el Estado asume la responsabilidad colectiva de
garantizar Calidad de Vida, Equidad y Protección, y se
reconoce la salud como un derecho humano.
Sistema Elige Vivir Sano
El Sistema Elige Vivir Sano es un modelo de gestión
constituido por políticas, planes y programas
elaborados y ejecutados por distintos organismos del
Estado.
Radicado en una Secretaría Ejecutiva dependiente de
la Subsecretaría de Servicios Sociales, conformada por
5 profesionales y una secretaria.
Componentes de la Estrategia SEVS 2014
Componentes o líneas de intervención:
1. Alimentación Saludable
2. Actividad física y deportiva
3. Educación, formación y participación ciudadana
Ministerios Integrantes del
Sistema Elige Vivir Sano 2014
•
•
•
•
Ministerio Desarrollo Social
Ministerio Salud
Ministerio Educación
Ministerio Deporte
Programas Incorporados al Sistema Elige Vivir Sano
2014 en Ejecución
1. Alimentación Saludable
• Huertos escolares (Ministerio de Desarrollo Social)
• Ruta saludable: actividades de promoción alimentación saludable en ferias libres y espacios
públicos (Ministerio de Desarrollo Social y sector privado)
• Escuelas Saludables para el Aprendizaje (JUNAEB, Ministerio de Educación).
• Diálogos ciudadanos por reglamento de Ley de alimentos y su publicidad (Ministerio de
Salud)
2. Educación, Formación y participación ciudadana
• Escuela de gestores y gestoras sociales (Ministerio de Salud)
• Foros regionales de salud pública (Ministerio de Salud)
. Actividad física y deportiva
• Promoción de la Práctica de Actividad Física en Espacios Públicos: A través del Programa
“Deporte en Tu Calle”, consiste en liberar temporalmente la circulación vehicular en Calles
para que la comunidad acceda libremente y pueda realizar actividades físicas – recreativas
tales como; trotar, caminar, andar en bicicleta, en patines, etc. (Ministerio del Deporte).
Programa Nacional de Salud de la Infancia:
Nuestra
Población
Objetivo
2.503.099 niños y
niñas de 0 a 9 años
14% de la población
nacional
Contexto de Políticas de Infancia
Ley
20379
del
17-08-2009
Artículo 9º.- Créase el subsistema de
Protección Integral de la Infancia,
denominado "Chile Crece Contigo", cuyo
objetivo es acompañar el proceso de
desarrollo de los niños y niñas que se
atiendan en el sistema público de salud,
desde su primer control de gestación y
hasta su ingreso al sistema escolar, en el
primer nivel de transición o su equivalente.
INFANCIA, UNA INVERSIÓN EN
CAPITAL HUMANO Y GRANDES
OPORTUNIDADES
NEUROFISIOLÓGICAS
APEGO
Una Inversión en Capital Humano
No sólo implica una inversión , sino que los resultados de
las intervenciones son mayores y mejores
Impacto en el curso de la vida
• La exposición temprana a riesgos pone a los niños en
condiciones más adversas para su desarrollo. Los
efectos a largo plazo en escolaridad y en nivel de
ingreso contribuyen a la prevalencia de la desigualdad
en la siguiente generación.
• Las desigualdades se pueden reducir con intervenciones
en los primeros años de vida.
Riesgos Psicosociales
• La falta de oportunidades de aprendizaje y la baja
calidad de la interacción entre el niño y sus cuidadores
representan un mayor riesgo hacia un bajo nivel de
desarrollo.
• Riesgos psicosociales adicionales:
- Depresión materna
- Exposición a violencia social
- Niños criados en instituciones
Influencias protectoras
La evidencia identifica influencias protectoras que
promueven el desarrollo infantil:
- Alimentación con leche materna.
- Interacción responsable entre el niño y sus
cuidadores.
- Oportunidades para que los niños jueguen y
aprendan.
- Educación materna.
Nacimientos en Chile Hoy
64% hijos/as de
madres < de 30 años
250 mil nacimientos
anuales, 99,7%
institucionales
16,1% hijos/as de
madres adolescentes
67,3% hijos/as de
madre soltera
27% de las madres
tienen 13 años y más
de estudios
80% hijos/as de madres
con 10 ó más años de
estudio
74,7% son primer o
segundo hijo
37,9% de las madres
tienen actividad laboral
Fuente: INE-MINSAL
Necesidad de ampliar el foco
• El rol crítico que los determinantes sociales tienen en la
salud de los niños, a través de generaciones.
• Existe evidencia irrefutable de que la salud y bienestar de
los adultos es determinada primariamente durante la
infancia.
• La epigenética indica que no son primariamente nuestros
genes los que definen nuestra salud, sino que el ambiente
en el cual nuestros genes se expresan.
• Las neurociencias han cambiado las prioridades en la
práctica pediátrica.
• Tenemos los conocimientos, el formato y las herramientas
para trabajar con un enfoque social y comunitario.
Control de Salud del Niño y la Niña: Eje estratégico
de la Norma Técnica del Programa
• Promueve un control de salud integral fundado en intervenciones
efectivas sobre la población de niños menores de 10 años,
detectando oportunamente las situaciones de riesgo biopsicosocial,
mejorando el sistema de atención en todo su proceso, garantizando
el derecho a la salud de niños y niñas.
• Constituye un primer paso para mejorar la organización y calidad de
los servicios pediátricos, en todos los niveles de atención,
considerando las necesidades de los niños y niñas, con acciones
centradas en el apoyo a la familia.
Objetivos específicos del control de salud
Realizar controles de salud con un enfoque promocional y preventivo, priorizando
acciones basadas en evidencia por edad
Apoyar a los padres y cuidadores en el proceso de la crianza, con miras a lograr un
desarrollo biológico, psicológico y emocional integral en los niños
Identificar anomalías o señales de alerta que puedan generarse o estar presentes en niños
y niñas
Conocer los flujos de atención de niños y niñas con problemas de salud detectados, de
acuerdo a las normativas vigentes
Incorporar el control de salud de los niños en edad escolar como parte de los controles
habituales efectuados, con directrices técnicas estandarizadas
Integrar en forma progresiva a los niños con necesidades especiales en salud, de bajo
riesgo, a la atención primaria, brindando una atención conjunta con los niveles de mayor
complejidad
Componentes del Control de Salud
Atributos Control de Salud de Calidad
•
•
•
•
•
•
Promoción de factores protectores
Identificación de factores de riesgo
Evaluación Integral
Identificación de banderas rojas
Intervenciones Efectivas
Buenas Prácticas
– Realizar una buena historia clínica ( saber escuchar, privilegiar
preguntas abiertas)
– Al momento de las indicaciones cerrar todos los tópicos abiertos
en la anamnesis
– Evaluación del contexto familiar y psicosocial del niño y la niña
– Examen Físico respetuoso y amigable, considerando la edad del
niño/a
Atención de niños y niñas en la atención
primaria
Factores De
Riesgo
Evaluación
Integral
Intervenciones
efectivas
Factores
Protectores
Control de
Salud Infantil
-
-
Bajo peso al nacer, por retardo del crecimiento intrauterino o por
- Lactancia
Fomentar
exclusiva
laintegral
lactancia
hastadebe
materna
el sexto
mes
Una-materna
evaluación
considerar,
los
prematuridad.
- Accesodistintos
de la Familia
- aspectos
Estimulación
a servicio
detemprana
salud y educación.
de desarrollo
y salud infantil:
- Falta de acceso a servicios de salud.
- Evaluación
Estimulación
- del
Talleres
desarrollo
prenatales
en el hogar.
psicosocial,
nutricional,
presión arterial,
- Bajo nivel de educación materna.
- Familia
con
-genitoanal,
redes
Talleres
de de
apoyo
crianza
activas. auditiva,
puberal,
oftalmológica,
Bajo nivel de interacción padres-niño-niña y bajo nivel de estimulación
- - Detección
Alta escolaridad
oportuna
dede
losproblemas
padres.
ortopédica
y bucal. de salud
en el hogar.
JUNTOS, UN CHILE MEJOR
Gracias
Descargar

políticas_publicas_..