Autores: Dr. Carlos Barceló
Dra. Raisa Guzmán
MSc. Roberto González
Ubicación geográfica de la Ciudad
• Fundada en 1519
• Localización: en la costa norte de la región
occidental de la isla de Cuba, en la zona físicogeográfica de la Llanura Norte de La Habana,
aproximadamente entre los 820 05’ y los 820 35’
de longitud Oeste y los 220 55’ y los 230 10’ de
latitud Norte, abarcando 87,2 km de litoral.
• Limita al norte con el estrecho de la Florida y al
oeste, sur y este con la provincia La Habana,
con una extensión de 727,4 km2,
Distribución por Municipios
de La Ciudad de la Habana.
Situación de salud de la población
Enfermedad
Ciudad de La Habana Cuba
Hepatitis viral
47.0
76.6
Tb pulmonar
9.3
7.2
Fiebre Tifoidea
0.0
0.2
Varicela
158.1
126.0
Meningitis
meningocòcica
0.3
0.2
Blenorragia
179.2
93.1
Atenciones medicas
por IRA
504.4
40 8.5
Atenciones medicas
por EDA
107.2
66.3
Fuente: Anuario estadístico 2003.
Brotes de enfermedades
transmisibles
2002
2003
Brotes de
enfermedades
Casos
Tasas
Casos
Tasas
Hepatitis A
1535
69.91
998
45.49
Pediculosis
4 201
19.14
5 930
27.03
Escabiosis
5 944
27.09
5 425
24.72
Leptospirois
102
4.65
59
2.68
Fuente: Anuario estadístico 2003.
Mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles
Causas
Tasas Brutas
Tasas
estandariza
das
Cuba
C. Habana
Cuba
C.
Habana
Enfermedades del corazón
181.2
248.7
120.4
190.5
Tumores malignos
162.4
203.4
116.2
127.7
Enfermedades cerebrovasculares
72.6
96.0
48.1
54.6
Influenza y neumonía
52.5
58.1
32.4
31.2
Accidentes
38.8
44.3
28.9
29.4
Enf de las arterias, arteriolas y vasos capilares.
29.2
23.5
17.5
12.5
Enf. Crón. de vías respiratorias inferiores
25.5
37.7
17.4
22.8
Diabetes Mellitus
14.6
23.5
10.5
14.5
Lesiones autoinfligidas intencionalmente
13.3
8.7
10.3
6.3
Cirrosis hepática y otras enfermedades crónicas del
hígado
9.3
13.6
6.8
8.8
Fuente: Anuario estadístico 2003
Prevalencia en pacientes dispensarizados
por algunas enfermedades
Enfermedades
Tasas x 1000 habitantes
Cuba
Ciudad de La Habana
Diabetes Mellitus
29.2
44.6
Hipertensión arterial
186.5
186.8
Asma Bronquial
86.2
103.7
Fuente: Anuario estadístico 2003
Mortalidad infantil
Fuente: Anuario estadístico 2003
Mortalidad por enfermedades
transmisibles según grupos de edad
-1 año*
1-4
5-14
15-44
años** años*** años***
45-64
años ***
65 años
y
mas***
Total
***
C.Habana 1.0
0.8
0.0
8.7
37.1
465.4
70.9
Cuba
0.6
1,1
5,8
30.6
483.0
60.3
0.7
Fuente: Anuario Estadístico 2003
* Tasa x 1000 nacidos vivos
** Tasa x 10 000 habitantes
*** Tasa x 100 000 habitantes
.
Indicadores de recursos , servicios
y cobertura médica
Total de hospitales: 43
• 14 clínico quirúrgicos
• 8 pediátricos
• 5 psiquiátricos
• 4 generales
•
•
•
•
•
•
82 policlínicos
2 clínicas estomatológicas,
22 hogares maternos
28 hogares de ancianos
26 casas de abuelos,
14 hogares de impedidos
• 10 salas de terapia intensiva pediátricas y 12 de medicina interna
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
• División político administrativa constituida por :
-15 municipios,
-105 Consejos Populares
-1567 Circunscripciones Electorales
• La Asamblea Provincial del Poder Popular constituida por
146 delegados, uno por cada 15000 o fracción superior a
7500 electores.
• 110 diputados de la Asamblea Nacional del Poder
Popular, residen en la Ciudad de La Habana
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
• área urbanizada de la ciudad ocupa el 40% del territorio
con densidad promedio de 3000 hab/km2.
• la actividad agrícola ocupa el 41% del área total y el
resto actividad industrial e infraestructura.
• La zona central agrupa más del 40% de la población
residente y acoge empleos, equipamientos y servicios
de mayor nivel.
• En la periferia aparecen áreas de explotación
agropecuaria, urbanizaciones y poblados aislados que
se han ido conectando al área urbana más compacta
C re c im ie n to d e la p o b la c ió n d e la C iu d a d d e L a H a b a n a
1 9 5 3 -2 0 0 2
n o . d e h a b it a n t e s
2000000
2 175 913
1000000
0
1953
1965
1977
1990
años
In fo rm a ció n d e d ife re n te s fu e n te s
1998
2002
P irá m id e d e p o b la c ió n d e C iu d a d d e L a H a b a n a , a ñ o 2 0 0 2
H o m b re s
F u e n te : O ficin a N a cio n a l d e E sta d ística s, m a yo 2 0 0 3
M u je re s
Distribución por municipios del tipo de vivienda en
barrios y focos insalubres de la Ciudad de La Habana
Municipios
Total
Casa
Apartamento
Precaria
Playa
11.6
12.4
12.0
11.1
Habana Vieja
1.2
1.1
0.6
1.3
Regla
5.5
9.1
3.3
3.2
Habana del Este
0.7
0.9
-
0.6
San Miguel
8.3
9.9
4.0
7.6
10 de Octubre
0.3
0.4
-
0.3
Cerro
4.6
2.2
3.4
6.4
Marianao
21.4
17.3
22.3
24.2
La Lisa
10.4
8.7
4.6
12.2
Boyeros
7.5
4.9
0.2
10.2
A. Naranjo
28.5
33.0
49.7
22.8
Cotorro
0.1
0
-
0.1
Total
20 268
7952
1254
11062
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
• Problemas sociales
-Adicciones como el hábito de fumar y el
alcoholismo.
-Otras sustancias psicotrópicas presentan
consumos muy reducidos.
-Encuestados 910 pacientes ,se halló un 21,8 %
de consumidores de riesgo y 6,6 % de
alcohólicos con un predominio de edades en los
grupos de 20 a 29 y de 30 a 39 años . Fue alta
la ausencia de vínculo laboral en esos grupos
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
• Resultaron significativas las asociaciones entre
consumo de alcohol y otros hábitos tóxicos, la
repercusión laboral y en las relaciones de pareja.
• En mayores de 60 años factores psicológicos de
interés fueron la necesidad de ser escuchados y la
pérdida de roles sociales, ambos en un 98 %.
• El maltrato físico infantil, inflingido mayormente por la
madre, parece afectar principalmente a los menores de
un año y a los niños de 5 a 14, residir en lugares donde
el nivel económico es bajo y las condiciones de vivienda
deficitarias.
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
Instituciones educacionales
• 414 círculos infantiles,
• 496 primarias,
• 162 secundarias,
• 75 especiales,
• 34 politécnicos,
• 6 preuniversitarios,
• 15 universidades y centros de educación superior.
• compilando 360,000 matrículas y 33,000 docentes.
Factores políticos, económicos, sociales,
demográficos y espacio construido
Instituciones culturales
•
•
•
•
•
•
53 cines de 35 mm,
45 museos,
11 teatros,
28 casas de cultura,
58 galerías de arte,
18 bibliotecas
Eventos culturales
•
•
•
•
FIART de La Habana -Artes Plásticas-,
Feria del Libro,
Festival Latinoamericano de Cine,
Festival de Ballet,
Factores ambientales urbanos
• Contaminación de las aguas terrestres y
marinas
• Deterioro del medio construido
• Degradación de los suelos
• Inadecuada gestión de desechos peligrosos
• Deforestación
• Contaminación sónica
• Contaminación atmosférica
Agua de consumo
• Demanda de agua de consumo : 377,4 MM m3
al año.
• La población asume un 92,5% de la demanda
total
• El suministro real supera los 500 MM m3
proveniente de 8 fuentes subterráneas y 3
superficiales, pero el nivel de pérdida en la red
alcanza un 51%.
• El 99,7% de la población recibe servicio de
acueducto con un promedio de 10 horas diarias
días alternos, con insuficiente presión y calidad
bacteriológica de 88 - 96,5%.
Agua de consumo
• Hay 4000 km de conductoras y redes
primarias con más de 70 años de
explotación.
• Por el mal estado técnico de las redes 38
145 habitantes se abastecen de carros
cisterna.
Residuales líquidos
• Se generan 111,2 MM m3 de residuales
líquidos urbanos e industriales al año.
• La población servida por alcantarillado es un
73% del total.
• El alcantarillado cuenta con 1567 km de tubería,
dos plantas de tratamiento, 23 estaciones de
bombeo de residuales y 50 lagunas de
estabilización.
• El sistema central data de 1915, planificado
para 600 000 habitantes hoy da servicio a 945
000
Residuales sólidos
• se estima en 1500 toneladas por día con un
promedio de 2 Kg/vivienda/día.
• Desde 1975 operan 5 vertederos que ocupan
alrededor de 200 hA, más de 130 sobre la
cuenca Almendares – Vento.
• La materia orgánica constituye el 60% de la
disposición final.
• El vertedero provincial no posee un sistema de
tratamiento y control de los lixiviados y la
deposición por tipo de basura no es
diferenciada.
Contaminación atmosférica
• Se relaciona a la operación de tres centrales
termoeléctricas, la refinería de petróleo y la
siderúrgica José Martí, todas ubicadas corriente
arriba en la dirección de los vientos prevalentes
sobre la ciudad.
• Existen 568 fuentes contaminantes, de las
cuales se desconocen los niveles de emisión.
• Alrededor de la bahía se reportan
concentraciones de sulfuro de hidrógeno con
rango entre 3 y 27 veces por encima de la CMA.
Contaminación atmosférica
• El SO2 y el hollín al oeste de la bahía han
mostrado una tendencia no lineal desde
los años 60, respondiendo a los cambios
tecnológicos de las instalaciones al este.
• El estado técnico y característica del
parque automotor y la red vial lo califica
como contaminador químico y sónico de la
atmósfera -30% de los vehículos en mal
estado-.
Áreas verdes
• Existen 811 parques, el 49% en buen
estado.
• En la zona consolidada de la ciudad se
cuentan más de 120 000 árboles en
parterres,se reportan 34000 faltantes.
• Se ejecuta un plan de reforestación
habiéndose incrementado desde 1997 en
2500 hA el área cubierta por plantaciones
y bosques.
Vulnerabilidad y amenazas
naturales
• Tormentas tropicales –huracanes- y los frentes
fríos con penetraciones del mar
• En el malecón, 45800 habitantes en 12000
viviendas están en riesgo de anegación con 52
hA de inundación peligrosa .
• En los últimos 200 años la ciudad ha sido
afectada por un promedio de un huracán cada 5
años con una trayectoria sur – norte y el
predominio de la intensidad 1 de la escala ZaffirSimpson.
Gestión ambiental y participación
ciudadana
• Impulsada por :
-Delegación Provincial del Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio
Ambiente,
-Comisión Provincial del Medio Ambiente, sus comisiones municipales,
-Consejo Provincial de Cuencas Hidrográficas
-Grupo Estatal de Trabajo para el Saneamiento, Conservación y
Desarrollo de la Bahía de La Habana.
• Experiencias de acción local que involucran a la
población se cuentan:
-
La mujer creadora,
Barrios debate con temas sobre el medio ambiente,
Campañas “A limpiar el mundo”,
Conferencias, concursos y divulgación.
La comunidad y el desarrollo local
• Mayor índice de territorial de desarrollo humano y
equidad” (ITDHE/99)
• Diferencias espaciales en exposición a factores de
riesgo y estado de salud de la población
-vulnerabilidad al dengue como riesgo biológico, relacionada a la
infestación por Aedes Aegypti (Playa )
-riesgo químico, Centro Habana, los niños de 3 a 8 años
que residían en viviendas construidas antes de 1928 en
un 40% presentaron concentraciones de plomo en
sangre por encima del valor de 10 μg/dl,
incrementándose el riesgo de plumbemia en más de
cinco veces por vivir en un único local multifuncional.
La comunidad y el desarrollo local
• Centro Habana y Habana Vieja las
ciudadelas son más numerosas,
• Distintas características en el perfil de
morbimortalidad de los municipios y en el
de sus condiciones sanitarias.
. Distribución por municipios del tipo de vivienda en barrios y focos
insalubres de la Ciudad de La Habana
Municipios
Total
Casa
Apartamento
Precaria
Playa
11.6
12.4
12.0
11.1
Habana Vieja
1.2
1.1
0.6
1.3
Regla
5.5
9.1
3.3
3.2
Habana del Este
0.7
0.9
-
0.6
San Miguel
8.3
9.9
4.0
7.6
10 de Octubre
0.3
0.4
-
0.3
Cerro
4.6
2.2
3.4
6.4
Marianao
21.4
17.3
22.3
24.2
La Lisa
10.4
8.7
4.6
12.2
Boyeros
7.5
4.9
0.2
10.2
A. Naranjo
28.5
33.0
49.7
22.8
Cotorro
0.1
0
-
0.1
Total
20 268
7952
1254
11062
Materiales predominantes en el techo de las
viviendas en barrios y focos insalubres de la Ciudad de
La Habana
Municipios
Total
Hormigón
Madera
y
Pap
el
Madera
y
Teja
Fibrocemento
Zinc
Cartón y
otro
s
Playa
11.1
8.4
11.6
15.0
12.2
8.5
11.6
Habana Vieja
1.1
1.1
1.4
1.6
0.5
1.8
-
Regla
3.2
3.1
2.8
3.2
2.9
4.1
5.2
Habana del Este
0.6
0.8
0.4
0.5
0.9
0.7
0.4
San Miguel
7.6
3.8
4.6
6.3
4.3
22.8
9.6
10 de Octubre
0.3
0.1
-
-
0.2
1.3
0.5
Cerro
6.5
3.9
10.6
4.0
4.4
3.3
4.7
Marianao
24.2
38.5
31.1
21.3
18.6
-
18.6
La Lisa
12.2
7.0
13.6
11.7
13.3
10.4
24.2
Boyeros
10.2
6.9
3.4
16.9
15.8
17.6
6.3
A. Naranjo
22.9
26.4
20.3
19.5
26.6
2.2
18.4
Cotorro
0.1
0
-
-
0.2
0.1
0.5
Total
11 008
1 165
4 011
605
2 969
1 687
571
Fuentes de abastecimiento de agua en las viviendas
de barrios y focos insalubres de la Ciudad de La
Habana
Municipios
Acueducto
%
Pozo
%
Otros
%
Playa
12.2
11.2
5.4
Habana Vieja
1.2
0.2
1.0
Regla
5.9
-
2.8
Habana del Este
0.7
0.4
0.6
San Miguel
7.9
17.5
9.2
10 de Octubre
0.3
2.5
0.6
Cerro
4.6
-
5.2
Marianao
21.4
3.0
27.9
La Lisa
11.2
3.9
3.0
Boyeros
5.1
47.8
21.8
A. Naranjo
29.4
13.6
22.8
Cotorro
0.1
-
-
Total
18 192
565
1 457
Letrinas por viviendas precarias en barrios y focos
insalubres de la Ciudad de La Habana
Municipios
total
%
Total letrinas
%
Playa
11.7
4.6
Habana Vieja
1.1
3.2
Regla
5.6
2.1
Habana del Este
0.7
2.5
San Miguel
8.3
13.4
10 de Octubre
0.3
-
Cerro
4.6
3.3
Marianao
21.4
10.4
La Lisa
10.4
7.0
Boyeros
7.5
19.7
A. Naranjo
28.5
33.3
Cotorro
0.1
1.0
Total
20 214
100
Problemas y proyecciones de desarrollo de la
ciudad
Instrumentos en correspondencia a los principales
problemas identificados:
•
•
•
•
•
•
•
•
Programa Provincial de Medio Ambiente y Desarrollo.
Legislación Ambiental.
Evaluación de Impacto Ambiental
Licencia Ambiental.
Inspección Ambiental Estatal.
Investigación Científica e Innovación Tecnológica.
Educación y Divulgación Ambiental.
Indicadores Ambientales para la toma de decisiones
Estrategia de desarrollo integral de la
capital
MISIÓN
“elevar la calidad, la imagen de La Habana y su
proyección internacional, a partir de potenciar su
economía para revertir los beneficios en la
recuperación y desarrollo urbano, de sus
condiciones ambientales y sus valores sociales
y culturales, con una mayor participación
ciudadana”
Aspectos esenciales con los cuales
se espera lograr ese fin.
• Potenciar la economía de la ciudad.
• Incrementar la disciplina y modernizar la gestión urbana y el
perfeccionamiento de la función de gobierno.
• Promover la cultura urbana y la educación ciudadana, fortaleciendo
el rol de barrios y comunidades en su desarrollo social.
• Promover la proyección nacional e internacional de La Habana.
• Mejorar la calidad higiénico-sanitaria y ambiental.
• Elevar los niveles de satisfacción en el comercio, la gastronomía y
los servicios domésticos.
• Elevar la calidad del hábitat y la conservación del patrimonio
construido.
• Mejorar el sistema de transporte y garantizar el funcionamiento de
la infraestructura urbana.
Estrategia de desarrollo integral de
la capital
• El plan es impulsado por la Asamblea Provincial
del Poder Popular
• Grupo de Desarrollo Integral de la Capital,
• El Plan es presupuestado, monitoreado,
evaluado y sostenido al nivel del gobierno
provincial, pero de él participan los organismos
estatales y la sociedad civil por la vía de los
estamentos del gobierno local y las
organizaciones sociales y de masas.
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