HOSPITAL UNIVERSITARIO
“LA PAZ”
Dra. Maria Alejandra Caminoa Lizarralde.
Medico residente de 1º.
Dra. Mercedes Patron Romero.
Medico jefe de sección.
CASO CLINICO
Varón de 32 años con obstrucción nasal
crónica y engrosamiento de la mucosa
de tabique y pared lateral nasal.
Antecedente de dos recidivas previas de
la misma lesión.
Estado general bueno, con estudios
negativos de enfermedad sistémica.
HE
HE
PAS
HE
HE
TM
DIAGNOSTICO
FIBROSIS ANGIOCENTRICA
EOSINOFILICA
Primer reporte:Robert Mc Cann
Histopathology 1985; 9:1217-25.
Aproximadamente 21 casos reportados
en la literatura a la actualidad.
CLINICA
Síntomas obstructivos nasales.
Epistaxis.
Dolor.
Disnea.
LOCALIZACION
.Cavidad nasal:
septum.
pared lateral.
. Región subglótica.
ETIOLOGIA.
Desconocida.
Relacionada con fenómenos alérgicos,
medicamentos y tóxicos.
HISTOPATOLOGIA
FASE PRECOZ:
Zona de Grenz sin lesión.
Infiltrado inflamatorio
polimorfo:histiocitos, plasmocitos,
linfocitos, neutrófilos y eosinófilos.
Vasos con endotelios prominentes,
leucocitoclasia, infiltrado inflamatorio en
manguito, sin necrosis fibrinoide ni
formación de granulomas.
HISTOPATOLOGIA
FASE TARDIA:
Fibrosis angiocéntrica en piel de
cebolla.
TRATAMIENTO
Escisión quirúrgica.
Corticoides, dapsona.
Frecuentes recurrencias.
Diagnóstico diferencial
Granuloma facial.
Enfermedades granulomatosas infecciosas.
Síndrome de Churg-Strauss.
Granulomatosis de Wegener.
Enfermedad de Kimura.
Hiperplasia angiocéntrica con eosinofilia.
Pseudotumor inflamatorio.
CONCLUSIONES
Entidad poco frecuente a tener en
cuenta en pacientes que consultan por
procesos obstructivos crónicos nasales.
Evolución indolente, con frecuentes
recidivas.
Descartar procesos sistémicos que
cursen con compromiso de la vía aérea
superior de histología similar.
Bibliografía
Paun S, Lund VJ, Gallimore A. Nasal fibrosis: long-term follow up of four cases of eosinophilic angiocentric
fibrosis. J Laryngol Otol. 2005 Feb;119(2):119-24. Review.
-Narayan J, Douglas-Jones AG. Eosinophilic angiocentric fibrosis and granuloma faciale: analysis of cellular
infiltrate and review of literature. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Jan;114(1 Pt 1):35-42. Review.
- Nguyen DB, Alex JC, Calhoun B. Eosinophilic angiocentric fibrosis in a patient with nasal obstruction. Ear
Nose Throat J. 2004 Mar;83(3):183-4, 186.
- Onder S, Sungur A. Eosinophilic angiocentric fibrosis: an unusual entity of the sinonasal tract. Arch Pathol
Lab Med. 2004 Jan;128(1):90-1.
- Tabaee A, Zadeh MH, Proytcheva M, LaBruna A. Eosinophilic angiocentric fibrosis.
J Laryngol Otol. 2003 May;117(5):410-3. Review.
- Pereira EM, Millas I, Reis-Filho JS, Maeda SA, Franco M. Eosinophilic angiocentric fibrosis of the sinonasal
tract: report on the clinicopathologic features of a case and review of the literature. Head Neck. 2002
Mar;24(3):307-11. Review.
- Loane J, Jaramillo M, Young HA, Kerr KM. Eosinophilic angiocentric fibrosis and Wegener's
granulomatosis: a case report and literature review. J Clin Pathol. 2001 Aug;54(8):640-1.
- Burns BV, Roberts PF, De Carpentier J, Zarod AP. Eosinophilic angiocentric fibrosis affecting the nasal
cavity. A mucosal variant of the skin lesion granuloma faciale. J Laryngol Otol. 2001 Mar;115(3):223-6.
Review. Review.
- Thompson LD, Heffner DK. Sinonasal tract eosinophilic angiocentric fibrosis. A report of three cases. Am J
Clin Pathol. 2001 Feb;115(2):243-8. Review.
Descargar

FIBROSIS ANGIOCENTRICA EOSINOFILICA