Interna Klgía. Camila Muñoz L.
UDLA
Fecha: 29/05/2012
SLAP
 Lesión del labrum superior y de la porción larga del
biceps en orientación postero-anterior.
Mecanismo de lesión:
Trauma: Caída con el brazo en extensión, mecanismo
de compresión asociadas o no a luxación
glenohumeral o mecanismo de tracción al levantar
algo pesado.
Sobreuso: Deportistas o trabajadores por sobreuso al
realizar actividades repetitivas por encima de la
cabeza o por detrás de la espalda.
LANZAMIENTOS: ABD max.+ROT EXT max.
Clasificación (Snyder 1990)
 SLAP Tipo I: Degeneración focal
sin desinserción del tendón del
bíceps.
 SLAP Tipo II: Desinserción del
tendón de bíceps.
 SLAP Tipo III: Rotura del
labrum en asa de balde, tendón
del bíceps intacto.
 SLAP Tipo IV: Rotura del labrum
en asa de balde, con extensión
de la lesión hacia el tendón del
bíceps.
Pruebas ortopédicas
 No existe ninguna prueba que por sí misma sea capaz
de diagnosticar un SLAP
 Se debe confirmar diagnóstico con imagenología:
RNM, ARTROSCOPÍA
 Pruebas mas utilizadas:
Test de Hawkins Kennedy:
Test de Yegarson
Test de Speed
Test de O`Brien
Test de Jobe
Tratamiento
 Quirúrgico (artroscopía)
- Tipo I: Desbridamiento de la lesión
- Tipo II: Reinserción con anclajes,
- Tipo III: Resección del fragmento de labrum roto
- Tipo IV: Depende del estado del bíceps, si la
afectación de éste es menor del 40% del espesor del
mismo desbridamiento .
- En caso de una afectación mayor
tenodesis o
tenotomía dependiendo de la edad del pcte. (a mayor
edad más tenotomía), además de reinsertar la zona
despegada del labrum.
Tratamiento postoperatorio
 1- Brazo en cabestrillo, ejercicios pasivos y activos
suaves en un rango limitado del movimiento,
movilización de codo y muñeca.
 2- Fisioterapia analgésica, antinflamatoria
inicialmente, isométricos.
 3- A partir de las 4 – 6 semanas se comienza con una
rehabilitación del movimiento con intensidad
creciente.
Fin …….
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