Segundo Reto Global
RESULTADOS CIRUGÍA SEGURA
2011
Organización
Panamericana
De la Salud
HOSPITAL: CERRO ALTO
Foto Hospital:
Ubicación Geográfica:
El hospital CERRO ALTO es un
hospital de la seguridad social,
ubicado en la capital de Costa
Rica, America Central.
Foto Equipo Gestor de Sala:
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Diagnóstico Situacional:
Nivel de complejidad del Hospital.
Número de camas Hospitalarias.
Número de Salas de Operaciones.
Recurso Humano en SOP.
Carga Quirúrgica anual (producción).
Etc,
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Panamericana
De la Salud
Complejidad:
Este hospital tiene una capacidad resolutiva
de alta complejidad.
Número de camas:
Tiene un total de
hospitalización.
350
camas
de
Número de salas de operaciones:
Tiene un total de 20 salas de operaciones
funcionando y 03 salas cerradas. Equipadas
con los equipos necesarios.
Recurso humano que interviene en SOP:
Cirujanos 45
Instrumentistas 10
Anestesiólogos 12
Personal de apoyo 20
Carga Quirúrgica anual:
Número de cirugías en el año o período
definido.
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2011
Lista de Verificación de Prácticas
Quirúrgicas Seguras (LVPQS):
 Firma del convenio de implementación.
 Inicio de la implementación.
 Retos
en
el
proceso
de
implementación.
 Cumplimiento a la fecha.
Firma del convenio de implementación:
Se firmo el convenio para la implementación de
la LVPQS con el programa nacional de calidad y
seguridad del paciente-CCSS, en el mes de
enero 2010.
Inicio de la implementación:
Se inició con la implementación de la LVPQS en
el mes de enero 2010, adjuntando a toda cirugía
mayor realizada en sala de operaciones y en la
que participan el cirujano, anestesiólogo e
instrumentista.
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Panamericana
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Retos en el proceso de implementación:
El equipo gestor de SOP, recibió la
formación y capacitación respectiva de tal
forma que el proceso de implementación no
presento mayores contratiempos.
El personal esta consiente de la importancia
que reviste el llenado del instrumento, sin
embargo, los resultados no son tan
alentadores pues solo un 80% llena
correctamente el instrumento, representando
un reto para el equipo y hospital de mejorar
en los próximos meses.
Cumplimiento a la fecha:
Los resultados de cumplimiento de un 98%
en la inclusión de la LVPQS en el
expediente, demuestran que el personal sabe
que tan importante es este chequeo en una
cirugía.
Los resultados en la calidad del llenado de
la LVPQS de un 80%, son producto de la falta
de compromiso de algunos funcionarios que
intervienen en el proceso de la cirugía.
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Lecciones aprendidas:
 Tipos de riesgos que han sido evitados
con la solo implementación de la LVPQS.
 Ventajas que esto representa para los
pacientes, funcionarios y el sistema.
 Experiencia del propio hospital.
Experiencia antes y después de la LVPQS:
o Cambios en la mortalidad postoperatoria
(%).
o Cambios en las complicaciones
postoperatorias (%).
o Cambios en la infecciones de herida
quirúrgica (%)
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Panamericana
De la Salud
Riesgos evitados con la implementación de
la LVPQS:
Analizado los resultados hemos detectado
con la LVPQS los siguientes riesgos:
Falta del consentimiento informado firmado por
el paciente o familiar.
Se evitó 2 operaciones en un sitio incorrecto.
Se detectó fallas en la maquina de anestesia
previo a la cirugía.
Se detectó que no se había reservado sangre
para el paciente que se iba a operar.
Se evitó en 1 ocasión operar al paciente
equivocado (mismo nombre, misma cirugía).
Ventajas para el paciente, funcionario y
sistema:
Paciente más seguro y protegido de la cirugía
que se le realiza.
Funcionarios protegidos al verificar o
chequear los puntos críticos de una cirugía.
Disminuye la estancia hospitalaria y por ende
los costos de hospitalización.
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Retos o proyección Futura:
 Involucramiento del personal de SOP.
Autoevaluaciones que permitan corregir
oportunamente fallas en el proceso.
Desarrollo de barreras de prevención
que no permitan la repitencia de fallas.
Organización
Panamericana
De la Salud
Involucramiento del personal de SOP:
Desarrollar
procesos
permanentes
de
sensibilización y capacitación:
Apoyarse en el PNCSP para la
capacitación y sensibilización en el tema.
Que el equipo gestor de SOP, a modo
permanente, oriente al personal rotativo
de SOP.
Ordenamiento gerencial del centro
médico.
Autoevaluaciones periódicas:
Autoevaluaciones in situ, para abordar
oportunamente las fallas del proceso y valorar
el grado de cumplimiento de la iniciativa.
Glosario:
PNCSP = Programa Nacional de Calidad y
Seguridad del Paciente.
SOP = Sala de Operaciones.
LVPQS = Lista de Verificación de Prácticas
Quirúrgicas Seguras
Barreras de prevención:
Construir
las
barreras
de
prevención
necesarias para disminuir la probabilidad del
error.
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Organización
Panamericana
De la Salud
Nos pueden contactar al número 2223-7780
Presentar en el taller del 23 de setiembre 2011,
HNN
Glosario:
PNCSP = Programa Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente.
SOP = Sala de Operaciones.
LVPQS = Lista de Verificación de Prácticas Quirúrgicas Seguras
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