Dra. Blanca Madurga Patuel
Unidad de Urología Funcional, Femenina y Urodinámica.
Unida de Gestión Clínica de Urología. H.U. Puerta del Mar
Cádiz
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Personal Sanitario (Quirófanos, Laboratorio,
Enfermería) 2,6-16,9%.
Otros trabajadores expuestos (cocina,
procesadores del látex…) 6-11%.
Pacientes con Espina Bífida y/o multioperados
6-60%.
Alérgico a a frutas (plátano, castaña, kiwi,
aguacate) 20-28%.
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Los pacientes con Mielomeningocele son el
grupo con mas riesgo de padecer alergia
/sensibilización al Látex.
A continuación, el segundo grupo en
frecuencia es el del Personal Sanitario.
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Las primeras reacciones alérgicas al caucho
de látex natural en personas con espina
bífida se reportaron a finales de la década
de los 80, cien años después de que el látex
se utilizara por primera vez para fabricar
guantes quirúrgicos de caucho.
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De acuerdo con la Asociación de Espina
Bífida de los Estados Unidos (Spina Bifida
Association of America, SBA), muchos niños
con mielomeningocele son alérgicos al látex
(caucho natural), posiblemente debido a la
exposición reiterada durante las cirugías y
las citas médicas.
EL MEJOR
TRATAMIENTO ES LA
PREVENCION
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Se debe considerar que todas las personas
con espina bífida y/o multioperados corren
un alto riesgo de tener reacciones alérgicas
al caucho natural (no al sintético) y desde
su nacimiento deben evitar el contacto con
los productos de látex en todo momento y
lugar. Generalmente, el látex se puede
sustituir de una manera segura por otros
productos tales como silicona, plástico,
nitrilo o vinilo.
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DIVULGACION ENTRE LOS TRABAJADORES
SANITARIOS:DAR A CONOCER LOS PROTOCOLOS DE
ACTUACION PARA LA ATENCION DE PACIENTES
ALERGICOS AL LATEX.
EDUCACION DE TRABAJADORES SANITARIOS PARA
EVITAR LA ALERGIA PROFESIONAL AL LATEX.
RECONOCIMIENTO PERIODICO DE LAS NECESIDADES
EN CUANTO A MATERIAL LIBRE DE LATEX Y
BUSQUEDA DE ALTERNATIVAS ACTUALIZADAS.
ORGANIZACIÓN DE RECURSOS PARA IMPLEMENTAR
LOS PROTOCOLOS CONSENSUADOS.
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PREVENCION PRIMARIA:
◦ EN CUALQUIER ESPECIALIDAD IDENTIFICAR AL PACIENTE DE
RIESGO, PARA CONFIRMAR O NO LA ALERGIA AL LATEX
MEDIANTE ESTUDIO ALERGOLOGICO REGLADO.
◦ EN ANESTESIOLOGIA, SI EL PACIENTE PERTENECE A UN
GRUPO DE RIESGO, DERIVARLO PARA ESTUDIO
ALERGOLOGICO PREOPERATORIO, PARA DETECTAR ALERGIA
SUBCLINICA. EVITAR EL LATEX DESDE LA PRIMERA CIRUGIA
EN NIÑOS CON ESPINA BIFIDA U OTRAS MALFORMACIONES
UROGINECOLOGICAS U OSEAS.
◦ EN POBLACION GENERAL NO SE RECOMIENDA ESTUDIO
PREOPERATORIO DE RUTINA

PREVENCION SECUNDARIA:
PROPORCIONAR ADECUADA ATENCION MEDICA A
LOS INDIVIDUOS ALERGICOS AL LATEX, EVITANDO
SU EXPOSICION.
◦ AL INGRESO: IDENTIFICAR AL PACIENTE ALERGICO CON
BRAZALETE DE ALERTA.
◦ DISPONER DE SU INFORME MEDICO SOBRE ALERGIA AL
LATEX.
◦ DIETA ESTABLECIDA: ALIMENTOS NO MANIPULADOS CON
GUANTES DE LATEX. EVITAR ALIMENTOS CON REACTIVIDAD
CRUZADA.
◦ SEGUIR LOS PROTOCOLOS ESTABLECIDOS PARA EL
TRATAMIENTO Y CUIDADO DE LOS PACIENTES ALERGICOS
AL LATEX.
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CIRUGIA PROGRAMADA:
QUIROFANO LIBRE DE LATEX. SE PROTOCOLIZAN
MEDIDAS PREVENTIVAS ANTES DE LA CIRUGIA.
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HAY QUE COORDINAR A DISTINTOS SERVICIOS DEL
HOSPITAL
◦ SERVICIO DE MANTENIMIENTO: EL DIA ANTERIOR DE LA
INTERVENCION SE AISLARA TODO AQUELLO QUE
CONTENGA LATEX CON VENDAJE CIRCULAR DE ALGODÓN.
• SERVICIO DE LIMPIEZA: SE LIPIARA EL QUIROFANO 12 HORAS
ANTES DE LA INTERVENCION CON GUANTES DE PLASTICO O
DE VINILO. SE CONECTARA EL AIRE ACONDICIONADO 8
HORAS ANTES Y SE CERRARAN LAS PUERTAS DEL QUIROFANO.
• EQUIPO QUIRURGICO: SE PROGRAMARA COMO LA PRIMERA
INTERVENCION DE LA MAÑANA, CON EL EQUIPO MINIMO
NECESARIO Y SE ESTARA ATENTO A CUALQUIER EMERGENCIA
QUE SE PUDIERA PRESENTAR.
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LIMPIEZA DEL QUIROFANO PREVIA A LA
INTERVENCION.
QUIROFANO SIN LATEX. EQUIPO BASICO.
PREMEDICACION QUE PUEDA SER ADMINISTRADA
SEGÚN DEL TIEMPO QUE SE DISPONGA.
TECNICA ANESTESICA DE BAJA CAPACIDAD
HISTAMINOLIBERADORA.
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CITA PREVIA: EL PACIENTE DEBERA CITARSE SIEMPRE EN
LA PRIMERA HORA.
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USO DE GUANTES SIN LATEX EN TODAS LAS
CONSULTAS.
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EVITAR CONTACTO CON CUALQUIER MATERIAL QUE
CONTENGA LATEX.
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SEGUIR EL LISTADO GENERAL DE MATERIAL PROHIBIDO Y
ALTERNATIVO.
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NORMAS ESPECIFICAS PARA CONSULTAS DE
ODONTOLOGIA, GINECOLOGIA, CURAS O APLICACIÓN
DE AEROSOLES.
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
¿PREGUNTAS?
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Risk factors for latex allergy in patients with spina bifida and
latex sensitization.
R. BERNARDINI*, E. NOVEMBRE*, E. LOMBARDI*, P. MEZZETTI*, A. CIANFERONI*, D. A. DANTI†, A. MERCURELLA‡ and A.
VIERUCCI*
Clinical and Experimental Allergy, 1999, Volume 29, pages 681–686

Effects of latex avoidance on latex sensitization, atopy and allergic diseases in patients
with spina bifida
K. Blumchen1, P. Bayer1, D. Buck1, T. Michael2, R. Cremer3, C. Fricke4, T. Henne5, H. Peters6,
U. Hofmann7,, T. Keil8, M. Schlaud9, U. Wahn1 & B. Niggemann1
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
Risk factors for latex sensitization in young children with myelomeningocele. Clinical
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Masoud Majed, M.D.,1 Farideh Nejat, M.D., M.P.H.,1 Mostafa El Khashab, M.D., Ph.D.,2 Parvin Tajik,
M.D.,3 Mohamm ad Gharagozloo, M.D.,4 Mahboubeh Baghban, M.D.,5 and Adeleh Sajjadnia, M.D.

Influence of the type of operations on the development of latex sensitization in children
with myelomeningocele
Angel Mazona, Antonio Nietoa,*, Rafael Pamiesa, Ruben Felixa, Juan Jose Linanaa, Amparo Lanuzaa,
Luis Caballeroa, Francisco Estornellb, Fernando Garcia-Ibarrab, Jose A. Alvarez-Garijoc
Journal of Pediatric Surgery (2005) 40, 688– 692

Risk factors for latex sensitization in children
with spina bifida
G. Pires*, M. Morais-Almeida*, A. Gaspar*, N. Godinho*, E. Calado**, J. Abreu-Nogueira*and J. RosadoPinto*
Allergol et Immunopathol 2002; 30(1): 5-13

Latex allergy and latex sensitization in children and adolescents with meningomyelocele
Shailen Shah, MD,a Michael Cawley, MD,b Roz Gleeson, CNS,b John O’Connor, PhD,a and Stephen
McGeady, MDa,

J ALLERGY CLIN IMMUNOL, JUNE 1998.
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