ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE
DELITOS.
Unidad de Salud Mental
Dpto. Procesos y Transformación Hospitalaria
DIGERA
SUBSECRETARÍA DE REDES
PROCESOS DE ATENCION EN LA RED DE SALUD
Subsecretaría De Redes Asistenciales, División De Gestión De Red Asistencial, Departamento De Gestión De Servicios De Salud.
Documento de Trabajo “Orientaciones para el Proceso de Diseño de la Red Asistencial de los Servicios de Salud”. Septiembre 2010.
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
1.-Programa de Salud Mental Integral APS:
•
Diagnóstico y Tratamiento de Mujeres Víctimas de VIF.
•
Línea de Detección maltrato infantil y abuso sexual.
2.- Programa del Adulto y Adulto Mayor:
•
Diagnóstico y Tratamiento de personas Víctimas de VIF
•
Consultas de morbilidad y de Salud Mental.
3.- CHILE CRECE CONTIGO.
ATENCION DE URGENCIA
1.
2.
Salas Primera Acogida Urgencia Victimas de Delitos Sexuales
Proyecto Piloto FONASA – MINSAL Atención Mujeres Adultas con
Lesiones Físicas.
CONVENIOS DE ATENCIÓN INTEGRAL
1.
Convenio SERNAM – MINSAL para atención de mujeres víctimas
de VIF grave residentes de Casas de Acogida.
Convenio Marco con el Ministerio del Interior para la constitución
de una Red de Asistencia a Víctimas.
2.
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
1.
Diagnóstico y Tratamiento de Mujeres Víctimas de VIF.
•
OBJETIVO :
Detectar, Diagnosticar y Proporcionar un atención integral, accesible, oportuna y eficaz, a
mujeres mayores de 15 años, que sufren violencia intrafamiliar
•
PRESTACIONES:
–
Detección
–
Evaluación diagnóstica,
–
Intervención psicosocial individual y grupal
–
Trabajo Comunitario con organizaciones de usuarios, instituciones del intersector.
Nº Comunas con metas asociadas a Línea de VIF este año 2010: 269 comunas.
Marco normativo:
–
Orientaciones Técnicas para APS: “Violencia Intrafamiliar: Detección, diagnóstico y
Tratamiento” (Minsal, 2005)
–
Manual de Intervención Psicosocial de grupo para la Atención de Mujeres que viven
Violencia Intrafamiliar.
–
Política de Salud en Violencia de Género, 2008.
•
•
Personas ingresadas al programa de salud mental, según factores de riesgo y condicionantes de la
salud mental.
Violencia Intra Familiar
2006
2007
2008
2009
2010*
- Víctima
9.560
23.372
30.870
22.928
16375
- Agresor
1.709
3.465
5.518
6086
4371
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
2.- Línea de Detección maltrato infantil y abuso sexual.
•
•
•
OBJETIVO :
Prevenir, detectar y dar tratamiento a niñas , niños y adolescentes víctimas de maltrato
infantil y abuso sexual.
PRESTACIONES:
– Detección
– Evaluación diagnóstica
– Atención S.M. y salud integral
Marco normativo:
– Orientaciones Técnicas Y Programáticas en maltrato Infantil (Minsal, 1998)
– Norma y Guía Clínica para la atención en Servicios de Urgencia de personas víctimas de
violencia sexual”(Minsal, Abril 2004)
– Política de Salud en Violencia de Género, 2008.
Personas ingresadas al programa de salud mental, según factores de riesgo y condicionantes
de la salud mental.
Violencia Intra Familiar
Mal trato infantil
Abuso sexual
* Septiembre 2010
2006
2007
2008
2009
2010*
1.088
2.848
6.566
4864
3693
905
1.869
1.838
1860
1521
12,70% de las gestantes (prevalencia de acuerdo a la Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal) manifestó indicadores vinculados a Violencia de Géner
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
3.-CHILE CRECE CONTIGO.
PRESTACIONES
• APLICACIÓN DE EVALUACIÓN PSICOSOCIAL ABREVIADA A
GESTANTES Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en
1er.control Prenatal. (EPSA)
• VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES A FAMILIAS CON GESTANTES
EN RIESGO PSICOSOCIAL
• GESTANTES QUE INGRESAN A EDUCACIÓN GRUPAL
APLICACIÓN DE EVALUACIÓN PSICOSOCIAL
ABREVIADA A GESTANTES (EPSA), Y RESULTADO
DE RIESGO, SEGÚN REGIÓN Y SERVICIO, SNSS 2010
Región y Servicio de Salud
Acumulado
Nº de EPSA Aplicados (Ingreso)
Resultado de Riesgo (Ingreso)
126506
49496
VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES A FAMILIAS
CON GESTANTES EN RIESGO PSICOSOCIAL, POR
REGIÓN Y SERVICIO
años
-Total SNSS
2010
54587
2009
64956
2008
37454
12,70% de las gestantes (prevalencia de acuerdo a la Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal) manifestó indicadores vinculados a Violencia de Géner
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
SERVICIOS DE URGENCIA
1. Salas Primera Acogida Urgencia Victimas de
Delitos Sexuales:
OBJETIVO :
Implementar salas de acogida a victimas de delitos sexuales
en los servicios de urgencia del país, destinadas a acoger, dar
contención emocional e información a las victimas.
Normativas Sanitarias:
– Norma y Guía Clínica para la atención en Servicios de Urgencia de personas
víctimas de violencia sexual”(Minsal, Abril 2004)
– Orientaciones Técnicas: Salas de Primera Acogida para Víctimas de Delitos
Sexuales en Servicios de Urgencia (Minsal y M. Público, años 2005).
– Política de Salud en Violencia de Género.2008
Prestaciones:
– Atención de urgencia(diagnóstico, atenciones)
– Acogida y contención
– Toma de muestras
– Derivación a red intersectorial
SERVICIO DE SALUD
Arica
Iquique
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Viña del Mar
Valparaíso
Aconcagua
O'Higgins
Establecimiento con Sala
de Acogida
Hospital Arica
H.Alto Hospicio
H.Ernesto Torres G.
H. Leonardo Guzmán
H.Copiapó
H.Coquimbo
H.G.Fricke
H.Van Buren
H.Los Andes
H.San Felipe
H.Rancagua
Maule
H.Linares
Ñuble
H.H.Martin
H.G.Grant B.
Concepción
Arauco
Talcahuano
Bio-Bio
H.Lota
H.Coronel
H.Curanilahue
H. Las Higueras
H.Victor Ríos
Araucanía Norte
Araucanía Sur
Valdivia
Osorno
Del Reloncaví
Chiloé
H.Angol
H. Temuco
H.Valdivia
H.Base Osorno
H.Puerto Montt
H.Castro
Aysén
Magallanes
Sala con
recursos sin Año asignación
implementar
de recursos
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
x terremoto
X
H.Reg. Coyhaique
H. R. Punta Arenas
H.Puerto Natales
H.Barros Luco
M. Sur
M. Occidente
M.Central
M. Sur Oriente
M. Oriente
M. Norte
TOTALES
H.Exequiel González
H San Juan de Dios
H Talagante
H.Melipilla
H.San Borja
H.Sótero del Río
H.Calvo Mackenna
H.Roberto del Río
H.San José.
37
X
11
2010
2007
2003
2007
2006
2005
2004
2008-2009
2009
2009
2007
2006
2007
2004
2007
2007
2008-2009
2008-2009
2009
2008-2009
2002
s/i
2009
2004
2008-2009
2006
2005
s/i
2005
s/i
2005
2005
2007
2009
2007
2005
2007
2008
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
SERVICIOS DE URGENCIA
2.-Proyecto Piloto FONASA – MINSAL Atención Mujeres Adultas con
Lesiones Físicas.
• OBJETIVOS :
– Detectar a personas que sufran violencia intrafamiliar en las
consultas de urgencia (Screening)
– Otorgar atenciones en los ámbitos odontológica, traumatológicas ,
oftalmológicas y gineco-obstétricas.
– Derivación a Programa detección, diagnóstico y tratamiento a
personas víctimas de violencia intrafamiliar en la atención
primaria o nivel Especialidad.
POBLACION OBJETIVO:
– MUJERES mayores de 15 años
– Beneficiarias FONASA
PRESTACIONES:
– Screening
– Consejería
– Tratamiento
PROGRAMA PILOTO FONASA-MINSAL
ATENCION INTEGRAL PARA ADULTAS CON LESIONES FISICAS POR
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
ACT.
REALIZADA
TOTALES
2008
ACT.
REALIZADA
2009
ACT.
REALIZADA
2010
3.720
16.233
3.417
Primera
Orientación
340
2.303
1.024
Tratamientos
27
625
37
Screening
•
23.370
3.667
689
Centros en operación:
-Hospital Salvador, SS Metropolitano Oriente.
-Hospital de Urgencia de la Asistencia Pública (Posta
Central), SS Metropolitano Central.
-Hospital Barros Luco Trudeau, SS Metropolitano Sur.
-Hospital San José, SS Metropolitano Norte.
-Hospital San Juan de Dios, SS Metropolitano Occidente.
-Hospital Sótero del Rio, SS Metropolitano Sur Oriente
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
CONVENIOS INTERSECTORIALES DE ATENCION INTEGRAL
CONVENIO MINSAL- SERNAM ATENCION SALUD CASAS DE
ACOGIDA
• Atención preferencial en los niveles primario, secundario y
terciario de atención , de las usuarias, sus hijos e hijas, derivados
de las Casas de Acogida SERNAM.
• Durante el año 2009 ingresaron 982 mujeres a las casas de acogida
de SERNAM, junto a 1.346 hijos e hijas
• El año 2009 se realizaron un total de 1413 prestaciones de salud,
siendo las más demandadas urgencia (22%), salud mental (15%), y
ginecología (11%)
• En el caso de los hijos de las mujeres ingresadas, demandaron un
total de 1.120 prestaciones de salud el año 2009, de las cuales 36%
son urgencias, y 34% pediatría
CASAS DE ACOGIDA 2010
Región
Comuna
XV
Arica
10
20
I
Alto Hospicio
10
20
II
Antofagasta
15
30
Calama
10
20
III
Copiapó
10
20
IV
La Serena
20
40
V
Valparaíso
15
30
San Felipe
10
20
San Fernando
10
20
Rancagua
10
20
Talca
15
30
Linares
10
20
VI
VII
Nº de mujeres
Cupos diarios
Nº de niños/as
Cupos Diarios
CASAS DE ACOGIDA 2010
Región
Comuna
VIII
Concepción
15
30
Chillan
15
30
Temuco
15
30
Angol
10
20
XIV
Valdivia
10
20
X
Puerto Montt
10
20
XI
Coyhaique
5
10
XII
Punta Arenas
5
10
RM
San Bernardo
10
30
Puente Alto
20
30
Santiago
20
40
Providencia
10
20
IX
Nº de mujeres
Cupos diarios
Nº de niños/as
Cupos Diarios
20
28
OTRA
40
CONTROL
EMBARAZO
CONSTATACION
LESIONES
67
EX.MEDICOS
121
MED.GRAL
31
OFTALMOLOGIA
SALUD DENTAL
GINECOLOGIA
TRAUMATOLOGIA
SALUD MENTAL
140
120
100
80
60
40
20
0
URGENCIA
ATENCIONES EFECTUADAS I SEM. 2010
Nº
119
91
62
41
3
Nº
ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS
CONVENIOS INTERSECTORIALES DE ATENCION INTEGRAL
Convenio Marco con el Ministerio del Interior para la
constitución de una Red de Asistencia a Víctimas.
(RAV)
La Red De Asistencia a Victimas tiene como objetivo lograr
una “oportuna y adecuada coordinación de las diversas
reparticiones públicas“ en la atención de las víctimas de
delitos, especialmente los delitos más violentos.
OBJETIVOS: Mesa Intersectorial de Coordinación ( MINTER,
Ministerio Público, MINJU, SERNAM,MINSAL, Carabineros,
Policia de Investigaciones)
– Intercambio de modelos de atención
– Definición de protocolos de derivación interinstitucionales
– Coordinación capacitaciones en atención a victimas
• Muchas Gracias.
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