Docente guía Klgo.
Alejandro Kock S.
Klga.Carolina Cerpa
Int. J. Ignacio Nuñez
Concepto de Sd. De pellizcamiento subacromial
(Jarjavay 1867.Neer 1972).Comprende la
compresión mecánica del MR, Bursa subacromial y
tendón bicipital, bajo la superficie y ligamento
coracoacromial, especialmente durante la elevación.
Pellizcamiento Primario o Externo:
estenosis del en el espacio subacromial en
un hombro estable (Sorensen 2000)
Pellizcamiento Secundario: Secundario
a una inestabilidad de hombro
Pellizcamiento Interno: Proceso
degenerativo, sobreuso y/o sobrecarga
(traumatismo).
ETAPA
I
II
III
EDAD
< 25 años
25-40
>40
CARACTERICTICA
S
Edema y
hemorragia
Mayor deterioro
de la tendón y
bursa
Espolones óseos
y ruptura parcial
o total del
tendón
Lori A. Michener a,*, Philip W. McClure b, Andrew R. Karduna
Clinical Biomechanics 18 (2003) 369–379

Bíceps tiene el
trabajo de
traccionar hacia
arriba el humero
junto con el vector
del braquial
anterior, pero
además el tendón
de la cabeza larga
del bíceps limita la
traslación sup. de
la cabeza. L.
busquet
jacquelin Perry.muscle control of the shoulder.(2001)

A los 90° el
supraespinoso se
puede lesionar si no
existe una buena
activación del bíceps
porción larga.
Andrews Harrelson Wilk, Physical Rehabilitation of the injuried Athlete,
3th Edition.

El serrato
anterior actúa
en todos los
ángulos de
elevación del
brazo,
estabilizando la
escapula, junto
con el romboides
y trapecio 3
porciones
Morag et al. 2006, MR Imaging of Rotator Cuff Injury: What the
Clinician Needs to Know
Datos
-Nombre: J. R.
-Edad: 35 años
-Oficio: Panadero
-Diagnóstico Médico:
Tendinopatía de
supraespinoso por
pellizcamiento
subacromial.
-Sin Exámenes previos.

Paciente presenta dolor hace 6 meses el cual
comenzó con una pequeña molestia hasta
progresar a un dolor limitante para su oficio
(Eva 7/10) , durante los movimientos por
encima de la cabeza en el hombro derecho
en zona media de hombro (v deltoídoidea) y
en la escapula en la zona inferior.

Paciente J.R presenta inflamación del m.
supraespinoso del hombro derecho por
estenosis de la zona subacromial asociada a
una diskinesia tipo I, la cual limita sus rangos
por sobre la cabeza y lo limita para las
actividades de vida diaria (Cambiarse de
ropa) y lo imposibilita para ejercer su trabajo
como panadero.
General: Recuperar la función normal de la extremidad
Específicos:
-manejo del dolor
-Recuperar el rango articular de hombro
-Recuperar la longitud tensión de los tejidos (muscular)
-Reequilibrio muscular
- Lograr posición adecuada del Muñón.
Operacionales:
-Aplicación de agentes físicos
-Artrokinemática
-Elongaciones musculares (miofacial)
-Activación y fortalecimiento muscular progresivo (co-contracción)
-Trabajo propioceptivo (control motor) y educación del paciente
ENDFEEL
Artrokinemática
Reentrenamiento
postural
Liberación
miofacial
DOLOR
Estabilización
Escapular
Educar
Pliometría
Liberación
miofacial
Artrokinemática
Estabilización
Escapular y
Glenohumeral
Reentrenamiento
postural
Pliometría
Educar
Es importante reeducar al paciente de
cómo debe realizar sus actividades de la
vida diaria y de este modo evitar posibles
injurias en la articulación glenohumeral y
escapula , mediante posturas de auto
elongación
y control del muñón
(reeducación del muñón) .
Bennell K., Coburn S., 2007
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Pellizcamiento subacromial