VIOLENCIA EN LA PAREJA
“II Jornadas de Orientación Familiar: Violencia
Familiar”.
Burgos, 26-10-2006
Margarita Herrero & Mark Beyebach
Universidad Pontificia de Salamanca
PELICULA (a3)
GUION
• Claves conceptuales
•
•
•
•
Mitos sobre violencia en la pareja
Violencia física y psicológica
Efectos de la violencia de género
Contexto y relación:
– Tipos de violencia
– Pautas y ciclos en la violencia
• Tipos de agresores
• El proceso de salida de la relación
• Algunas pautas de actuación
•
•
•
•
•
Trabajo con las víctimas
¿Terapia de parejas?
Trabajo con los niños
Trabajo con agresores
La respuesta comunitaria
ALGUNOS MITOS SOBRE
LA VIOLENCIA DE ALTA
INTENSIDAD
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 1 “Todo el mundo agrede, hombres
y mujeres”
– Frecuencia similar…
– …pero distinto impacto…
– …y diferente función: control vs.autodefensa
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 2 “Todos los agresores son
iguales”
– Violencia expresiva en parejas no violentas
versus parejas violentas agresor-agredido
– Los hombres “cobra” y los hombres “pitbull”
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 3 “Las agresiones siempre son
causadas por la droga o el alcohol”
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 3 “Las agresiones nunca son
causadas por las drogas y el alcohol”
– Un 20% sólo agrede si ha consumido…
– …pero otros agreden con y sin consumo
– …y en muchos casos el consumo aumenta la
intensidad o peligrosidad de las agresiones
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 4 “Los agresores son personas
enfermas”
– Hay personas “enfermas” que también
agreden…
– …pero la mayoría de los agresores no son
enfermos, sino simplemente criminales…
– …aunque puedan sufrir trastornos de P o
depresión
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 5 “Los agresores no pueden controlar
su ira”
– La agresión es una ELECCION
– La disociación se da pocas veces
– La activación NO convierte la agresión en
involuntaria.
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 6 “Las agresiones nunca terminan”
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 6 “Las agresiones cesan con el paso
del tiempo”
– En algunos casos la violencia disminuye o
cesa…
– … pero en la mayoría de los casos se
mantiene, aumenta, o es reemplazada por
abuso emocional.
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 7 “La violencia de pareja sólo se da en
clases sociales bajas”
– Se da en todas las clases sociales…
– …aunque se da más en clases sociales
bajas o en grupos oprimidos.
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 8 “A menudo las mujeres provocan
que sus parejas les agredan”
– NADA justifica una agresión
– La conducta agresiva del agresor suele ser
imprevisible e independiente de la conducta
de su pareja.
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 9 “Las mujeres que aguantan una
relación abusiva son masoquistas”
– De hecho, la mayoría abandona la relación
– Las que aguantan la relación abusiva tienen
muchas razones para ello
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 10 “Sólo una mujer ciega o incauta
puede caer en manos de un agresor”
– Mala suerte
– Los “cobra” engañan a menudo
– Sí hay señales de peligro
- Haber presenciado o sufrido violencia en la
infancia predispone a entrar en una relación
abusiva
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 11 “Las mujeres agredidas van de una
relación abusiva a la siguiente”
– Sólo un 10% de las mujeres repiten una
relación abusiva
– Los agresores sí vuelven a abusar de otras
parejas.
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 12 “Las mujeres agredidas pueden
poner fin a la agresión cambiando su propia
conducta”
– (Una vez cronficada la violencia) no hay
“detonantes” ni “interruptores”
– La agresión no es predecible ni influenciable
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 13 “Es preferible tratar a los agresores
que encarcelarles”
– La rehabilitación como alternativa de un
mensaje ambiguo sobre la responsabilidad
de la violencia
– Los agresores pueden manipular la
rehabilitación
– No hay apoyo empírico a la eficacia de los
MITOS SOBRE LA VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJA
(basado en Jacobson y Gottman, 1998)
• Mito nº 14 “Hay un única causa de por qué los
hombres agreden a las mujeres”
“La subordinación de las mujeres a los
hombres a lo largo de la historia (..) y la
opresión resultante de ella (…) proporciona
un contexto que hace que los esfuerzos por
acabar con la violencia con tra las mujeres
sea una tarea difícil, si no imposible”
(Jacobson y Gottman, 2001, p. 61)
VIOLENCIA FÍSICA –VIOLENCIA EMOCIONAL
El abuso emocional cumple la misma
función de control que la agresión física,
especialmente cuando la agresión ya se
ha producido.
No todos los hombres que abusan
emocionalmente de sus mujeres las
agreden físicamente, pero casi todos los
que agreden, abusan.
EFECTOS DE LA VIOLENCIA DOMESTICA
• La violencia doméstica tiene efectos físicos
potencialmente irreversibles y letales.
• La violencia doméstica tiene además efectos
cognitivos, conductuales, emocionales y relacionales
profundos, posiblemente duraderos y potencialmente
letales.
• Estos efectos pueden describirse en términos de
Síndrome de Estrés Post-Traumático.
EFECTOS DE LA VIOLENCIA DOMESTICA
• La violencia interpersonal ataca el sentido del valor
de la otra persona y propicia su destrucción
psicológica.
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
•
•
•
•
•
•
Cognitivos
Emocionales
Evitación
Activación
Relaciones Interpersonales
Neurológicos
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
Efectos cognitivos y afectivos
– Re-experimentar los abusos, flashbacks, etc.
– Trastornos del pensamiento: visión en túnel
– Trastornos de la atención
– Trastornos disociativos
– Estilo cognitivo pesimista
– “Indefensión aprendida”
– Baja autoestima
– Culpa
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
• Evitaciôn
– Evitar sitios y actividades potencialmente
peligrosos
– Retraimiento general
– Restricción del afecto
– No mostrar afectos positivos
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
• Alta activación
– Ansiedad
– Hipervigilancia
– Sobre-reacción
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
• Efectos sobre la conducta
Interpersonal
– Actitudes dependientes
– Desconfianza interpersonal
– Rabia estilo “histérico” o “borderline”
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA MUJER
AGREDIDA: el “SINDROME DE LA MUJER
GOLPEADA” (L. Walker, 1984)
• Problemas neurológicos
– Desorientación
– Pérdida de memoria
– Estos efectos pueden hacerse evidentes
años más tarde
IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION
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IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION I
• Muchos de los síntomas o de las secuelas
son a la vez mecanismos de afrontamiento
para sobrevivir en una situación de maltrato.
• No se deben confundir los efectos sobre la
conducta ni con psicopatología ni con rasgos
de carácter.
IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION II
• El deterioro cognitivo y eventualmente
neurológico aumentan el riesgo y exigen
claridad y paciencia.
• Los síntomas de SEPT pueden requirir
tratamiento específico.
IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION III
• Debe contrarrestarse la culpabilización
• Es terapéutico promover una mayor
autoestima.
• Debe contrarrestarse la indefensión
aprendida reinstaurando cierto control
• Debe contrarrestar el sesgo negativo
dando perspectiva y promoviendo
alternativas.
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LA RELACION
DE PAREJA
• Falta de comunicación
• Aislamiento social
• Desconfianza
– La mujer, por temor
– El hombre, por las dudas respecto de la
conducta de su pareja
EFECTOS DE LA VIOLENCIA SOBRE LOS HIJOS
• Víctimas directas
• Víctimas vicarias
• Aprendizaje de conductas violentas
• Aprendizaje del miedo, de la indefensión, etc.
• Víctimas indirectas
• Pérdida función maternal/parental
• Problemas estructurales
• Parentificación
IMPLICACIONES
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IMPLICACIONES
• Un problema grave en una familia es siempre
un problema familiar
• La violencia de género termina afectando a
todos los miembros de la familia
• La intervención en violencia de género debería
incluir por norma a todos los integrantes del
sistema familiar, ofreciéndoles respuestas
terapéuticas diferenciadas
• Niños: elaboración de la experiencia
• Familia: re-estructuración
• Padres: preservar la función parental
VIOLENCIA DE GENERO Y CONTEXTO
• Sociedad patriarcal. Machismo
• Inequidad en las relaciones de pareja
• “Cultura de culpabilización de la víctima”
• Escasez de recursos y de preparación profesional
VIOLENCIA DE GENERO Y RELACION
• Excepto en el caso de agresiones puntuales y
situaciones de guerra, la violencia de género se suele
dar dentro de una relación.
• Un porcentaje importante de mujeres maltratadas
vuelve con su agresor
• Un porcentaje importante de ellas además quiere volver
con él.
• ¿”AMOR”?
DOS TIPOS DE VIOLENCIA
•
Violencia expresiva /simétrica /relacional
(“combate mutuo”)
• Violencia instrumental/complementaria
/táctica
(violencia de género)
VIOLENCIA DE GENERO Y PAUTAS
• La violencia de género en la pareja suele darse de forma
previsible, siguiendo ciclos o pautas característicos.
• Hablar de pauta supone hablar de interacción, pero no
implica responsabilizar a la víctima.
• Estas pautas o ciclos se han descrito de formas
diferentes:
EL CICLO DE LA VIOLENCIA con AGRESORES
TIPO PITBULL (basado en Deschmer)
Dependencia emocional
No-comunicación de sentimientos
Intercambio de coacciones
“último recurso”
Furia primitiva
Refuerzo de la agresión
Miedo/pérdida de confianza
“arrepentimiento”
FASES DEL CICLO DE LA VIOLENCIA
(L.Walker)
.
Acumulación de tensiones
Episodio agudo
Arrepentimiento
Reconciliación
explosión
acumulación
arrepentimiento
UMBRALES EN LA ESCALADA DE VIOLENCIA
(O´Leary)
• Violencia psicológica
• Violencia física
• Violencia letal
LA VIOLENCIA COMO ALGO IMPREVISIBLE Y NO
PAUTADO (Jacobson y Gottman, 1998)
• Autoactivación del agresor
• Impredecibilidad y control interpersonal
• Historia acumulada
¿Es o no es la violencia algo pautado? Fuentes de
confusión.
• Heterogeneidad muestras
• Según fuente de captación
• Según interés de los investigadores /clínicos
• Fuentes de heterogeneidad
• Tipos de violencia
• Tipos de agresores
• Diferencias entre las víctimas
• Evolución temporal
• Variaciones culturales
VIOLENCIA DE GENERO Y PAUTAs
• La violencia en la pareja suele darse de forma
previsible…
• …en forma de pautas o ciclos…
• …típicos para cada pareja…
• …en un momento dado de su relación
• Conocer el ciclo de violencia de una pareja determinada
ayuda a identificar los momentos de mayor y menor
riesgo y permite prever la respuesta de la víctima y del
agresor al profesional.
• Cuando la violencia se hace crónica, tiende a hacerse noprevisible (desde el punto de vista de la víctima)
IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION
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IMPLICACIONES PARA LA INTERVENCION
• Conocer en una pareja dada la evolución de la
violencia y su pauta permite:
• Evaluar el riesgo
• Aumentar la seguridad
• Aumentar el control por parte de la víctima
TIPOS DE AGRESORES
LA TIPOLOGÍA DE NEIL JACOBSON Y JOHN M.
GOTTMAN (1998)
EL ESTUDIO DE N. JACOBSON Y J.M. GOTTMAN
(1998)
• Violencia de alta intensidad (80% heridas último año)
– 6 episodios o más de “violencia de baja intensidad”
– 2 episodios o más de “violencia de alta intensidad”
– 1 episodio de “violencia potencialmente letal”
• Violencia e insatisfacción/insatisfacción sin violencia
/satisfacción (N= 201, 63 violencia)
• Entrevistas + interacción en laboratorio
• Repetición a los dos y a los cinco años
• Muestra reclutada desde medios de comunicación
TIPOS DE AGRESORES- diferencias en el
laboratorio
(Jacobson y Gottman, 1998)
• “COBRA”
• Disminuyen las pulsaciones
a medida que aumenta la
agresividad verbal
• Muy agresivos desde el
principio de la interacción.
• Sus mujeres, intimidadas
• 20%
• “PITBULL”
• Aumentan las pulsaciones a
medida que aumenta la
agresividad verbal
• Se van poniendo agresivos
poco a poco
• Sus mujeres no está tan
intimidadas
• 80%
TIPOS DE AGRESORES
(Jacobson y Gottman, 1998)
• “COBRA”
• Más uso de armas
• Violentos con otras personas
de su entorno (P antisocial)
• Poca dependencia
emocional de su pareja
• Violencia si no se les
satisface
• Violencia para controlar
• “PITBULL”
• Menos uso de armas
• No son violentos con otras
personas (“Dr. Jeckill y Mr.
Hyde”)
• Mucha dependencia
emocional de su pareja
• Violencia si se sienten
abandonados
• Violencia para controlar
TIPOS DE AGRESORES- SALIENDO DE LA
AGRESION
(Jacobson y Gottman, 1998)
• “COBRA”
• “PITBULL”
• Violencia extrema al
principio…
• …pero no persiste mucho
• Mujer más asustada
• Las mujeres se separan
menos y más tarde
• Las mujeres están más
apegadas a sus parejas
• Menos violencia al
principio…
• … pero más persistente
• Mujer más enfadada (harta
del dominio) y menos
asustada
• Las mujeres se separan más
y antes
• Más deseosas de abandonar
a su pareja
TIPOS DE AGRESORES- REHABILITACIÓN(Jacobson y Gottman, 1998)
• “COBRA”
• “PITBULL”
• No motivación para cambiar
• Más motivación para
cambiar
• Probablemente no
responden a terapia
• Han sufrido más violencia en
la infancia (78%)
• Tal vez sí respondan a la
terapia
• Han sufrido menos violencia
en su infancia (51%)
IMPLICACIONES
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IMPLICACIONES
• Distinguir entre tipos de agresores nos
permite hacer una cierta predicción
acerca de su:
• Potencial de violencia habitual
• Potencial de violencia ante una posible separación
• Potencial de persistencia en el acoso tras la
separación
• Posibilidades de rehabilitación.
¿PUEDEN TERMINAR LOS ABUSOS DENTRO DE
LA RELACIÓN?
• A veces (muy pocas) desaparecen tanto las agresiones como
los abusos
• A veces (pocas) desaparecen las agresiones, pero sigue el
abuso
• A veces disminuye la violencia (54%)
• A menudo se mantiene o aumenta (46%)
¿PUEDEN TERMINAR LOS ABUSOS DENTRO DE
LA RELACIÓN?
• Cuanto más grave es la violencia, menos probabilidades de que
se detenga.
• Si existe violencia antes del matrimonio, seguirá después.
• Un solo incidente violento antes del matrimonio predice la
existencia de violencia los dos años después
¿PUEDEN TERMINAR LOS ABUSOS DENTRO DE
LA RELACIÓN?
• Los predictores de si la violencia se detendrá o no son todos
rasgos de los agresores, o la existencia o no de medidas legales
•
•
•
•
•
Más jóvenes
Visión más igualitaria relación
Menos desprecio, menos abuso emocional
Consideran inaceptable la violencia, reconocen su gravedad
Asumen su responsabilidad por la violencia
• Las características o conductas de la mujer no predicen si la
violencia se detendrá.
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA: TRES
RAZONES PARA DENUNCIAR EL MALTRATO
(Manuela Torres, 2003)
• “Te protejes a ti misma y evitas que el agresor cometa otros
delitos contra ti o contra otras personas”
• “El agresor toma conciencia de que su conducta es delictiva”
• “Es un paso muy importante para superar la mala experiencia
vivida”
– Las mujeres que denuncian se recuperan más rápido
– Rompe el silencio
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
FACTORES QUE DIFICULTAN DEJAR AL
MALTRATADOR
• Miedo y peligro
• Dependencia económica o falta de recursos
• Vinculación afectiva con el agresor
– El “sueño”
– Vinculaciones traumáticas: el “síndrome de Estocolmo”
– Vinculaciones traumáticas: apego
• Efectos psicológicos y fisiológicos de la agresión
• Las maniobras coercitivas y comunicacionales del maltratador
• La “fase de arrepentimiento” hace dudar a la víctima
• Cultura de la violencia
• Falta de una cultura de la separación
• Malas experiencias con policías, jueces, etc.
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
LA MANIPULACION DEL MALTRATADOR
• El maltratador hace un esfuerzo deliberado y consciente para
dificultar que su víctima escape.
• El maltratador utiliza maniobras coercitivas
• Amenazas directas o indirectas
• Aislamiento
• Culpabilización de la víctima
• Enmascaramiento del maltrato.
PONIENDO FIN A LA RELACION ABUSIVA:
MOTIVOS QUE DIFICULTAN LA DENUNCIA
(Manuela Torres, 2003)
•
•
•
•
•
•
•
•
Falta de información
Temor a represalias por parte del agresor.
Temor a las consecuencias “para los hijos”.
Desconfianza sobre el trato y la eficacia de las fuerzas de orden
y justicia
Sentimientos de culpa
Sentimientos de vergüenza. Temor a la censura social.
Estado de confusión cognitiva e indefensión, como efecto de la
violencia.
Desajuste fisiológico, como efecto de la violencia
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
MOTIVOS QUE DIFICULTAN PEDIR AYUDA
PROFESIONAL (Walker, 1994)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
La negación, minimización o represión de las agresiones
Sentimientos contradictorios
Culpabilización de la víctima
Vergüenza
Disfunción cognitiva, confusión mental, desajuste
fisiológico
Miedo a las represalias del agresor
Miedo a la respuesta del terapeuta
Miedo a abrir la “caja de Pandora”
Conducta complaciente
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
ASPECTOS DEL PROCESO (Jacobson y Gottman, 1998)
•
•
•
•
•
Del temor y la tristeza al desprecio
“La gota que colma el vaso”
Validación externa
Convencerse de que no consigue nada
El abuso emocional “empuja” a la mujer a escapar
– Intentos de aislar. La dependencia emocional como
profecía autocumplidra
– Degradación y humillación
• Las mujeres que responden a los ataques es más
probable que se vayan.
• Las mujeres más insatisfechas con su relación la
abandonan antes
ELEMENTOS QUE AYUDAN A ABANDONAR LA
RELACION ABUSIVA
• Entender el maltrato como inaceptable
• Entender la “curación” del agresor como
imposible
• Entender que el agresor no quiere o no puede cambiar
• Sentir que las propias maniobras de protección
resultan ya insuficientes
• Percibir alternativas a la relación actual
• Superar el miedo a “provocar” al agresor
• Del miedo a la tristeza y al desprecio
• Tener un plan de escape.
• “La gota que colma el vaso”
Pre-contemplación
contemplación
preparación
recaída
mantenimiento
acción
superación
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
RIESGOS
• El 50% de las mujeres asesinadas mueren a manos de sus
parejas o exparejas
• El riesgo de homicidio aumenta cuando la mujer trata de
huír: la tercera parte de las que son asesinadas, lo son en el
momento de separarse
• TODOS los intentos de escapar son potencialmente peligrosos.
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA:
FACTORES QUE AUMENTAN EL PELIGRO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Ser el centro de la vida del agresor
Que el agresor sea un cobra
Que haya usado armas o amenazado con matar
Que haya agredido sexualmente a su mujer
Que la gravedad de la violencia haya aumentado
Que hayan aparecido nuevas conductas de riesgo
Que el agresor tenga un historial de acoso a otras mujeres
Que el agresor sea toxicómano o alcohólico
Que el agresor haya cometido intentos de suicidio
ABANDONANDO LA RELACION ABUSIVA :
FACTORES QUE AUMENTAN EL PELIGRO
• Los agresores “cobra” son más peligrosos a corto plazo, pero
menos peligrosas a largo plazo.
• Los agresores “pitbull” son menos peligrosos a corto plazo, pero
más peligroso y persistentes a largo plazo
IMPLICACIONES
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IMPLICACIONES
• Muchas mujeres maltratadas no quieren abandonar a sus parejas:
paciencia, validación, desculpabilización
• Incluso cuando se toma la decisión de separarse, el proceso suele
ser largo y discontínuo: paciencia, resistir a la frustración, no
culpabilizar, controlar el riesgo.
• Cualquier movimiento hacia la separación es potencialmente
peligroso, e incluso letal.
• Es necesario contrarrestar las maniobras del maltratador, sin entrar
en competición con él: mantener la autoestima de la víctima y su
aspiración a una vida digna.
• Conviene ajustar nuestra intervención a la fase del proceso de
cambio en el que está la víctima: si vamos por delante de ella,
perdemos la relación; si vamos por detrás, riesgo
• …………
MODALIDADES DE INTERVENCION EN
VIOLENCIA DE GENERO
“Protección antes que terapia”
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA
SUPERVIVIENTES” (L. Walker, 1994)
• Principios de la Terapia para
supervivientes
– Seguridad: “Protección antes que terapia”
– Validación y empatía
– Empowerment: control y autoestima
– Educación y ampliación de alternativas
– Entender la opresión.
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Seguridad
– Evaluación de cuatro incidentes de agresión
•
•
•
•
el primero
el más reciente
el más grave
el “típico”
– Evaluación del riesgo actual
•
•
•
•
Preguntas de escala
Mecanismos evitativos
Factores de riesgo
Factores protectores
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Seguridad
• Para la víctima, conocer la pauta de violencia le permite
reducir el riesgo y tomar decisiones.
• Para el profesional, conocer la pauta ayuda a evaluar el riesgo y
a prever la respuesta de la víctima y del agresor
• El mejor predictor es la conducta previa
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Seguridad
– Plan de seguridad y conexión con recursos
– Asesoramiento legal
– Salidas evitativas a la violencia
– Presencia de un tercero
– Respuestas complementarias
» “mejor humillada que muerta”
» Redefinir la respuesta complementaria
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS:
EL PLAN DE SEGURIDAD
• Inventario de recursos y
ayudas
– Policía, Guardia Civil…
– Teléfonos, contactos..
– Casas de acogida
• Asesoramiento legal
• Identificar situaciones de alto
riesgo
• Plan de huida
• Ensayos de la huída
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Validación
–
–
–
–
–
Nombrar el maltrato como tal
Validación de su historia de sufrimiento
Validación de los derechos humanos de la víctima
Validación de sentimientos contradictorios hacia el agresor
Contrarrestar de forma ACTIVA y EXPLICITA la
culpabilización y los mensajes negativos del agresor
– Escucha y respeto
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES MALTRATADAS:
LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Empatizar
• Empatizar con el sufrimiento
• Entender las dificultades para pedir ayuda y/o separarse
• Respetar la decisión de la víctima de volver con el
agresor
• Respetar el ritmo de la víctima
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• “Empowerment” y énfasis en las fortalezas
– Identificar las fortalezas (haberlo contado, haberlo denunciado,
haber protegido a los hijos….)
– Aumentar el control (J. Navarro)
•
•
•
•
Control para evitar la acumulación de tensión
Control para mantener el equilibrio
Control para minimizar el daño ante la agresión/huír
Control para mantener la relación sin condonar la violencia
– Apoyar las capacidades de la víctima
– Recuperar la vida exterior que la violencia le ha robado
– Manejo de los síntomas incapacitantes de SSPT
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
Manejo de los síntomas del SSPT
A menudo los síntomas desaparecen una vez que
cesa la situación de amenaza. De todas formas,
pueden quedar síntomas residuales que necesiten
tratamiento.
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
Manejo de los síntomas del SSPT
-reducción y control de la ansiedad
– Técnicas de relación
– Técnicas de meditación
– 5,4,3,2,1
-manejo de los “flashbacks”
– Desensibilización / EMDR
– Técnicas hipnóticas
– Distinguir “aquí y ahora/ allá y entonces”
-recuperación del cuerpo y la sexualidad
-trabajo específico sobre autoestima
-externalización de la baja autoestima
-trabajo artístico, escudo de armas, genograma soluciones…..
LA INTERVENCION TERAPEUTICA CON MUJERES
MALTRATADAS: LA “TERAPIA PARA SUPERVIVIENTES”
• Entender la opresión de la mujer en nuestra
sociedad
• Educación y ampliación de alternativas
– Conexión con fuentes de apoyo laboral y
educativo
– Conexión con grupos de autoayuda
– Apoyar los esfuerzos por “construir una nueva
vida”
– Apoyar la toma de decisiones
– ¡Ojo! Para el agresor nada es inocuo
“Vivir bien es la mejor venganza”
¿TERAPIA DE PAREJA PARA LAS PAREJAS con
VIOLENCIA? I
• La terapia de parejas probablemente sea una buena
opción para la violencia (expresiva) de baja
intensidad, pero no para la violencia (instrumental)
de pareja de alta intensidad…
• …excepto como complemento posterior a la
rehabilitación del agresor
¿TERAPIA DE PAREJA PARA LAS PAREJAS CON
VIOLENCIA? II
• La terapia de parejas no es adecuada como
tratamiento único para parejas con violencia porque
– A menudo las agresiones son independientes de la
conducta de la víctima, y no son causadas por ésta ni
por la dinámica de la pareja
– La terapia conjunta de pareja puede aumentar el
riesgo agresión
– La terapia de pareja transmite el mensaje de que
AMBOS integrantes son responsables de la violencia
¿TERAPIA DE PAREJA PARA LAS PAREJAS CON
VIOLENCIA? III
• La terapia de parejas podría ser adecuada como
tratamiento complementario posterior si
– El agresor está rehabilitado (ha tenido pena de
cárcel o tratamiento individual o de grupo)
– El agresor reconoce su responsabilidad, quiere
parar las agresiones y quiere mejorar la pareja.
– No ha habido agresiones en los últimos 6 meses
– La mujer se siente segura (no tiene miedo)
– Si se hace “contrato de no violencia” y “respiros”
REQUISITOS MINIMOS PARA REALIZAR TERAPIA CONJUNTA
EN SITUACIONES DE VIOLENCIA EN LA PAREJA
(Lipchik y Kubiki, 1996)
• El agresor
– Afirma que desea dejar de maltratar a su mujer
– Asume la responsabilidad por el maltrato
– Asume su parte de responsabilidad por mejorar la relación
• La víctima
– Expresa el deseo de que se ponga fin a la violencia
– Asume la responsabilidad de protegerse (J. Lethem, 1998).
– Asume su parte de responsabilidad en la mejora de la
relación
– No está atemorizada/sometida
TEMAS DE TRABAJO EN TERAPIA CONJUNTA DE PAREJA
• Consideración positiva
• Revisión contrato de la pareja
• Límites en la pareja. Vinculación y autonomía
• Límites con la familia extensa y red social
• Roles y funciones
• Comunicación, resolución de conflictos
• Intimidad y sexualidad
• Manejo de la historia de violencia. Arrepentimiento.
¿Perdón?
LA INTERVENCION CON LOS NIÑOS EN
SITUACIONES DE VIOLENCIA DE GENERO
• Seguridad del niño
• Seguridad de la madre
• Restablecer la jerarquía
• Es la madre la que protege a los hijos, no al revés
• Sacar al hijo triangulado de su posición
• Trabajo con los efectos de la violencia sufrida
• Trabajo con los efectos de la violencia presenciada
• Mantenimiento de la vinculación con el progenitor
violento
LA INTERVENCION COMUNITARIA EN
VIOLENCIA DE GÉNERO
• Se coordinan todos los agentes (terapeutas,
fiscales, abogados, policías) y todos los
recursos (casas de acogida, asociaciones, ..)
• Los terapeutas educan a los policías y a los
funcionarios
• Se hace terapia en grupo con los agresores
• Se podrían integrar programas de control de la
ira, de habilidades sociales, medicación, etc.
LA INTERVENCION COMUNITARIA EN
VIOLENCIA DE GÉNERO
• No tiene apoyo empírico.
• Depende de los recursos económicos de
la comunidad
• En muchos lugares no existe o no resulta
accesible
LA INTERVENCION con los AGRESORES
• Re-educación
• Entender y rechazar la violencia: control, daño…
• Control de la ira
• ………
• Re-socialización
• Habilidades de comunicación y solución de problemas
• ………
• Relaciones de pareja
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Adriana Uken
• Mo-Ye Lee
• John Sebold
• Chester (California)
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES PARA
PERSONAS VIOLENTAS
•
•
•
•
•
•
Participantes obligados por orden judicial
Informe al juzgado
Entrevista de selección/preparación
8 sesiones semanales
8-12 participantes, hombres y mujeres
2 terapeutas (hombre/mujer)
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Regla 1. Asistencia
• Habrá 8 sesiones de grupo. Si no puedes asistir
a una sesión, debes informarnos con antelación.
Deberás realizar las tareas correspondientes a
la sesión que te hayas perdido. Si faltas a más
de una sesión, serás excluído del programa.
Tenemos la obligación de informar acerca de tu
asistencia al encargado de tu libertad
condicional. Debes ser puntual. Si llegas
después de que se haya pasado la hoja de
firmas habrás perdido la sesión
GRUPOS PARA PERSONAS
VIOLENTAS
• Regla 2. Violencia
Cualquier tipo de violencia es inaceptable. Cualquier uso de la
violencia lleva aparejada la expulsión del programa.
• Regla 3. Confidencialidad.
Todo lo que se hable en el grupo es confidencial. Si no cumples
esta regla, serás expulsado del grupo.
• Regla 4. Alcohol y drogas
Te diremos que dejes el grupo si pensamos que estás bajo la
influencia de drogas y/o alcohol. Esto significa que consumir alcohol
o drogas el día en que hay sesión del grupo supone que seas
expulsado del grupo
GRUPOS CENTRADOS EN
SOLUCIONES PARA PERSONAS
VIOLENTAS
• Regla 5. Tareas.
Deberás leer y contestar a todas las tareas escritas. Si
por alguna razón te resulta difícil hacerlo, es tu
responsabilidad pedir ayuda.
• Regla 6. Discusión en el grupo.
Los participantes deben discutir y compartir sus ideas en
el grupo. Si no estas de acuerdo con otros participantes
o con el facilitador, te animamos a que expreses tu
desacuerdo. Sin embargo, cualquier desacuerdo ha de
ser mostrado respetando las opiniones, las ideas y los
sentimientos de los demás participantes.
GRUPOS CENTRADOS EN
SOLUCIONES PARA PERSONAS
VIOLENTAS
• Regla 1. Asistencia
• Habrá 8 sesiones de grupo. Si no puedes asistir
a una sesión, debes informarnos con antelación.
Deberás realizar las tareas correspondientes a
la sesión que te hayas perdido. Si faltas a más
de una sesión, serás excluído del programa.
Tenemos la obligación de informar acerca de tu
asistencia al encargado de tu libertad
condicional. Debes ser puntual. Si llegas
después de que se haya pasado la hoja de
firmas habrás perdido la sesión
GRUPOS CENTRADOS EN
SOLUCIONES PARA PERSONAS
VIOLENTAS
• Regla 7. Nada de culpabilizar
No nos centraremos directamente en la conducta de los
participantes, y tampoco queremos que lo hagas tú. Nuestra
experiencia es que la única conducta que puedes cambiar es la
propia.
• Regla 8. Objetivos
Debes tener un objetivo antes de que termine la sesión número 3.
El objetivo debe ser algo que elijas hacer diferente, que mejore tú
vida y que otras personas puedan notar y que les afecte de forma
positiva. Si no tienes un objetivo al final de la tercera sesión, no
podrás continuar.
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
•
•
•
•
Trabajo sobre OBJETIVOS (clientes/terap)
Preguntas
Elogios
Tareas
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: estructura
• RECEPCION
•
•
•
•
Rellenar cuestionarios
Definir qué se espera
Lados fuertes
Empezar a trabajar sobre el objetivo
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: estructura
• SESION 1
•
•
•
•
Reglas
Dudas sobre reglas y objetivos
Qué es un objetivo bien definido
Trabajar objetivo con al menos un participante
• SESION 2
• Revisar avances y elogiar a los que tengan obj.
• Trabajar objetivo al menos con 50%
• Elogiar
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: estructura
• SESION 3
• Avances y elogios, atentos a los interaccional
• Trabajar los objetivos de los que falten
• Trabajar las reevaluaciones y cambios de obj.
• SESION 4-7
•
•
•
•
Avances y elogios
Ampliar significados de la consecución de obj.
Dar tareas de lados fuertes y capacidades
Dar la tarea para la última sesión
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: estructura
• SESION 8
• Reafirmar beneficios de la consecución de los obj.
• Elogiar, elogiar
• Proyectar los beneficios del objetivo al futuro. Hablar del
compromiso para seguir trabajando sobre el objetivo en el
futuro.
• Revision de la tarea nº 6
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: objetivos
•
•
•
•
•
•
•
Qué cosa concreta vas a hacer?
Cuándo vas a hacerlo?
Cómo vas a hacerlo?
Es factible?
Quién se dará cuenta de que lo estás haciendo?
Qué efecto crees que tendrá, que será diferente?
En una escala de 1 a 10 ¿cuánta confianza
tienes en que lo harás?
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS: objetivos
•
•
•
•
Interpersonal
Útil
Algo nuevo
Regular
• Factible, en positivo, concreto, pequeño
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Tarea 1.
– Qué pequeñas cosas son las que hacen
funcionar una relación?
• Tarea 2
– Qué cosas haces para que tu pareja sepa que
te preocupas por ellas, y qué cosas hace
él/ella par que tú sepas que se preocupa por
ti? Sabéis los dos de qué forma el otro
demuestra su cariño?
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Tarea 3
– Si sucediera un milagro y los problemas que te
traen aquí se resolvieran, describe cómo sería
tu vida. ¿Qué harías diferente?
• Tarea 4
– Describe a una persona que haya tenido un
fuerte impacto en tu vida, y por qué
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Tarea 5
– Cómo te gustaría que fuera tu vida de aquí a 6 meses?
• Tarea 6
– Qué has aprendido en este grupo? ¿Qué cosas tienes
la intención de seguir trabajando, aunque el grupo
haya terminado? ¿Cuánta confianza tienes, en una
escala de 1 a 10, de que vas a seguir trabajando sobre
tu objetivo después de que el grupo haya terminado?
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Elogios directos
• Hey, estupendo! Enhorabuena!
• Elogios indirectos
• ¿Cómo lo hiciste?
• ¿Cómo supiste que eso era buena idea?
• Elogios re-estructurantes
• ¿Qué dice de ti como padre el que hayas
conseguido volver a hablar con tu hijo?
GRUPOS CENTRADOS EN SOLUCIONES
PARA PERSONAS VIOLENTAS
• Lee, M-Y, Sebold, J. & Uken, A. (2003).
Solution-focused treatment of domestic
violence offenders. Accountability for
change. New York: Oxford University Press.
FUENTES DE FRUSTRACIÓN PROFESIONAL
• Situaciones de peligro
• Victimización secundaria
•
•
•
•
•
Dificultades de la mujer para pedir ayuda
Frustración ligada al ciclo de violencia
Frustración debida a las decisiones de la mujer
Culpabilización de la víctima
Dificultades en función del género
• Terapeutas mujeres: ¿por qué vuelve con él?
• Terapeutas hombres: ¿por qué odia a todos los hombres?
• Precariedad de medios, falta de equipos
• Insuficiencia de las medidas legales
EL AUTOCUIDADO DE LOS PROFESIONALES
• Paciencia. “no podemos cambiar a las personas; se
cambian ellas mismas”
• Optimismo “ver los avances, no sólo los problemas”
• Modestia: “Poco a poco”
• Controlar la victimización secundaria
• Supervisión
• Trabajo en equipo; reuniones; red profesional
• Límites entre vida profesional y personal
CONSIDERACIONES FINALES
• Aún no entendemos del todo el proceso de la
violencia ni sus variaciones
• Aún tenemos pocos datos empíricos sobre la
eficacia de las intervenciones en violencia
•
•
•
•
Terapia para supervivientes
Terapia para agresores
Intervenciones familiares
Intervenciones comunitarias
CONSIDERACIONES FINALES
• Sí podemos nombrar y denunciar la violencia de
género
• Sí podemos apoyar, validar y ayudar a las
víctimas
• Aún podemos aprender mucho de las
supervivientes
• Jacobson, N. y Gottman, J.(2001). Hombres que agreden a sus
mujeres. Cómo poner fina las relaciones abusivas. Barcelona:
Paidós, 2001.
• Walker L. (1994). Abused woman and survivor therapy. A
practical guide for the therapist. Washington: APA.
• Lee, M-Y, Sebold, J. & Uken, A. (2003). Solution-focused
treatment of domestic violence offenders. Accountability for
change. New York: Oxford University Press.
[email protected]
www.terapiasistemica.upsa.es
www.violenciagenero.upsa.es
¡MUCHAS
GRACIAS!
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TERAPIA SISTEMICA EN VIOLENCIA DE GENERO