Agresiones y Homicidios
• La reducción de los homicidios en el grupo de
25 a 49 años y el permanecer igual en las
personas de edad, está de acuerdo con la
reducción de la incidencia y mayor edad del
agraviado, en conformidad con la asociación,
de condiciones de vida, ya que si prevalece en
jóvenes se asocia con peores condiciones de
vida 19.
Alcohol y Violencia
• En las 684 autopsias de muertes violentas entre el 2005 y 2008, se
detecto un 26,5% de cadáveres con alcohol etílico en el Cercado y
un 25,1% en La Victoria
• En La Victoria, ocurrió un cambio al disminuir los homicidios, pero
se incrementó el número de cuerpos con alcohol, pasando de 20.3
a 41.5%, con un RR= 2,03 (95% Cl 1,09-3,8) y un X2=1.15 (P≤0,2826).
• El aumento de asesinados alcoholizados, así como la reducción de
las agresiones en los jóvenes, podría explicarse en que la
prohibición disminuiría los hechos violentos no premeditados
• En el Cercado, los homicidios, se relacionaron con el alcohol, en
ambos períodos.
• En el Cercado, se mantuvo la asociación de los homicidios en
varones con el alcohol.
Efecto de la Intervención
Agresiones y Homicidios
• En Asunción, Paraguay, una prohibición similar, causaba una disminución
de 6% de las agresiones, dentro de un año13 , en los dos primeros meses,
una reducción de 26,9% de hechos punibles, 37,7% de lesiones culposas y
20,7%, de lesiones graves, todos los días, pero persistiendo la incidencia
mayor en sábados y domingos. Los hechos punibles disminuyeron de 310
a 232 (25,2%) y el total de hechos punibles denunciados bajaron de 2767 a
2143 (22,6%)36.
• En Colombia se calcula, que la restricción del porte de armas es capaz de
reducir homicidios en 14% y si se toma junto con una restricción del
expendio de licores, reduciría los homicidios en 35%22.
Agresiones y Homicidios
• Se resalta que los hechos delictivos, ocurren en los lugares cercanos a los
sitios donde hay consumo de licor17, 18, reconociéndose que la mayoría de
los homicidios, inducidos por el alcohol, se llevan a cabo entre personas
que se conocen y que están juntas durante un período largo de tiempo39,
llamándose violencia culposa, diferente a la instrumental de atracos y
ajustes de cuentas 40 donde hay ingesta de alcohol para consumar delitos
contra las personas y se drogan para los delitos contra la propiedad41.
• En Lima las pandillas juveniles y agresoras se vincularían al consumo de
alcohol y drogas, principalmente los fines de semana42.
Suicidios
• Las tasas de suicidios variaron entre 2,0 y 5 en el
Cercado y entre 6,2 y 13 por 100 000, en La Victoria,
aumentando 12% en el Cercado y disminuyendo en
38%, en La Victoria al comparar los bienios.
• En frecuencias absolutas los suicidios en La Victoria
disminuyeron 35%, se incrementaron en 13% en el
Cercado (p≤0.2365), manteniendo la razón
mujer/hombre casi la misma relación (1 en 5,3 a 1 en
6).
• En La Victoria, los suicidios de las mujeres
alcoholizadas fueron 5 en 25 (20%) y en los hombres 10
de 30 (33%).
Suicidios
• La reducción de los suicidios, sobre
todo en los jóvenes, también sucedió
en Bogotá, donde además, había
aumentado en las personas de
edad38.
• Una relación entre la frecuencia de homicidios
y suicidios se encontró con la variable
simuladora del número de horas de venta de
licores, expresada para los homicidios, por la
ecuación: (p≤0.28) y para los suicidios:
(p≤0.22).
• La relación entre el número de horas de venta
de licor y los homicidios fue similar a la
obtenida en Diadema, Brasil14.
6
8
10
Relación entre el Expendio de licor medido en fracción de día y
Homicidios en La Victoria
0
2
4
Y   0 .4  4 .4 X
.75
.8
.85
.9
dia
homi
Fitted values
.95
1
6
8
10
Relación entre el Expendio de licor medido en fracción de día y Suicidios en
La Victoria
0
2
4
Y   1 .4  4 .2 X
.75
.8
.9
.85
dia
suicidio
Fitted values
.95
1
Agresiones y Homicidios
• Esta asociación de la violencia con el alcohol, según
Goodman, estaría derivada de la acción fisiológica
del alcohol al deprimir el Sistema Nervioso Central y
desinhibir los mecanismos de control, permitiendo la
expresión de la conducta violenta.(incremento de
alcohol en personas asesinadas durante peleas)
• Al mismo tiempo, los individuos intoxicados son
blancos fáciles para robos y otros crímenes, que a
menudo pueden terminar en homicidio.(80)
Heridos en Accidentes de tránsito
• Los heridos en accidentes de tránsito subieron en
ambos distritos. En los accidentes de tránsito,
tanto La Victoria como el Cercado hubo un
aumento de tasas, en casi todas las edades.
• La mayor ocurrencia de heridos en accidentes de
tránsito de los años 2006 y 2007 proviene de los
arrollamientos, La Victoria 191(75%) y del
Cercado 89(65%).
• Los accidentes de tránsito afectaron más a los
varones, observándose la mayor diferencia en el
2006 (Pearson chi² (1) = 2.3446 Pr ≤ 0,126).
Muertos en Accidentes de tránsito
• Los cadáveres alcoholizados de accidentes de
tránsito, aumentaron tanto en frecuencia
relativa como absoluta, en los dos distritos, al
comparar los dos períodos, con RR=3.1 (95%
CI 1,42-6.76) para el Cercado con X²=9,74
(P≤0.0018) y RR=1.73 (95% CI 1,05-2.84) para
La Victoria con X²=4,96 (P≤0.0259).
• Esta asociación para los muertos en
accidentes de tránsito de los no residentes en
La Victoria, mostró un RR= 8,8 veces más
riesgo para los hombres para alcoholizarse
que las mujeres (95% CI 1, 26-61) siendo los
hombres alcoholizados 41 de 149 (27.5%)
mientras las mujeres sólo 1 de 32 (X2 = 8,8
P≤0.003).
Accidentes de tránsito
• El no descender la mortalidad por los accidentes de
tránsito, a diferencia de Bogotá y Asunción13, 36, 37
podría relacionarse:
• A).-La mayoría de los muertos no son residentes del
distrito y el aumento en ellos de los cadáveres
alcoholizados, que posiblemente habrían bebido
fuera el distrito, significaría la necesidad de que la
prohibición debe aplicarse en un ámbito geográfica
mayor.
• B).-La mortalidad por accidentes de tránsito en La
Victoria es diurna
Málaga,H.2010
30
MUERTES EN ACCIDENTES DE TRANSITO EN
BOGOTA
D.C., TASA POR 100.000 HABITANTES 1991-2001
25
20
24.2
24.3
23.16 24.06
21.05
22.27
15.58 14.93
14
15
10
12.99
11.37
5
0
1991 1992 1993 1994 1995
1996 1997 1998 1999 2000 2001
AÑOS
Fuente: Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Comportamiento muertes violentas en
Bogotá
Sánchez,R.et al (2005)
Comportamiento muertes violentas en
Bogotá
• Se observo una tendencia en la reducción de
Homicidios , accidentes de tránsito, suicidio y
accidental diferente de accidentes de tránsito.
• En todos los casos con excepción de los de suicidio ,se
evidenció un patrón estacional , con incremento de
frecuencia de muertes en Diciembre.
• Los pronósticos señalan un sostenimiento de las
tendencias decrecientes de las series más marcadas
para homicidios y accidentes de tránsito, que para
suicidios y accidentales diferente de accidentes de
tránsito.
Sánchez,R.et al (2005)
Estado Civil y nivel de Educación
• Con respecto al estado civil, en los tres tipos
de sucesos hay un predominio de los solteros.
En los homicidios y accidentes de tránsito, las
tasas mayores se registraron en los individuos
con nivel primario de educación.
• En los suicidios, las tasas se distribuyen
prácticamente similares entre todos los
niveles.
Otras experiencias*
La extensión de venta de licores por 2 a 4 horas, estuvo asociada con:
• Un incremento en el consumo de alcohol (Australia)
• Un incremento del 4 al 11% de lesiones en accidentes de tránsito
(Australia)
• Un cambio de horario en la ocurrencia de accidentes de tránsito,
correspondiente al cambio en el cierre de las ventas (Australia)
El retiro de la restricción, es decir volver a las 24 horas de venta:
• Un incremento en las lesiones por accidentes de tránsito (Australia)
• Un incremento de la admisión de emergencias por heridos por agresiones,
peleas y conductores intoxicados por el alcohol. (Islandia)
• Un incremento en asaltos y lesiones relacionadas con asaltos (Islandia)
*Community Guide,2011
COSTO EN SALUD
•
•
•
•
•
•
•
•
Homicidios:
2985X 514= 1 534 290
Muertos en accidentes de tránsito: 3510X 514= 1 804 140
Suicidios:
353X 514= 181 442
Intentos de Suicidios
Heridos en accidentes de tránsito: 49 857X 2277= 11 352 438
Heridos en actos delictivos:
351 000X 2277=97 472 700
Total Costo en Salud:
112 349 010
Disminución de Costos por Ley zanahoria: 40% de reducción
28 000 000 por año
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Experiencia Latinoamericana sobre Ley Zanahoria