MINISTERIO DE SALUD
ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL DE PREVENCION Y
CONTROL DE ITS, VIH y SIDA
2008
“ El promedio de expectativa de vida
en África es de 47 años de edad …
Muy pronto, nadie sabrá como es un
anciano …
No abandonemos al África al SIDA…
Situación de la
Epidemia mundial del
SIDA
Número estimado de personas que viven con el VIH y prevalencia del VIH en adultos
Epidemia mundial de VIH, 1990‒2005*
Número de personas que
viven con el VIH (en millones)
Prevalencia del VIH
(%) en adultos (15-49 años)
50
5,0
40
4,0
30
3,0
20
2,0
10
1,0
0
0,0
1990
1995
2000
2005
Epidemia de VIH en África subsahariana,
1985‒2005*
30
Prevalencia del VIH
(%) en adultos (15-49
años)
15,0
25
12,5
20
10,0
15
7,5
10
5,0
5
2,5
0
0,0
Número de personas que
viven con el VIH (en millones)
1985
1990
1995
Número de personas que viven con el VIH
Prevalencia del VIH (%) en adultos (15-49 años)
Esta barra indica el intervalo de la estimación
*Aun cuando las tasas de prevalencia del VIH se han estabilizado en África subsahariana, el número real de personas
infectadas continúa aumentando debido al crecimiento de la población, Si se aplica la misma tasa de prevalencia a una
población creciente se obtendrán cifras crecientes de personas que viven con el VIH.
2000
2005
Panorama mundial de la infección por el VIH
38,6 millones de personas [33,4‒46,0 millones] vivían con el VIH en 2005
Estimaciones mundiales para niños y adultos,
2006



Personas que vivían con el VIH en 2006
39,5 millones [34,1 – 47,1 millones]
Nuevas infecciones por el VIH en 2006
4,3 millones [3,6 – 6,6 millones]
Defunciones por causa del SIDA en 2006
2,9 millones [2,5 – 3,5 millones]
Haití
Bahamas
Trinidad y Tobago
Belice
Guyana
Suriname
Barbados
Honduras
Jamaica
Repùblica
El Salvador
Guatemala
Panamá
Venezuela
Argentina
Colombia
Parú
Estados Unidos
Brasil
Uruguay
Paraguay
Chile
Costa Rica
Ecuador
Mèxico
Canadá
Nicaragua
Bolivia
Cuba
Prevalencia en adultos de 15-49 años
Prevalencia de infección por VIH en adultos de 15-49
años, América Latina y el Caribe, 2005
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
ONUSIDA: Informe sobre la epidemia mundial de SIDA 2006
SITUACION DE LAS ITS Y
VIH/SIDA EN EL PERU
SIDA: CASOS ACUMULADOS 1983-2007
19,944 casos de SIDA
29,570 casos de VIH
Notificados al 31-08-07
Epidemia de Bajo Nivel
Prevalencia en pob. vuln.: < 5%
Prevalencia en gestantes: < 1%
Epidemia Concentrada
Prevalencia en pob. vuln.: > 5%
Prevalencia en gestantes: < 1%
Epidemia Generalizada
Prevalencia en pob. vuln.: > 5%
Prevalencia en gestantes: > 1%
LIMA
CALLAO
ICA
AREQUIPA
LORETO
ANCASH
LA LIBERTAD
PIURA
LAMBAYEQUE
JUNIN
TUMBES
TACNA
CUSCO
UCAYALI
HUANUCO
MOQUEGUA
AYACUCHO
SAN MARTIN
CAJAMARCA
AMAZONAS
MADRE DE DIOS
PASCO
PUNO
HUNCAVELICA
APURIMAC
DESCONOCIDO
1453
12736
635
584
564
477
460
458
354
278
269
159
139
136
90
79
78
76
57
56
55
50
37
29
20
288
Fuente: DGE-MINSA
SIDA: VIA DE TRANSMISION
VERTICAL
2%
PARENTERAL
1%
SEXUAL
97%
Fuente: DGE-MINSA
EVIDENCIAS EN SALUD PUBLICA –
SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA DEL VIH EN EL PERÚ
Modelo de Transmisión
Epidemia Concentrada en HSH
Evidencias de Alta Prevalencia
en GEPETS
Prevalencia HSH 18% 1996
Prevalencia HSH 16% 1998
Prevalencia HSH 11% 2000
PrevalenciaHSH 1 4% 2002
Población General
Población
Puente
Población GEPETS
(Grupos de Elevada
Prevalencia de ETS)
Infección VIH
Evidencias de Población Puente (P
GEPETS
Población “Puente”
Mujer Heterosexual
Hombre Heterosexual
Transmisión vertical
Suárez - Ognio
Prevalencia Parejas - Puente:
Prevalencia Clientes
TS:
Comportamiento HSH P - P:
Comportamiento HSH P - P:
PPL:
L. Pun Mónica. - Chicoma
Evidencias de Baja Prevalencia
En Gestantes
J. Alarcón
0.5% 1997
- P)
0. 6 % 2004
0.43% 2002
11% 2004
11% 1999
1% 1999
Hugo. Perú MINSA 2004
Prev
Gestantes 0.3% 1996
Prev
Prev
Prev
Gestantes 0.3% 1996
Gestantes 0.6% 1997
Ges ta ntes 0.2% 1998
Prev
Gestantes 0.3% 1999
Prev
Gestantes 0.26% 2000
Prev
Gestantes 0. 21 % 2002
Características de la epidemia




La razón Hombre Mujer ha evolucionado de 10
hombres por una mujer (1983), a 3 hombres por
cada mujer (2004)
Las muertes por SIDA representan para el país (de
1983 al 2004) 181,163 Años de vida potencialmente
perdidos por efecto de la epidemia.
La epidemia en el Perú se define como “EPIDEMIA
CONCENTRADA” con elevado número de casos en las
poblaciónes vulnerables y menos en la población
general.
Sin embargo la evolución de la epidemia a través de
las Redes de intercambio sexual apuntan a la
generalización si no se consolidan las intervenciones
sanitarias.
RESPUESTA NACIONAL A LA
EPIDEMIA DE ITS, VIH Y SIDA
LINEAS DE ACCION DE LA
RESPUESTA NACIONAL
ACCIONES
PREVENTIVAS
PROMOTORES
DE PARES
TRANSMISION
VERTICAL
ADOLESCENTES
Y JOVENES
ESTIGMA
Y DISCRIMINACION
ACCIONES
RECUPERATIVAS
SERVICIOS
DIFERENCIADOS
CERITS Y UAMPS
TARGA
Regiones priorizadas para la intervención
por promotores educadores de pares en hombres que tienen
sexo con hombres (HSH) y trabajadoras del sexo (TS)
HSH
La intervención moviliza a Pares
formados como agentes sanitarios para
la referencia de TS y HSH a los Centros
para atención de ITS (CERITS) y la
difusión de mensajes preventivos
TS
Estratificación
de Riesgo
Centros de Referencia de ITS (CERITS)
y Unidades de Atención Médica Periódica (UAMP)
Tipo de Establecimiento
25 CERITS
35 UAMP
Total 60 implementados
para tratamiento de ITS y
AMP en poblaciones
vulnerables
Promoviendo estilos de vida saludables en
adolescentes y jóvenes vulnerables para la
prevención de ITS, VIH y SIDA
Actividades
realizadas por:
Número beneficiarios
Finales
2004
2005
Total
Primera
fase
1807 Docentes
capacitados en aula
24,544
24,544
49,088
2175 Promotores
escolares cpacitados
22,413
45,391
67,804
2000 Promotores
juveniles
11,399
15,913
27,312
Campañas de
sensibilización
pública
10,000
8,648
18,648
Total beneficiarios
finales a la fecha
68,356
94,496
162,852
Actividades desarrolladas en:
Centros educativos
Establecimientos de Salud
Se busca formar a los jóvenes en temas de sexualidad
en un contexto de vida saludable, y acceso al Condón,
se trabaja con jóvenes promotores en colegios y
comunidad
IMPLEMENTACION
DEL TRATAMIENTO
ANTIRETROVIRAL
DE GRAN
ACTIVIDAD (TARGA)
EN TODO EL PERU
Puntos de distribución de
TARGA en el Perú
COBERTURA A NIVEL
NACIONAL:
23 DIRESAS
05 DISAS
62 Puntos de Distribución:
- 56 Establecimientos de Salud
-04 ONGs
-02 Penal
8349 USUARIOS EN TARGA
gratuito en todo el Perú (al 31 de
agosto 2007), en establecimientos
del MINSA
Curva de Enrolamiento de PVVS en TARGA
Perú, jun2006 - ago 2007
9000
8349
7813
8000
7998
7590
7179
7329
6866
7000
6407
6585
6137
Numero de PVVS en TARGA
5892
6000
5518
5113
5692
5302
5000
Incremento
entre el periodo
junio 2006
agosto 2007:
64%
4000
•El tratamiento Antiretroviral (TARGA) garantiza la disminución de la carga viral y el restablecimiento
inmunológico de las persona viviendo con VIH SIDA
3000
•El TARGA es gratuito y se distribuye a través de los establecimientos de salud acreditados en todo el
país.
2000
1000
•En el Perú la supervivencia es de 90% a los 12 meses de iniciado el TARGA ,76% de los pacientes
naive alcanzan Carga Viral indetectable en el mes número 6 y 94% en el mes número 12 de
tratamiento antiretroviral. ESTOS SON INDICADORES DE ÉXITO TERAPEUTICO A NIVEL
NACIONAL
•Se ha realizado la compra de medicamentos para el presente año(15 millones de soles) lo cual
garantiza el TARGA durante 15 meses.
0
Jun-06 Jul-06
Ago06
Sep06
Oct-06
Nov06
Dic-06 Ene-07 Feb-07 Mar-07 Abr-07 May07
Meses
Jun-07 Jul-07
Ago07
Enrolamiento acumulativo en el Tratamiento AntirretroViral de
Gran Actividad (TARGA)por trimestre versus muertes
reportadas en el periodo:
Número de personas enroladas
Número de fallecidos
Mayo 2004 – Marzo 2006
Regiones intervenidas Transmisión
Vertical
La intervención con el FG y
UNICEF implica el
Diagnóstico inmediato y la
administraciòn de tratamiento
preventivo a la madre y al
niño, para evitar que el niño
nazca con la infección por
VIH
FONDO GLOBAL
MAS DE UN
COOPERANTE
( Unicef-OPS- Fondo Global)
UNICEF
Fuente: ESN PC ITS VIH SIDA PERU
ANALISIS TRANSMISIÓN VERTICAL 2000 - 2007
Gestantes tamizadas para VIH.
Perù, 2000 - 2007*
350000
282.041 290.399
300000
Gestantes tamizadas
250000
197.602
200000
171.976
158.015
150000 109.152
128.705
100000
% de tamizaje
311.889
Int roducción de
Pruebas ràpidas
50000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
22,5
32,7
31,3
36,9
31,2
56,6
64
71,4
Gestantes tamizadas 109.152 128.705 158.015 197.602 171.976282.041 290.399311.889
A ños
Fuent e: DGSP - ESN Prevenciòn y cont rol del VIH/ Sida
( *) Regist r adas al 1er t r imest r e 2007: 77,973.
Pr oyección al 2007 con t asa de cr ecimient o 7.4%del 2006
 Ley 28243: Ley que amplia y modifica la
Ley 26626 , tamizaje a todas las
gestantes previa orientación/consejería
 Atención prenatal integral
 Seguro integral de salud (SIS), garantiza
el acceso gratuito:
 Tratamiento profiláctico
 Orientación/Consejería en SSR
 Diagnóstico precoz (prueba rápida)
 Lactancia artificial
TALLERES PARA REDUCIR EL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÓN
FRENTE A PERSONAS VIVIENDO CON VIH /SIDA EN
PRESTADORES DE SALUD
OBJETIVO : Reducir el estigma y
discriminación en los proveedores de salud
de los establecimientos del MINSA a nivel
operativo.
44 Facilitadores Capacitados y
formados a nivel nacional (28 de Lima y
16 de Provincias), incluye módulos de
capacitación
34 Talleres Programados a nivel país
30 Talleres realizados en el país, con
700 proveedores de salud sensibilizados y
capacitados .
 Manuales y Guías de trabajo dirigidos al
personal de salud elaborados e impresos
Regiones aplicadas
Descargar

INDICADORES DE GESTION