Valor de la secuencia “Balance” en la
RMN del raquis lumbar degenerativo
Romano O 1 , Bernal J 2, Lambre J 3 , Ferreira R 1 , Solernó S 4.
1 Servicio
de Ortopedia y Traumatología Htal El Cruce
2Servicio de Diagnóstico y Tratamiento por Imágenes Htal El Cruce
3 Servicio de Neurocirugía Htal El Cruce
4 Servicio de Ortopedia y Traumatología Htal Mi Pueblo
Valor de la secuencia “Balance” en el Raquis Lumbar Degenerativo
INTRODUCCIÓN:
En las últimas décadas la RMN representó una avance fundamental
para el estudio de las afecciones de columna.
Son ampliamente reconocidas las secuencias T1, T2 y STIR ( de
supresión grasa)
Hasta el inicio del Resonador del Hospital El Cruce poco se conocía
en el ámbito nacional de la secuencia Balance.
Objetivos:
1. Comparar la señal y morfología espinal en secuencia T1,
T2 y Balance en el raquis lumbar degenerativo.
2. Determinar la utilidad del Balance en la evaluación de la
columna lumbar degenerativa.
Valor de la secuencia “Balance” en el Raquis Lumbar Degenerativo
MATERIAL y MÉTODO:
Evaluación prospectiva de cortes mediosagitales de columna
lumbar degenerativa en secuencias T1, T2 y Balance
(Resonador Philips 0.23 tesla abierto) en 29 pacientes.
Digitalización en formato de PowerPoint de los cortes de
RMN para facilitar su comparación.
Valoración de 11 variables en el T1 y 12 variables en el T2 y
Balance por dos evaluadores independientes.
Registro de las variables en planilla de Excel.
Análisis de los resultados de las observaciones.
T1
T2
BALANCE
Valor de la secuencia “Balance” en el Raquis Lumbar Degenerativo
RESULTADOS:
T1
T2
BALANCE
Disco: Señal – Homogeneidad – Phirman (Clasif. lesión discal)
Cuerpo: Señal – Homogeneidad – Señal platillos
Saco: Señal
Morfología: Cuerpo, LVCP, Espinosa, Ligamentos posteriores,
Saco y raices
Valor de la secuencia “Balance” en el Raquis Lumbar Degenerativo
RESULTADOS:
Señal
T1
T2
Balance
Iso
Iso - Hiper
Iso
2-5
4-5
Iso
Iso
Iso
Iso (Hipo)
Iso (Hiper)
Iso
Hipo
Hiper
Hiper
3,4
3,9
3,9
1
3,5
3,8
Apófisis Espinosa
2,6
3,3
3,5
Ligamentos Posteriores
2,8
3,2
3,3
1
2,3
3,7
Disco
Phirman
Cuerpo
Platillos
Saco
Morfología Cuerpo
LVCP
Saco y raices
Valor de la secuencia “Balance” en el Raquis Lumbar Degenerativo
CONCLUSIONES:
Las secuencias T1 y T2 fueron superiores para valorar
cambios inflamatorios en el raquis degenerativo lumbar.
La secuencia Balance fue algo superior para valorar forma y
estructura de la columna lumbar degenerativa, en especial
en las partes blandas intrarraquídeas.
El tiempo T2 fue el adecuado para valorar la clasificación de
Phirman del disco intervertebral.
La secuencia Balance impresiona ser la imagen con mejor
detalle para visualizar en el quirófano durante la cirugía.
T1
T2
BALANCE
Descargar

Diapositiva 1