Reunión científica de la Sociedad
Uruguaya de Pediatría
Nuevo Sistema de Salud
Evaluación y opinión de los
Pediatras en la primera etapa
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
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 Es una organización
médica de segundo
grado, integrada por
las instituciones
gremiales y de
asistencia médica del
interior del país.
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
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MISION
 Promover como gremio el pleno desarrollo de
los médicos del interior del país en el ejercicio
de su profesión de una forma digna y por una
remuneración justa.
 Asegurar a la población servicios de salud
brindados por un sistema institucional de
asistencia médica organizado y dirigido
democráticamente por sus médicos, regido por
principios éticos y criterios empresariales de
eficiencia y excelencia.
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
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País interior
Datos demográficos
Superficie:
175.000 Km2
Nº Habitantes:
52
76
138
79
72
39
1:843.855
99%
57 %
Ciudades:
1:164.315
Pueblos:
131.781
Centros Poblados: 147.840
Balnearios:
104.310
Caseríos:
24.273
Fraccionamientos: 57.091
Interior Rural:
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
214.255
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COBERTURA
ASISTENCIAL
 El Sistema FEMI, brinda asistencia
médica integral a más de 600.000
afiliados a través de una red de servicios
de salud integrada por 23 instituciones
de asistencia médica colectiva
distribuidas en el interior del país, una
central de compras, y un centro de
referencia tecnológica en Montevideo.
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EXPRESION GREMIAL
 Reúne a 2.800 médicos que desarrollan
su actividad profesional en nuestro
interior. Los mismos se encuentran
agrupados en 22 gremios que tiene su
ámbito de acción en los 18
departamentos.
 Casi 200 pediatras brindan asistencia en
las instituciones del interior.
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
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“Las transformaciones
necesarias forman parte de un
difícil camino que hay que
recorrer decididamente”
Comisión Técnica Infancia y Adolescencia
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Estrategias generales
 Decisión política de implementación de la
APS
 Comisión de Fortalecimiento del Primer
Nivel de Atención
 Comisión Técnica de Infancia y
Adolescencia
 Análisis y planificación estratégica de la
organización FEMI en el marco del SNIS
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Estrategia
Implementación estrategia APS
Fortalecimiento 1º nivel de atención
Programa Infancia
Y
Adolescencia
Programa Mujer
y Género
ELEVAR LA CALIDAD DE ATENCIÓN
A través de la Atención Integral de la MUJER-NIÑO-ADOLESCENTE
PROPUESTA: ESTRATEGIAS GENERALES
ESTRATEGIAS LOCALES
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Propuestas marco
 Elaboración de Programa de Atención Integral a la
Infancia y Adolescencia con base en el Programa
Nacional Niñez y Adolescencia y algunos lineamientos
de los Programas Prioritarios del MSP tales como
Programa Mujer y Género, Lactancia Materna, etcétera
 Desarrollo e implementación de herramientas
informáticas
 Fortalecimiento del sistema de procesamiento de datos
implementado por FEMI para la gestión y evaluación
de los indicadores de los procesos asistenciales y de
los resultados (Ej: consolidación del SINADI y SIP)
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Estrategias locales
Objetivo: Instrumentar los procesos de cambio.
ACCIONES:










Determinar situación de las instituciones previo al nuevo sistema
Estimar el potencial ingreso de menores de 19 años
Análisis de la disponibilidad y perfil de RRHH, Materiales y Económicos
Descentralización asistencial para mejorar la accesibilidad
Atención extramuros para valorar el entorno social y ambiental del niño/a
y actuar en consecuencia
Diseño y aplicación de Programas locales con énfasis en acciones de
prevención, educación, captación, recaptación, referencia y
contrarreferencia
Conformar equipos básicos de atención integral a la niñez articulados por
pediatras
Coordinación multi e interdisciplinaria horizontal
Coordinación multi e interinstitucional
Monitoreo de indicadores diseñados para evaluar metas asistenciales
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Distribución de pediatras
en el Uruguay
 Nº de pediatras en Uruguay: 1.088 (8%
de total de los médicos)
 280 pediatras (25%) trabajan en el
“interior”
 Población menor de 18 años: 657.000
(64%) en el “interior”
 Proporción: 1 pediatra cada 2.415
menores de 18 años
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Debilidades en RRHH
 Déficit de médicos pediatras
 Escaso atractivo para la radicación
efectiva de técnicos, sobre todo en zonas
rurales
 Dificultades para conformar equipos
básicos de atención en zonas rurales
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Acciones propuestas
 Coordinación con Escuela de postgrados para la
formación integral y/o pasantías de postgrados de
pediatría
 Readecuación de plan de estudio de la Facultad de
Medicina adecuados a la demandas del SNIS
 Coordinación con MSP para rotación de residentes por
el interior
 Complementación de recursos humanos entre el MSPFEMI
 Incrementar actividades científicas de la SUP que
permitan un mayor acceso a pediatras del interior
(televideoconferencias, etc)
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Planta física
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
Recurso cama
-Optimizar gestión
-Protocolizar
-Internación domiciliaria
-Adecuar planta física
Policlínicos centralizados
-Adecuar área
-Extensión horario atención
Policlínicos periféricos y zonas
rurales
-Coordinación y
complementación con MSP
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Calidad Asistencial
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
Registros clínicos
-Historia clínica informatizada
Plan aduana
-Convenio cooperación CHLAEP
Indicadores
-Registro y evaluación de
indicadores de proceso y de
resultado
Protocolización
-Normalizar actividad clínica
-AIEPI
Gestión de la calidad
-Acreditación de servicios
-Regionalización asistencial
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Coordinación
interinstitucional
Para la derivación y el intercambio de
información entre instituciones a través
de un CONVENIO DE COOPERACIÓN
CHLAEP
FE.M.I.
 Plan Nacional de Vacunación (CHLAEP)
y Programas de Control Pediátrico
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Desafíos con nuestros niños/as
y adolescentes
Acreditación de Servicios
Regionalización Sanitaria
1. Promoción de salud, prevención de enfermedades
2. Cuidados y traslados oportunos y adecuados
3. Según Riesgo
4. Nivel asistencial necesario
5. Complejidad creciente
6. Recursos humanos y materiales adecuados
7. Evaluación e investigación
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Compromiso de FEMI con la
Niñez y Adolescencia en el
SNIS
Contribuir a lograr un adecuado crecimiento y
desarrollo de TODOS LOS NIÑOS/AS Y
ADOLESCENTES según las normas del Programa
Nacional de Salud de la Niñez, con un enfoque de
SALUD INTEGRAL y de CALIDAD, con énfasis en:
 Auto cuidado
 Promoción de sus derechos
 Participación ciudadana
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¿Qué se espera obtener?
 Mejorar los indicadores de salud de la
población menor de 19 años
 TODOS los niños/as deberán ser
atendidos/as por el PEDIATRA, concebido
como el “eje y conductor” indiscutido de la
atención desde el nacimiento hasta la edad
adulta, recuperando su lugar nuevamente
como el “médico de cabecera del niño y
adolescente” y como articulador con otras
disciplinas
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Nuestros niños/as y
adolescentes
NO SON EL FUTURO,
ellos
SON EL PRESENTE
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FEDERACION MEDICA DEL INTERIOR (FE.M.I.)