TRABAJO BIOQUIMICO
ASISTENCIAL
HOSPITAL SAN LUIS
Bioq. Roxana Brovarone
Área Química Clínica
Hospital San Luis
AÑO 2013
HOSPITAL SAN LUIS
Es un hospital de mediana complejidad
que cuenta con 280 camas de
internación
Posee tres terapias:
1. UTI ADULTOS( Unidad de Terapia
Intensiva Adultos)
2. UTICEP (Unidad de Terapia Intensiva
de Especialidades Pediátricas)
3. UCI (Terapia Intermedia)
DIVISION DE LAS SALAS DE
INTERNACIÓN
CLINICA MEDICA DE MUJERES
CLINICA MEDICA DE HOMBRES
CIRUGIA DE MUJERES
CIRUGIA DE HOMBRES
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
PEDIATRIA
SERVICIOS DE URGENCIA
El Hospital también cuenta con dos salas de
Urgencias:
1. Servicio de Urgencias de Adultos: se reciben
las urgencias y emergencias de los mayores de
14 años
2. SUMI (Servicio de urgencia del Materno
Infantil) se reciben las urgencias y
emergencias de los menores de 14 años
La Guardia central y la Pediátrica cuentan con
una sala especial denominada SHOCK ROOM
en donde se atienden los pacientes que llegan
a la guardia (IAM, accidentes) en estado más
crítico
UNIDADES DE DIAGNOSTICO
Y TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:
1.
2.
3.
4.
RAYOS X
ECOGRAFIA
MAMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
UNIDADES DE DIAGNOSTICO
Y TRATAMIENTO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
LABORATORIOS:
CENTRAL
MICROBIOLOGIA
HEMOTERAPIA
HIV- SIDA
PATOLOGIA CERVICAL
ANATOMIA PATOLOGICA
FARMACIA
LABORATORIO HEMOTERAPIA
Se encarga de realizar las pruebas
serológicas y de compatibilidad
necesarias para las transfusiones
de:
1. Plasma Fresco
2. Glóbulos Rojos
3. Plaquetas
LABORATORIO HIV-SIDA
Se realizan las pruebas serológicas para detección
de agentes virales:
HIV
HEPATITIS A
HEPATITIS B
HEPATITIS C
HTLV
CMV
TOXOPLAMOSIS
Pruebas de testeo voluntario para las personas
que desean saber sobre HIV
Detección de carga viral y niveles de CD4 y CD8
PATOLOGIA CERVICAL
Se realizan las pruebas de
colposcopia y coloración papanicolao
para la detección precoz de
alteraciones en cuello uterino para
evitar el cáncer del mismo
ANATOMIA PATOLOGICA
Se analizan las muestras provenientes
de tejidos de operaciones, biopsias,
etc. para detección de alteraciones
patológicas en los mismos
LABORATORIO DE
MICROBIOLOGIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Se realizan cultivos bacterianos para la
detección, entre otros, agentes
causantes infecciones:
DIGESTIVAS: coprocultivo
RESPIRATORIOS: Baciloscopias, Bal,
etc.
URINARIAS: urocultivo
TEJIDOS: PIEL Y ORGANOS
SANGRE: HEMOCULTIVO
LCR
LABORATORIO CENTRAL
Se divide en cuatro secciones:
1.
2.
3.
4.
HEMATOLOGÍA Y HEMOSTASIA
QUIMICA CLÍNICA
ENDOCRINOLOGÍA
INMUNOSEROLOGÍA
LABORATORIO CENTRAL
Además el mismo cuenta con:
Una secretaria de admisión
Una sala de extracción
Jefatura del Laboratorio: Dra.
Graciela Fourcade
Sala de Ateneos
Sector de lavado de material
SALA DE EXTRACCION
Las extracciones del laboratorio
llegan básicamente de tres
sectores:
1. Guardias: Central y Pediátrica
2. Salas de Internación
3. Sala de Extracción: turnos
programados
SALA DE EXTRACCION
Cuenta con dos Técnicas Auxiliares
que son estables y un grupo
conformado por técnicos, auxiliares
y bioquímicos que rotan por la
misma en los distintos horarios de
la mañana
SECRETARIA
Cuenta con tres
secretarias en el
turno mañana y
una en el turno
tarde, esta última,
que se encarga
principalmente de
los resultados de
la guardia y de las
urgencias
HEMATOLOGIA - HEMOSTASIA
Se realizan las pruebas para
la cuantificación de:
1. Glóbulos Rojos
2. Glóbulos Blancos
3. Hematocrito
4. Hemoglobina
5. Plaquetas
6. Hemograma
7. Fórmula leucocitaria
8. Recuento de Líquidos
biológicos
9. Electroforesis de Hb
HEMOSTASIA
Pruebas de coagulación:
1. APP
2. KPTT
3. Determinación de
Factor VIII y V
4. Tiempo de sangría
5. Tiempo de Coagulación
6. Tiempo de Howell
HEMATOLOGIA- HEMOSTASIA
INSTRUMENTAL:
Para el recuento celular se cuenta con dos
equipos:
1. PENTRA 80: cuenta por citometria de flujo
en donde se hace la separación de los
elementos sanguíneos en:
Glóbulos Blancos, Rojos, Plaquetas y dentro de
los Blancos diferencia entre linfocitos,
monocitos neutrófilos basófilos y eosinófilos.
2. ADVIA 60: cuenta por impedancia solo cuenta
Glóbulos Blancos, Rojos, Plaquetas y dentro de
los Blancos diferencia entre linfocitos,
monocitos y granulocitos sin diferenciar.
HEMATOLOGIA- HEMOSTASIA
HEMOSTASIA:
ACL 200: Equipo para realizar
coagulación sanguínea:
1. Factores de Coagulación
2. APP
3. KPTT
MICROSCOPIOS: Se utiliza para
las fórmulas leucocitarias
HEMATOLOGIA- HEMOSTASIA
PERSONAL:
Cuenta con:
1. Seis Bioquímicos
2. Un Técnico Auxiliar
3. Un Técnico Universitario
4. Personal de guardias, rotativos
QUIMICA CLÍNICA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
QUIMICA SERICA
Hepatograma GGT, CHE,
5´nucleotidasa
Perfil lipídico
Acido Úrico
Glucemia HbA1c, PTOG
Calcio, fósforo,
magnesio, sodio potasio,
cloro
Función renal
Enzimas Cardíacas
Amilasa
Amonio y Acido Láctico
ORINA COMPLETA
1. Físico Químico
2. Sedimento
FUNCIÓN RENAL
1. Clearence de creatinina
2. Proteinuria
3. Urea urinaria, Calciuria,
fosfaturia, uricosuria,
magnesio en orina
4. Microalbuminuria
QUIMICA CLÍNICA
INSTRUMENTAL:
Cuenta con dos autoanalizadores:
• CM250
• CB350i
Encargados de realizar las mayoría
de las determinaciones salvo las
que son manuales
QUIMICA CLÍNICA
INSTRUMENTAL
1.
Espectrofotómetro, mide las
absorbancias de las reacciones
manuales tales como Acido Láctico,
5´nucleotidasa, amonio.
2. Equipo de ionograma: Ion selectivo para
Sodio, potasio y cloro
3. Microscopios: para ver los sedimentos
urinarios.
PERSONAL
La sección Química Clínica cuenta con
el siguiente personal:
1. Cuatro Bioquímicos
2. Dos Técnicos Universitarios
3. Un Técnico Auxiliar
4. Personal rotativo que realiza las
guardias
ENDOCRINOLOGIA
En esta Área se realizan, entre otras, determinaciones hormonales
para:
Hormonas Tiroideas: TSH, T3, T4, T4 libre
Hormonas sexuales: Testosterona, FSH, LH, Estradiol, 17
Hidroxi,
ACTH, cortisol, etc.
Marcadores Tumorales: alfa feto proteína, CEA, PSA, etc.
Acido Vainillinmandélico
Pesquisa Neonatal:
1.
TSH Neonatal
2. 17-OH Hidroxiprogesterona
3. Biotinidasa
4. Fenilcetonuria
5. Galactosemia
6. Tripsisna
ENDOCRINOLOGIA
PERSONAL
La sección cuenta con:
1. Tres Bioquímicos
2. Un Técnico Universitario
INMUNOSEROLOGIA
Se realizan diferentes tipos de
técnicas en su mayoría manuales
para:
1. Inmunofluorescencia
2. ELISA
3. Hemoaglutinación
4. Aglutinación de látex y partículas
INMUNOSEROLOGIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Entre otras se detecta la presencia de
Anticuerpos para:
Sífilis
Chagas
Toxoplasmosis
CMV
VEB
Brucelosis
Hidatidosis
Helicobacter Pílori
INMUNOSEROLOGIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Otras pruebas:
Proteína C reactiva
AELO
Factor Reumatoide
Ac para celiaquia
FAN, Anti DNA, etc.
Virus Respiratorios
Grupo sanguíneo
Ac Anti Tiroideos
INMUNOSEROLOGIA
PERSONAL:
La sección cuenta con:
• Tres bioquímicos
• Un Técnico Universitario
• Un Técnico Auxiliar
LABORATORIO CENTRAL
Además el Laboratorio cuenta con una
Residencia de Bioquímica Clínica en donde
se selecciona jóvenes profesionales
mediante un examen oral, escrito y de
antecedentes.
Ingresa un residente por año el mismo
recibe una beca del Ministerio de Salud
de la Nación y Ministerio de Salud de la
Provincia para su capacitación durante
tres años.
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TRABAJO BIOQUIMICO HOSPITALARIO