INTRODUCCIÓN A LA
GESTIÓN DE CALIDAD EN
SALUD 2009
Nuevos escenarios
Programa de Gestión de Calidad
MS- GCBA
Dra. Zulema Bianconi
MODELO DE GESTIÓN DEL
PROGRAMA DE GC
1. Programas de calidad que fracasan.
2. Contexto del modelo y su construcción.
3. El modelo de Gestión de Calidad y su
aplicación.
1. Programas de calidad que
fracasan.
“Nuestro Programa de Calidad no
funciona”
 Falta un Modelo mental compartido de
calidad.
 Carencia de visión y valores compartidos
 Acatamiento en vez de compromiso.
 Paredes de hormigón.
 Enfoque no sistémico de la ejecución
 Falta un liderazgo transformador
 Incapacidad del aprendizaje colectivo

Fuente : Charlotte Roberts, Susanne Thompson en Peter Senge (1994)
¿Para qué necesitamos un Modelo?
• Para dar coherencia y visión integrada a la
gestión.
• Para que nos ayude a no olvidar nada.
• Para tener un lenguaje común interna y
externamente.
• Para conocer el estado actual de nuestra
gestión.
2.Contexto del modelo y su
construcción.
PROGRAMA DE GESTION DE CALIDAD
Se inicia en 1997 y continua
RESOLUCION 818 / 04
[email protected]
“Comisión Central de Gestión de Calidad”
Comités hospitalarios de Gestión de Calidad
IDENTIDAD
• Trayectoria de 12 años.( 8 ministros de Salud)
• Reconocido dentro del Ministerio de Salud.
• Comités de Calidad en establecimientos
asistenciales.
• Capacitación permanente y continua del
personal involucrado.
• Vínculos sistematizados intra e
interinstitucionales.
EVOLUCION DEL PGC
MEJORA
CONTINUA
MADURACION
CRECIMIENTO
NACIMIENTO
MODELO DE GESTION
Marco conceptual y un
mecanismo de administración
que le confieren identidad.
Fuente: documentos del PGC.
DECISIONES TOMADAS PARA
EL DISEÑO DEL MODELO
• Reconocer a quienes lo aplican y realizan las
mejoras.
• Analizar experiencias y trabajar con
informantes clave. ( expertos)
• Traducir modelos genéricos a la temática de
salud.
• Definir el ámbito de aplicación contemplando
las características de la realidad institucional.
FUENTES DEL MODELO
La ley básica de salud de la Ciudad de
Buenos Aires ( Ley 153/1999).
Premio Nacional a la Calidad .(Ley 24127 y
Dto PEN 1513/1993).
Carta de Compromiso con el
ciudadano ( Dto PEN 229/2000).
Otros modelos
CALIDAD DE LA ATENCION
La provisión de servicios accesibles y
equitativos, con un nivel profesional adecuado,
que tenga en cuenta los recursos disponibles y
logre la adhesión y satisfacción del usuario y
del personal de salud a través de un proceso de
planificación, evaluación y mejora de la gestión.
Fuente: (PGC)
ENFOQUE EN
LAS PERSONAS
PARTICIPACION
DEL PERSONAL
MEJORA
CONTINUA
RESULTADOS
RECURSOS HUMANOS
MEJORA PROCESOS
ENFOQUE EN EL USUARIO
PLANIFICACION
LIDERAZGO
GESTION DE CALIDAD
RED DE
APRENDIZAJE
Accesibilidad , Equidad, Solidaridad y Derechos
3.El modelo de Gestión de
Calidad y su aplicación a
nivel de la microgestión.
PREMIO A LA GESTION DE CALIDAD
DEL MINISTERIO DE SALUD DEL GCBA
Enfoque en los usuarios
El modelo
del
Premio
a
la
Gestión
de
Calidad
Está compuesto por 6 criterios de
en Salud
es
un
instrumento
para
promover
e
evaluación que son, al mismo tiempo,
implementar
criterios
de
gestión
de
calidad
en
criterios de implementación articulados
instituciones
de
salud.
entre sí para producir acciones de
mejora institucional.
1.- Enfoque en el usuario: Es la prioridad e importancia que la institución le da a
los usuarios siendo el principio fundamental ofrecerle bienes o servicios que igualen
o superen el valor esperado.
Enfoque en los usuarios
1.- Enfoque en el usuario: Es la prioridad e importancia que la institución le da a
los usuarios siendo el principio fundamental ofrecerle bienes o servicios que igualen
o superen el valor esperado.
Enfoque en los usuarios
L
i
d
e
r
a
z
g
o
2.- Liderazgo: Participación directa del máximo nivel y de quienes le reportan
directamente,
responsables
principales
del la
proceso
de mejora.
Su visión
El enfoque encomo
el usuario
se “derrama”
por toda
institución,
generando
su y
compromiso
el diseño
de la calidad
y en la práctica
de los
valores,
principios y
presencia enen
todas
las instancias
organizativas
y en cada
acción
institucional.
herramientas de la mejora continua.
Enfoque en los usuarios
L
i
d
e
r
a
z
g
o
2.- Liderazgo: Participación directa del máximo nivel y de quienes le reportan
directamente, como responsables principales del proceso de mejora. Su visión y
compromiso en el diseño de la calidad y en la práctica de los valores, principios y
herramientas de la mejora continua.
Enfoque en los usuarios
L
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z
g
o
Planificación
Tareas y
Personal
Mejora de procesos
R
e
s
u
l
t
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d
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Los
usuarios,
pacientes
ylaacompañantes
oque
los
potenciales
definitiva
lapensar
Este
La
El
Premio
mejora
modelo,
de
aresultados
laimpacta
procesos
Gestión
en
esde
Calidad
modalidad
realidad
enen
Salud
institucional
lalainstitucional
nose
esdesenvuelve
unprocesos
permanente
fin
eny síenla
mismo.
institución
de
cómo
Es
un
alcomunidad
modelo
tiempo
ydelos
hacer
para
que
Estos
son
resultados
del
comportamiento
y
reflejan
el
valor
agregado
cada
3.Las
Los
tareas
y
el
personal:
que
provienen
Forma,
de
alcance
mejora
y
profundidad
de
(operativos
con
que
se
organizan
y
de
la
La
planificación,
estratégica
ynuméricos
operativa,
es
el
resultado
lamismos
conjunción
delproductos
4.Planificación:
Proceso
de planificación
de
latoda
institución
ydelos
como
seimpulsando
relaciona
con
5.-lasrecibe
Mejora
El
Liderazgo
de
procesos:
participativo
Mecanismos
transversaliza
utilizados
por
la
institución
la
organización,
para
la
administración,
alestáde
el
6.Resultados:
Los
indicadores
y
la
evolución
de
en
los
de
influencia,
generan
resultados
que
son
el
reflejo
del
cómo,
la
institución,
los
ordenar
cosas.
las
Desde
nuestras
presiones,
los
ideas
procesos
negativas
y
nuestras
principales
o
positivas,
tareas
que
cotidianas
del
tienen
entorno.
al
usuario
y
transitar
Esta
“influencia
como
el
camino
directo
recíproca”
beneficiario
de
la
mejora
prestación,
sea
un
bien
o
servicio,
aportado
directamente
por
las
conductas
del
personal
e
esfuerzos
documentación)
para
desarrollar,
son
expresión
estimular
del
accionar
y
optimizar
institucional
el
potencial
y
reflejan
del
personal,
la
participación
para
que
liderazgo
y
el
personal.
En
ella
se
amalgaman
los
valores,
la
visión
y
misión
de
la
los
objetivos
estratégicos
de
la
unidad
mayor
donde
está
inserta.
personal
control
endel
ely una
la
proceso
mejora
de
demejora
los
procesos.
institucional.
o servicios
generados.
Resultados
de
lasugestión
deun
calidad,
con
evidencias
objetivas
de
integra
en
organización.
continua.
sus
condicionada
productos,
El Premio
hasta
por
las
es
los
categorías
un
de
estímulo,
apoyo
indirectamente
modelo,
estación
ya
sea
relacionados
para
reponer
servicio,
con
energías
departamento,Centro
él.
Desde
y
continuar
la
revisión
tras
de
deel
indirectamente
la
motivación
impulsada
por
el
liderazgo
participativo.
participe
y
directa
se
involucre
del
liderazgo
en
el
proceso
y
el
personal.
de
mejora
continua.
institución,
con
el análisis
de los procesos.
los
cambios
entre
antes
y
después
de lamismos.
mejora.
Salud
losoprocesos
una redhorizonte
hasta
intrainstitucional
la reingeniería
de la calidad.
o interinstitucional.
de los
CANDIDATOS 2003 - 2004 - 2006 - 2008
U.M.P.: 19
R.Ia.P.: 3
UPE:
17
46 UP =3545personas ( 23 profesiones )
(Transferibilidad )
R.Ie.P.: 2
UPM:
5
UPE-CA: 4
EVALUACION EXTERNA ( Seguridad)
Evaluadores: 88
Jueces:
O.P.S., Concejo Profesional de Ciencias Económicas, Fundación
Avedis Donabedian, Premio Nacional a la Calidad, Ministerio de Salud
de la Nación
•Finalmente
• Este modelo es una producción
singular en la trayectoria del
programa , construido a partir de
nuestros proyectos, nuestros
sueños, nuestras convicciones y
de las realidades que nos tocó
transitar.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• Roberts, Charlotte: Thompson Susanne: Nuestro
programa de calidad no funciona en Peter Senge y
col. La quinta disciplina en la práctica .Barcelona
1995.
• Calidad en Salud. Diez años de experiencia en el
GCBA. Bianconi Zulema y col. Ministerio de Salud
GCBA OPS ISBN:978-950-710-109-0 : 2007.
www.buenosaires.gob.ar , Opcion Salud /.Salud / otros
programas / Gestión de Calidad.
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Modelo Gestion 09 (Bianconi, Z) - dbd - dgasis