Federación
Colombiana
de Municipios
Propuesta de Sistema de
información Integrado en
salud - SIIS
COMISION SEPTIMA
JUNIO DE 2009
Federación
Colombiana
de Municipios
La gran ausente!!!
RNEC
¿Cual es su función y porque
no la cumple?
RESOLUCION 890 DE 2002
Anexo técnico
1 Tipo
de 2 CC, CE, PA, TI, RC, NU,
MS, AS
identificación
2 Número
de 16
identificación
LAS CONTRALORIA GRAL
ATACAN LOS MUNICIPIOS
MINHACIENDA envía el RUA con copia a
las IAS, es contradictorio con el BDUA.
Cruce con pensiones; ARP, Reg.
Contributivo.
 6 PROCESOS POR PAGO DE
FALLECIDOS

800 MILLONES.
 La contraloría Gral. de la república tiene la
información los municipio no.

Federación
Colombiana
de Municipios
CONCLUSIONES

Un problema administrativo que afecta la salud

El documento de identidad genera perdida del derecho a la
salud!!!
SE ha vuelto muy complejo el sistema e información, los
municipio tiene dificultades para el flujo el información con
departamentos y país y este no ha sido regular.
La RNEC, no tiene la capacidad ni la organización para
generar una verdadera identificación en los menores de 18
años.
El reporte de RC no es oportuno, limita el derecho a la salud.
Los afiliados no conocen como funciona el sistema – no
reportan su retiro.
Algunas empresas no reportan algunos de sus empleados,
mientras no se enferman.





NO NOS CONFUNDAMOS….
PROPUESTAS

Facilitar que los municipios y departamentos
tengan un único sistema que garantice la
integralidad de la información del SGSSS que
les corresponde
Federación
Colombiana
de Municipios
PARA QUÉ UN SISTEMA
INTEGRADO
DE INFORMACIÓN?






Para tener información estandarizada, oportuna y de calidad
Para concentrarse en el análisis y la recolección de
información
Acceder a los datos de una forma directa
Facilitar los procesos de Afiliación y Movilidad
Focalizar la Población en Estado de pobreza y Vulnerabilidad
Optimizar la Asignación de Recursos a la población Pobre y
Vulnerable objeto de los subsidios en Salud
INFORMACION BASICA:
AFILIADOS AL REGIMEN SUBSIDIADO
CARGADOS EN LA BDUA
23,806,940
25,000,000
19’.080.464
20,000,000
CONTRATADOS
CARGADOS BDUA
GLOSADOS
15,000,000
•Multiafiliados
•Inconsistencias en documento
•Fallecidos
10,000,000
4’726.476
5,000,000
0
CONTRATADOS
CARGADOS BDUA
GLOSADOS
Caracterización de Grupos Poblacionales Especiales
Afiliados al Régimen Subsidiado
INFORMACION NO DISPONIBLE O QUE NO SE
ENCUENTRA EN LINEA
Aplicación de Novedades
(Actualización o Modificaciones en la
Información de los Afiliados) Se ve
reflejada en la BDUA a los dos meses
de Aplicadas
 Ingreso de Nuevos Afiliados, Se ven
reflejados en la BDUA a los dos
meses de Reportados
 NO se tiene Información de la Historia
en Salud de los Afiliados

EFECTOS DIRECTOS NO
DESEABLES SOBRE
RECURSOS DEL SISTEMA
•PUEDE EXISTIR DOBLE PAGO – y la
negación de la Salud por situaciones
administrativos
•FOSYGA Retuvo $ 690.000.000.000= en
2007 por múltiples Causas de GLOSA
FUENTES DE INFORMACION
SOCIEDAD EN
GENERAL
REGISTRADUR
IA NACIONAL
EAPB
RUAF
IPS
ICBF
GOBIERNO
RIPS
DEPARTAMENT
OS
MINISTERI
O DEL
INTERIOR
MUNICIPIOS
LISTADO
CENSAL
GREMIOS
AGRICOLA
S
CABILDOS
OTROS
ASEGURAMIEN
TO
FINANCIAMIENT
O
DEMANDA Y
USO
INTERVENTORI
AS
OTROS
ESQUEMA BASICO DE FUNCIONAMIENTO: S.I.I.S.
HOSPITAL
EAPB
SIIS
Internet
CIUDADANO
DEMAS
USUARIOS
OPERACIÓN
DEL SISTEMA
BENEFICIOS
ADICIONALES SIIS



Procesos
como
compensación,
asignación de subsidios mas efectivos
en el SGSSS
Eliminación en un alto porcentaje de
Inconvenientes que afectan al sistema
como la Evasión y la Elusión
Consulta oportuna de Historias Clínicas
en todo tipo de Salud especialmente en
Urgencias y Telemedicina
BENEFICIOS ADICIONALES SIIS
• Optimización de los Tiempos de Respuesta
tanto a nivel de Afiliación ,
como de
Modificación de datos y atenciones en Salud
QUE ALGUIEN HAGA ALGO…. PERO HÀGALO… Y BIEN!!!
LA RESPONSABILIDAD NO ES SÒLO DE
LOS MUNICIPIOS!!!
MUCHAS GRACIAS
“Por la defensa de la descentralización de
los Municipios Colombianos”
Federación
Colombiana
de Municipios
Descargar

EL ASEGURAMIENTO Y LOS MUNCIPIOS