Escalona Huerta Christian
Fernandez Sobrino Isabel
Gómez Campos Daniella
Utrera García de Salazar Ana
• Hombre de 64 años.
• Acude citado a estudio de imagen por tumoración palpable en mama
derecha de 6 meses de evolución.
1. ¿Cuál es el primer estudio de imagen que haría en una lesión mamaria en un
hombre?
a) Ecografía
b) Resonancia magnética
c) TC
d) Mamografía
2.
a)
b)
c)
d)
¿Cuáles son los hallazgos principales en la MG?
Nódulo lobulado en cuadrante infero-interno derecho
Nódulo lobulado en intercuadrantes superiores derechos
Hamartoma.
Nódulo circunscrito en cuadrante supero-externo izquierdo
Se decide complementar el estudio con ecografía.
3.
a)
b)
c)
d)
¿Cómo concluiría los hallazgos?
Fibroadenoma, no requiere seguimiento.
Ginecomastia nodular, seguimiento en 6 meses.
Nódulo sospechoso, requiere biopsia.
Nódulo sospechoso, seguimiento en 6 meses.
Al
el expediente
clínico, secuál
encuentra
con el siguiente
estudio
de cuenta?
4. revisar
¿Con esta
nueva información,
es un diagnóstico
diferencial
a tener
imagen,
en relación con los antecedentes médico-quirúrgicos del
a) Fibroadenoma
paciente.
b) Carcinoma lobulillar infiltrante
c) Metástasis
d) Ginecomastia nodular
Metástasis a mama de carcinoma de vejiga urinaria.
Mama masculina
-
Compuesta por grasa subcutánea y tejido ductal remanente (subareaolar)
No hay unidades lobulillares ni ligamentos de Cooper:
No hay carcinoma lobulillar
No hay cambios fibroquísticos, fibroadenomas, adenosis esclerosante…
Imagen en mama masculina:
99% benigno
<1% cáncer de mama
(ginecomastia lo más frecuente)
(todos los subtipos, excepto lobulillar)
Mamografía:
Permite distinguir ginecomastia de cáncer de mama (S y E: 90%)
Hallazgos dudosos o mal caracterizados -> US +/- biopsia
Cáncer de mama masculina: incidencia 0.4 x 100,000
Edad: 50 – 60 años
Predilección por CSE
Origen más frecuente:
Mama contralateral
2 – 5% de lesiones malignas en mama.
Linfomas / Leucemias
Melanoma
Vía hematógena -> CSE, subcutáneo o adyacente a tejido glandular.
Pulmón
Vía linfática -> afectación difusa, engrosamiento cutáneo, adenopatías
Ovario/próstata
axilares.
Gástrico
Riñón, carcinoides, vejiga,
Vesicales -> Tres en la literatura hasta el año 2000.
hígado…
Metástasis a mama
-
Chen L. Imaging Characteristics of Malignant Lesions of the Male Breast. RadioGraphics 2006; 26:993-1006.
Mun SM. Breast Metastases from Extramammary Malignancies; Typical and Atypical Ultrasound Features. Korean J Radiol 2014;15(1):20-28
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