Reunión interhospitalaria de
radiología
“Diagnóstico radiológico de las urgencias
abdominales pediátricas”
Carolina Martínez Gamarra
Lucia Fernández Rodríguez
Manuel Parrón Pajares
Consuelo Prieto
Ante los hallazgos, ¿Qué
CASO
prueba
recomendaría?
CLINICO
1.
TC abdomen con contraste
intravenoso.
2.
3.
Ecografía abdominal
No es necesaria otra
Varón de 8 años que
acude prueba
a la urgencia
de tras imagen
la ingesta de imanes, con
4. dolor abdominal
Seguimientocon
conuna
Rx. de
radiografía de abdomen
abdomen
las horas
realizada
en otroencentro
siguientes
Entre las siguientes
afirmaciones, señale la
correcta:
1.
2.
3.
4.
Los imanes van por el intestino
unidos y la radiografía es normal
Los imanes están unidos y han
quedado parados en la válvula
ileocecal
Los imanes probablemente estén en
asas diferentes, pero sin
complicaciones
Los imanes probablemente estén en
asas diferentes, con riesgo de
perforación
En base a la sospecha clínica y los hallazgos radiográficos descritos el paciente fue
intervenido quirúrgicamente, encontrándose en la exploración dos ulceraciones en
ileon y ciego con compromiso hasta la serosa, de las cuales se logró extraer un imán
cilíndrico y un imán esférico
 La complicación más frecuente es la
perforación, seguida de la obstrucción
intestinal
 Se produce
por ingestión
múltiple
El papel
del radiologo
es y
separada
en el tiempo
fundamental
en estos casos
ya que la ingesta de imanes
 Se enfrentan
más imanes
puede serdosmuyo peligrosa
y en
distintos
segmentosdedel tubo
digestivo,
requiere
estrecho
por laseguimiento.
intensa atracción se unen y atrapan
la
pared
intestinal
interpuesta
produciendo necrosis por presión y
posterior perforación
BIBLIOGRAFÍA
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Wildhaber BE, Le Coultre C, Genin B. Ingestion of magnets: innocent in solitude, harmful in groups. J Pediatr Surg 2005; 40:e33–e35.
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Y. Martínez Criado a, , I. Tuduri Limousín a, A. Maraví a, J.C. de Agustín Asensio a: Ingesta seriada de imanes en niños, importancia de su identificación precoz. An Pediatr (Barc). 2012;76:374.
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Oestreich Alan E. Multiple magnet ingestion alert. Radiology. 2004 Nov;233(2):615–615.
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