UNIDAD III –
PROFESIONAL NURSE
SYSTEM
Prof. Gloribell Ortiz
Capitulo 1
Roles y funciones del
profesional de enfermería
◦ El profesional de enfermería asume un sin número de roles cuando provee cuidado a
sus clientes.
◦ A menudo el profesional de enfermería lleva a cabo funciones al mismo tiempo, pero
estas funciones no necesariamente son exclusivas una de la otra.
◦ Se puede cuidar al consolar el cliente y a la misma vez proveerle cuidado
◦ Los roles requieren de un tiempo especifico dependiendo de la necesidad del cliente
y como es su entorno.
ROLES DE
ENFERMERÍA
Pág. 15-17
Cuidador
◦ Asistir el cliente física y psicológicamente, mientras preserva la dignidad.
◦ Puede delegarse el cuidado del cliente.
◦ Requiere acciones del profesional de enfermería que involucran el cuidado completo
del cliente dependiente, cuidado parcial y cuidado de apoyo educativo para asistir
al cliente al alcanzar su nivel óptimo de bienestar.
Comunicador
◦ La comunicación es integral para todos los roles de enfermería.
◦ El profesional de enfermería se comunica con el cliente, personas de apoyo y otros
profesionales de la salud y con personas de la comunidad.
◦ El profesional de enfermería identifica problemas del cliente y lo comunica a otros
miembros del equipo de salud.
◦ La calidad de la comunicación es un factor importante para el cuidado.
◦ La comunicación tiene que ser clara y exacta.
Educador
◦ El profesional de enfermería ayuda al cliente a aprender acerca de su salud y su
cuidado para restaurar o mantener su salud.
◦ Realiza estimado de las necesidades de aprendizaje del cliente.
Abogado
◦ Avocar por el cliente es el acto de proteger al cliente.
◦ Representa las necesidades del cliente y sus deseos ante otros profesionales de la
salud.
◦ Asiste al cliente en el ejercicio de sus derechos.
Consejero
◦ Consejería es el proceso para ayudar al cliente a reconocer y lidiar con problemas
para ayudar a mejorar relaciones interpersonales y promover crecimiento.
◦ Ayuda a desarrollar nuevas actitudes, sentimientos, conductas y el sentido de control.
Agente de cambio
◦ Ayuda al cliente hacer modificaciones en su conducta.
◦ Contribuye con cambios en el sistema.
Líder
◦ Influye en otros para trabajar juntos para lograr una meta especifica.
◦ Este rol lo puede emplear en diferentes niveles: individual, familia, grupos, colegas,
comunidades.
Administrador
◦ Delega actividades de enfermería a otros trabajadores, supervisores y evalúa su
ejecutoria
◦ El profesional de enfermería tiene que tener conocimiento sobre la estructura
organizacional, dinámicas, autoridades, supervisión entre otros aspectos de la
organización
Manejador de caso
◦ Trabaja con un equipo multidisciplinario para medir la efectividad de los planes de
manejo de casos y monitorea los resultados esperados
Investigador
◦ Para mejora el cuidado
Roles expandidos
◦ Nurse practitioner
◦ Especialista clínico
◦ Anestesista
◦ Partera
◦ Forense
JUICIO
PROFESIONAL
ASPECTOS LEGALES
Capitulo 4, pág. 47
Estándares de cuidado
◦ Se utilizan para evaluar la calidad del cuidado
◦ Son la guía legal para la práctica de enfermería
◦ Protegen a los clientes
Consentimiento Informado
◦ Acuerdo donde el cliente acepta tratamiento o procedimiento, después de proveerle
la información completa, incluyendo beneficios, riesgos y alternativas del tratamiento.
Negligencia
◦ La ausencia del cuidado necesario para mantener la salud y seguridad de individuos
vulnerables, tales como los niños y los viejos.
◦ Es la mala conducta o práctica que está por debajo del estándar que se espera de
una persona común, razonable y prudente.
Categorías de Negligencia que
resultan en negligencia profesional
(ver Box 4-5, pág. 63)
◦ Fallar en seguir los estándares de cuidado
◦ Incluye fallar en ejecutar un estimado de admisión completo
◦ Fallar en utilizar equipo de una manera responsable
◦ Ej: fallar en verificar el equipo por seguridad antes de utilizarlo
◦ Fallar en la comunicación
◦ Notificar a los proveedores de salud cuando así se requiere
◦ Fallar en la documentación
◦ Fallar en el estimado y monitores
◦ Fallar en implementar plan de cuidado
◦ Fallar en actuar como abogado del cliente
Mala práctica
◦ Negligencia profesional
◦ La negligencia ocurre mientras la persona ejecuta como profesional
Privacidad a la información de salud
◦ Proteger la confidencialidad de la información del cliente
◦ HIPAA ( incluye 4 aspectos)
◦ Transferencia de información electrónica
◦ Números estandarizados para identificar proveedores, empleados y planes de salud
◦ Reglas de seguridad proveen un nivel de protección uniforme para toda la información de
salud
◦ Reglas de privacidad para proteger la información
VALORES Y
PRINCIPIOS ÉTICOS
Capitulo 5, pág. 73
Valores
◦ Creencias o actitudes perdurables sobre el valor de una persona, objeto, idea o
acción.
◦ Son importante porque influyen en las decisiones y actitudes, incluyendo la toma de
decisiones éticas de los profesionales de enfermería.
◦ No todos los valores son morales.
◦ El sistema de valores es básico para manejar la vida, dar dirección y formar la base de
la conducta.
Creencias
◦ Son interpretaciones o conclusiones que las personas aceptan como ciertas
◦ Se basan más en la fe que en hechos
◦ No necesariamente involucran los valores
Actitudes
◦ Posiciones mentales o sentimientos hacia una persona, objeto o idea
◦ A menudo las actitudes son juzgadas como bueno o malo, positivo o negativo ,
mientras que las creencias son juzgadas como correctas o incorrectas
Valores esenciales en enfermería
◦ Altruismo
◦ Es una preocupación por el bienestar y el bienestar de los demás.
◦ Se refleja en la preocupación del profesional de enfermería por el bienestar del paciente ,
otros profesionales de enfermería y otro proveedor de atención de salud
◦ Autonomía
◦ Es el derecho a la libre determinación
◦ Respetar los derechos del paciente para tomar decisiones acerca de su cuidado de salud
◦ Dignidad humana
◦ Integridad
◦ Justicia social
◦ Es actuar en conformidad con el trato justo , independientemente de la condición
económica, raza, etnia , edad, nacionalidad , discapacidad u orientación sexual
Principios Morales (pág. 76)
◦ Autonomía
◦ Es el derecho de realizar las propias decisiones
◦ No maleficencia
◦ Es el deber de no hacer daño
◦ Beneficencia
◦ Hacer lo bueno. Implementar acciones que beneficien al cliente y las personas de apoyo
◦ Justicia
◦ El profesional de enfermería a menudo se enfrentan a decisiones en las que el sentido de la
justicia debe prevalecer
PRINCIPIOS ÉTICOS
Pág. 77
Ética
◦ Los estándares éticos de la Joint Commission (2013) ordenó que las instituciones de
cuidado de la salud provean comités de ética para escribir guías y políticas para
proveer educación, consejería y apoyo en aspectos éticos.
◦ Códigos de ética
◦ Es una declaración formal de unos grupos de ideales y valores
◦ Concilio Internacional del Código de Ética de Enfermería (ver Box 5-3, pág. 78)
Toma de decisiones éticas
◦ Hay modelos para la toma de decisiones que son compatibles con el proceso de
enfermería.
◦ El razonamiento ético responsable es racional y sistemático. Debe basarse en los
principios éticos y códigos en lugar de en las emociones, la intuición, políticas fijas o
precedente.
Ejemplos de obligaciones del profesional de
enfermería en la toma de decisiones éticas
◦ Maximizar el bienestar del cliente
◦ Balancear las necesidades del cliente para su autonomía con responsabilidades con
miembros de la familia para el bienestar
◦ Dar apoyo a cada miembro de la familia
◦ Llevar a cabo las políticas del hospital
◦ Proteger el bienestar de otros clientes
PENSAMIENTO
CRITICO
Capitulo 10, pág. 144
Pensamiento Critico (PC)
◦ Es el proceso de pensamiento intencional de al alto nivel para definir el problema del
cliente, examinar prácticas basado en la evidencia en el cuidado de cliente y tomar
decisiones para dar cuidado.
◦ Razonamiento clínico: es el proceso cognitivo que utiliza estrategias de pensamiento
para recopilar y analizar la información del cliente, evaluar la relevancia de la
información y decidir acciones posibles de enfermería para mejorar los resultados
fisiológicos y psicológicos del cliente.
Pensamiento Crítico
◦ El PC envuelve la diferenciación de hechos, juicios y opiniones.
◦ El proceso de PC requiere que el profesional de enfermería piense creativamente,
utilice la reflexión, y que participe en el pensamiento analítico.
◦ El PC es una destrezas esencial y necesaria para la identificación de problemas del
cliente y la implementación de intervenciones que promuevan los resultados
esperados del cuidado efectivamente.
◦ El proceso de proveer retroalimentación y reflexión es vital para mejorar las practicas
de enfermería.
◦ El PC en enfermería envuelva hábitos de la mente y requiere la implementación de
destrezas cognitivas.
Técnicas en el PC
◦ Se utilizan para asegurar la solución de problemas y tomas de decisiones de manera
efectiva.
◦ Análisis crítico
◦ Aplicación de preguntas en situaciones particulares o ideas para determinar información
esencial e ideas y descartar información no importante
◦ Preguntas socráticas
◦ Es la técnica que se usa para reconocer y examinar supuestos, investigar por inconsistencia,
examinar múltiples puntos de vista y diferenciar que es creíble o no
◦ Razonamiento inductivo
◦ Generalizaciones que son formadas de un grupo de hechos o observaciones
◦ Razonamiento deductivo
◦ Razonar de una premisa general para conclusiones especificas
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