SALUD
ETAPAS DE LA SALUD
A LA ENFERMEDAD
Algunas definiciones
importantes:

Salud: es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no sólo
la ausencia de enfermedad o dolencia.

Enfermedad: es la última etapa de un
proceso que se ha gestado con el tiempo
y significa un quebranto del propio sistema
de defensa natural.
Historia Natural de la
Enfermedad
Es la evolución
natural de cualquier
proceso patológico,
desde su inicio
hasta su resolución,
sin que intervenga la
mano del hombre.
División
Período Pre-Patogénico:
corresponde al tiempo en que las
personas están sanas, es decir, se
encuentran en equilibrio con su
ambiente.
 Período Patogénico: corresponde
al inicio de la enfermedad, aun
antes de que se presenten los
síntomas.

Período PrePatógenico
En este período
interactúa la tríada
que está formada
por:
 Huésped
 Medio
Ambiente
 Agente
Para que se presente la
enfermedad es necesario
que estén presentes todos
los componentes de la
tríada ecológica.
Agente
Si falta uno de ellos no se
puede dar la interacción y
no hay enfermedad.
Huésped
Cuando entran en
desequilibrio los tres
elementos de la tríada se
inicia el proceso
patológico en el huésped.
Medio Ambiente
Período Patogénico
Se divide en dos etapas:

Etapa Subclínica o Período de
Incubación
 Horizonte

Etapa Clínica
Clínico
Período Patogénico
Inicia con:

Signos y Síntomas
Inespecíficos: como fiebre,
malestar general.

Sintomatología
Específicos: donde las
manifestaciones son propias de
cada patología.

Cronicidad: donde la
patología se presenta con
signos y síntomas crónicos.

Complicaciones: donde se involucran
otras afecciones en el organismo.

Secuelas: donde las personas
presentan algún tipo de invalidez o
alteración permanente.

Muerte: que es la etapa final de la
enfermedad.
En cualquiera de estas
etapas consecutivas, antes
de la muerte, la enfermedad
puede abortarse, es decir,
regresar al Período PrePatógenico.
Período Prepatogénico
Período Patogénico
Característica:
El Individuo está enfermo.
Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente
Característica:
E
T
A
P
A
Muerte
El Individuo está sano.
Hay equilibrio: entre el
Agente, el Huésped y su Medio
Ambiente.
Horizonte:
Secuelas
C
L
Í
N
I
C
A
Complicaciones
Signos y Síntomas Específicos
Signos y Síntomas Inespecíficos
Agente
Huésped
Puerta
Clínico
Medio
Ambiente
Mecanismos Patogénicos
del agente
Locales y /o sistémicos
de Entrada
Vs
Mecanismos Defensivos.
Respuesta Inmune del Huésped.
Inespecífica y específica.
Período de Incubación
(período de latencia, adaptación,
reproducción, expansión local, cambios
histopatológicos y/o diseminación sistémica)
E
T
A
P
A
S
U
B
C
L
Í
N
I
C
A
ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.
Medicina Preventiva


Rama de la medicina que concentra
sus esfuerzos en el mantenimiento y
promoción de la salud de todas las
personas.
Objetivos:
-Prevención de Enfermedades
-Promoción de la Salud
Medicina Preventiva
Niveles de
Prevención:
1)
2)
3)
Prevención Primaria
Prevención Secundaria
Prevención Terciaria
Primer Nivel De Prevención


Comprende la
Promoción, el
fomento de la
salud y protección
específica.
Ej. La vacunación
masiva contra
enfermedades
transmisibles
Diferentes acciones:

Acción de la
Educación:
1)Desarrollar bueno
hábitos relacionados
con la salud
2) Evitar sustancias
dañinas
3) Evitar Circunstancias
dañinas
4) Medidas específicas
de prevención
Las acciones que se deben tomar:

Modificación del ambiente:
1) Disminuir accidentes
2) La sanidad en el ambiente nos
provee un adecuado tratamiento
de aguas negras, la facilidad para
tener el agua potable, aire limpio
y por sobre todo un ambiente
libre de sustancias tóxicas.
Prevención Secundaria

Comprende el
Diagnóstico
precoz, el
tratamiento
oportuno y la
prevención de
secuelas

Ej. Programas que
trabajan con
pacientes de diabetes
Acciones en el Segundo Nivel:

Programas de
Monitoreo:
detección de
enfermedades en la
etapa preclínica.

Tratamiento
Médico primario:
forma predominante
de prevención
primaria
Ejemplos de servicios de
detección Precoz
Enfermedad por
detectar
Prueba
Anemia
Determinaciones
periódicas de
hemoglobina
Electrocardiograma
anual
Enfermedad Coronaria
Cardíaca
Carcinoma de la Cervix
Prueba PAP, dos veces
al año.
Prevención Terciaria

Comprende la
Rehabilitación
Física, social y
laboral buscando
evitar la
permanencia de
secuelas,
invalideces y
muertes
prematuras.
Historia Natural
de la
Enfermedad
Persona con
Riesgo
Medida
Preventiva
Ejemplo
Prevención
Primaria
Dar consejo a un
hombre obeso de
mediana edad para
que reduzca su riesgo
desarrollar una
diabetes de la
madurez.
Enfermo
Asintomático
Prevención
Secundaria
Determinar la
glucosuria en un
hombre obeso de
mediana edad que se
encuentra bien.
Enfermo
sintomático
Prevención
Terciaria
Seguimiento cuidadoso
de una persona que
toma hipoglusemiantes
orales
Ejemplo Odontológico
Historia Natural de la Enfermedad y
Niveles de Prevención Médica
Historia Natural de la
Enfermedad
Periodo prepatogénico
Prevención de la Enfermedad
Prevención Primaria
1
Promoció
no
fomento
de la
salud
2
Interacción del huésped, agentes causales y
ambiente.
Periodo patogénico: preclínico, subclínico,
clínico y convalecencia
Prevención de la progresión de la
enfermedad
Prevención
Secundaria
3
4
Educació Protecció Diagnóstico
n para la n
y tratamiento
salud
específic tempranos
a
Prevención
terciaria
5
6
Prevenció
n de
secuelas,
incapacida
des o la
muerte
Rehabilit
ación
(física o
social)
Prevención
de la
Enfermedad
o
Recuperació
n total del
enfermo
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