COMO ESTABLECER LA EFICACIA Y LA
VULNERABILIDAD DE SU SISTEMA DE CONTROL
DE CALIDAD , DE ACUERDO AL RESULTADO DE
SUS INDICADORES
Alba C Garzón G
Evaluadora GRUPO ELITE Ministerio de la Protecciòn
Social- Icontec Acreditacion en Salud.
Miembro Adherente ONAC (organismo Nacional de
Acreditación de Colombia )
Consultora Quality control Experto LABCARE DE
COLOMBIA - RANDOX REINO UNIDO
Miembro Sociedad Española de Química Clínica SEQC
Asesora LSP Distrital Acreditación 17025
Directora Científica ACG Auditorias y Asesoría
Evaluadora de COLCIENCIAS
LA HABILIDAD DE UN
LABORATORIO PARA HACER
ALGO EFICAZMENTE, DEPENDE
CÓMO UTILIZA LAS
HERRAMIENTAS Y LA
TECNOLOGÍA PARA REALIZAR
SUS PROCESOS.
ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD
GESTION DE
CALIDAD
ANALITICA
REQUISITOS
DE
CALIDAD
MONITOREAR
CONTROLAR
MEJORAR
REQUSITOS DE CALIDAD ANALITICOS
PRECISION
EXACTITUD
TEST
CUANTITATIVOS
ESPECIFICACIONES
DE CALIDAD EN
TERMINOS
TEST
CUALITATIVOS
SENSIBILIDAD
ESPECIFICIDAD
Especificaciones de calidad
JERARQUIA
ESTRATEGIA
1
Evaluación de Desempeño analítico
en decisiones concretas
2
Evaluación del desempeño analítico
en las decisiones clínicas generales
3
Recomendaciones de Profesionales
Expertos
4
Especificaciones de calidad
impuestas por Regulación o
Propuestas por Organizadores de
Programas de Evaluación Externa de
la Calidad
5
Datos publicados sobre el estado del
arte
SUBCLASES
Especificaciones de Calidad en
situaciones clínicas concretas
Especificaciones de calidad basadas en
la VBi
Especificaciones de calidad basadas en
Opiniones de los clínicos
Guías de grupos nacionales o
Internacionales
Guías de expertos individuales o
grupos institucionales
Especificaciones marcadas por la Ley
Especificaciones por los organizadores
de Programas de evaluación externa
Datos del Estado del arte extraídos de
los Programas de Evaluación externa.
Metodología individual publicada
ESPECIFICACIONDE CALIDAD EN
PATOLOGIAS
ESPECIFICACIONDE CALIDAD EN
PATOLOGIAS
METAS DE CALIDAD
EL EJEMPLO , NO ES EL
PRINCIPAL ASPECTO PARA
INFLUIR SOBRE LOS DEMÁS
!! ES EL ÚNICO !!
9
E
X
A
C
T
I
T
U
D
S
I
S
T
E
M
A
T
I
C
O
SDI ( DESVIACIONES STANDARD )
TS (TARGET SCORE )
Desempeño de
La muestra
Sesgo Muestra (Bias) (% Desv)
RMSDI
RMTS
RM%DESVIO
(
Desempeño acumulado
Metodo
sesgo Promedio Acumulado
Método)
10
CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD
Desempeño de
La muestra
SDI ( +/- HASTA 2 )
TS (MAYOR DE 50)
Sesgo Muestra (Bias) (% Desv)
Menor de TD menor de Vbi
EXACTITUD
11
CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD
RMSDI (+/- hasta 1.0)
Desempeño acumulado
Metodo
RMTS (mayor de 50 )
RM%DESVIO
(Sesgo Promedio Acumulado Método)
Menor de %TD
Menor de % VBI
E.SISTEMATICO
12
EFICACIA : ANALISIS DE LA TENDENCIA DEL
RMTS
120
100
80
60
40
20
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
EFICACIA : ANALISIS DE LA TENDENCIA DEL
RM% DESV
EFICACIA : ANALISIS DE LA TENDENCIA DEL
RM% DESV
Conceptos claros
COMO MEDIRLOS ??
RESULTADO
COSTO
TIEMPO
EFECTIVIDAD
(EFICIENCIA +EFICACIA )
HABLEMOS DE
VULNERABILIDAD
DETERMINAR LOS
COMPONENETES MAS DEBILES
REFORZAR RACIONAL Y
ECONOMICAMENTE LA
ESTRUCTURA OPERATIVA DE
GESTION DE CALIDAD ANALITICA
Vulnerabilidad Administrativa
• Aplique herramientas de priorización y
pondere las variables:
• Decisiones centradas en costos
únicamente (5)
• Decisiones centradas en análisis de costo
efectividad (1)
• Su concepto no es tenido en cuenta para
la toma de decisiones. (10)
Vulnerabilidad Operativa
• Programa de Evaluación Externa
Compartido (5)
• Programas de evaluación externo
propios (1)
Vulnerabilidad Operativa
• Cobertura mayor al 80 % con Programa
de Evaluación Externa
(1)
• Cobertura entre el 60 y 80 % con
Programa de Evaluación Externa (3)
• Cobertura Menor del 60 % con Programa
de Evaluación Externa (5 )
Vulnerabilidad Operativa
• Programa de Evaluación Externa Acreditado de
evaluación quincenal (1)
• Programa de Evaluación Externa Acreditado de
evaluación Mensual (2)
• Programa de Evaluación Externa Acreditado de
evaluación trimestral (3)
• Programa de Evaluación Externa bimensual (5)
• Programa de evaluación externo Semestral (7)
• Inter-laboratorios Artesanal (8)
• No tiene ningún esquema de evaluación (10)
Vulnerabilidad Operativa
• Control de tercera opinión (1)
• Control de la casa comercial ( 3 )
• No procesa controles ( 5 )
•FRECUENCIA DEL MONTAJE DE CONTROL UNICAMANTE AL
ARRANQUE MINIMO DOS NIVELES
(3)
•CONTROLES DE ARRANQUE E INTRACORRIDA ( SIEMPRE DOS
NIVELES MINIMO )
(1)
•SOLO UN NIVEL DE CONTROL Y EN EL ARRANQUE
(5)
Vulnerabilidad Operativa
• Proceso de controles cada 8 Horas (1)
• Proceso de controles cada 12 horas (3)
• Proceso de control cada 24 horas (5)
•PERSONAL CON FORMACION ESPECIFICA EN CALIDAD ANALITCA
Y DUEÑOS DE SECCION (1)
•PERSONAL CON FORMACION EN CALIDAD ANALITICA PERO CON
ROTACIONES PERIODICAS (3)
•PERSONAL SIN FORMACION ESPECIFICA EN CALIDAD ANALITICA
Y ALTA ROTACION (5)
Vulnerabilidad Operativa
• Software especializado en QC con captura
automática de datos 247 (1)
• Software especializado en QC con
transcripción de datos
(3)
• Se analiza el control en los graficadores
de la tecnología (5)
Vulnerabilidad Funcional
• El 80 % de sus pruebas son 6 sigma (1)
• El 80 % de sus pruebas se encuentran
entre 3-5 sigma (5)
• El 80 % de sus pruebas tiene menos de
tres sigma (10)
INDICADORES DE CALIDAD TECNICA
GESTIÓN Y EL CONTROL
Tres pasos para trazar un camino apropiado para su
equipo
•
Demasiado a menudo las personas se esfuerzan al máximo en la
implementación de un proyecto sin realmente comprender cómo están
contribuyendo a las metas generales de la organización
•
No suponga que todos conocen la estrategia. No cometa el error de
suponer que porque los LIDERES han expuesto la estrategia a los
COLABORADORES
•
.
•
, ellos la comprenden.
Confirme que todos entienden lo mismo. Trace un mapa que muestre
dónde está su organización ahora y hacia dónde va.
Conecte los puntos. Con su equipo cree dos listas: una que corresponda
a los proyectos principales del equipo y otro que corresponda a las metas
de la Organización . Vea cómo las dos listas se conectan entre sí. Si hay
proyectos que no se alinean con las metas, entonces considere
reenfocarlos o eliminarlos
LAS BACTERIOLOGAS ( OS)
TENEMOS LA FACULTAD DE
MEJORARLO
TODO1erTOURdemachine1 la mejora
continua existe.wmv
ADEMAS SOMOS
IRREMPLAZABLES
!!!2emeTOURdemachine2 la
mejora continua es una
realidad.wmv
RECUERDEN DOCTORES PRIMERO EL PACIENTE !!!!
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