DATOS PERSONALES PARA EL
SEGURO DE VIDA INSTITUCIONAL
Federal
Estatal
APELLIDO PATERNO
Administrativo
ASEGURADO
APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO
Docente
NOMBRE (S)
DOMICILIO
TELEFONO
C.U.R.P.
R.F.C.
ESTADO CIVIL
SEXO
F
M
ASIGNACION DE BENEFICIARIOS (nombres completos)
NOMBRE
PARENTESCO
PORCENTAJE %
DOMICILIO
FECHA DE NACIMIENTO
PARENTESCO
NOMBRE
PORCENTAJE %
DOMICILIO
FECHA DE NACIMIENTO
PARENTESCO
NOMBRE
PORCENTAJE %
FECHA DE NACIMIENTO
DOMICILIO
PARENTESCO
NOMBRE
PORCENTAJE %
DOMICILIO
FECHA DE NACIMIENTO
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SEGURO DE VIDA INSTITUCIONAL
Federal
Estatal
APELLIDO PATERNO
ASEGURADO
Administrativo
APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO
Docente
NOMBRE (S)
DOMICILIO
C.U.R.P.
R.F.C.
TELEFONO
ESTADO CIVIL
SEXO
M
F
ASIGNACION DE BENEFICIARIOS (nombres completos)
NOMBRE
PARENTESCO
DOMICILIO
NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO
PARENTESCO
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NOMBRE
DOMICILIO
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