Seguro Popular
La salud ya está más cerca de todos los mexicanos
Seguro Popular
El Seguro Popular es un seguro médico voluntario para
las personas que NO cuentan con seguridad social.
Ofrece un paquete de servicios de salud que cubre:
• Acciones preventivas
• Salud reproductiva
• Medicina ambulatoria
• Rehabilitación
• Odontología
• Urgencias
• Embarazo, parto y recién
nacido
• Hospitalización y cirugías
• Además medicamentos, estudios de gabinete y laboratorio
Avances en afiliación
Cierre de afiliación,
proyección al final del año:
Avance Nacional de Afiliación al 1er
semestre del 2006
5.1 millones de
familias
3.756.791
4.000.000
3.555.977
en todo el país
3.500.000
3.000.000
2.500.000
2.000.000
1.500.000
1.000.000
500.000
Alrededor de 45
millones de
personas no
tenían seguridad
social
1.563.572
622.819
295.513
2002
0
2002
2003
2004
2005
2006
Al 2006 el Seguro
Popular cubre a
casi 12 millones
de personas
(26%)
2006
Acceso
universal
en salud
2010
Incorporación
Cierre del año
2001:
Inician programas piloto
2002:
Incorporación
2003:
Reforma a la LGS
2004:
Ampliación de cobertura
2005:
Seguro Popular en todo el país
2006:
5 estados
14 estados
21 estados
30 estados
31 estados y el D.F.
Opera en un total de
1,611 municipios
Bandera Blanca
Lista de estados en donde la población cuenta con servicios
de salud por medio del IMSS, ISSSTE o, en su caso, Seguro
Popular si así lo solicita.
Colima
Aguascalientes
Campeche
Tabasco
Guanajuato
2004
2005
2005
2006
2006
* ACCESO UNIVERSAL EN SALUD *
Familias encabezadas por
mujeres
Titulares mujeres
Regiones de alta y muy alta marginación
83.3%
947.576
894.189
83.1%
1.000.000
Titulares mujeres
3.500.000
2.848.606
80.1%
80.2%
3.011.902
800.000
3.000.000
600.000
2.500.000
400.000
2.000.000
1.500.000
76.6%
1.197.670
80.9%
345.977
200.000
0
1.000.000
2004
500.000
0
2004
2005
2006
2005
2006
Familias afiliadas por decil de
ingreso
FAMILIAS UBICADAS EN LOS DECILES 1 o 2
Año 2006: 95%
Son aquellas que pertenecen a alguno de los dos primeros deciles,
tienen derecho a atención médica y surtimiento de la receta, siempre
que se incluya en el CAUSES y el listado de claves respectivamente, sin
necesidad de pagar por los servicios.
Desde el inicio del Seguro Popular, más del 90 por ciento de la
población en el país se ubica en alguno de estos dos rangos.
Reafiliación
Reafiliación
4.000.000
3.491.676
3.500.000
3.000.000
2.317.595
2.500.000
2.000.000
1.500.000
1.106.288
1.000.000
500.000
0
2004
2005
2006
AÑO
AVANCE
2004
2005
99.3%
96.5%
2006
95.4%
Unidades médicas
incorporadas
2004
Centros de salud
Hospitales Generales
Hospitales de alta especialidad
2005
2006
2,548
3,977
4,037
145
223
249
2
59
59
Proyección internacional
Hemos recibido a diversas delegaciones de países
interesados en conocer a fondo la estructura y el
funcionamiento del Seguro Popular en todo el país
ya que ha demostrado ser un instrumento efectivo
para brindar protección social en materia de salud a
las personas sin seguridad social.
1era. visita
Sudáfrica
República
Popular de
China
República
Dominicana
11 mayo
16 mayo
17 mayo
2006
Kenia
15 junio
2da. visita
Sudáfrica
27 junio
Reconocimientos
2005:
International Society
for the Systems
Sciences
2005:
Certificación
ISO 9001:2000
2004:
Premio Innova
2006:
Sol de Oro
Nueva estructura para brindar
protección financiera universal
Aportaciones
Seguros públicos
Beneficiario
Aportante
corresponsable
Gobierno
federal
Seguro de
enfermedades y
maternidad del IMSS
Cuota
obrera
Cuota
patronal
Cuota social
Seguro médico del
ISSSTE
Cuota del
empleado
Cuota del
empleador
público
Cuota social
Aportación solidaria
Seguro Popular de
Salud
Cuota familiar Esta
-tal
Cuota social
Federal
Desequilibrio:
Inversión insuficiente
Gasto en salud como porcentaje del PIB
16.0
14.0
14.7
13.7
2000
2004 /1
Porcentaje
12.0
10.0
10.0
10.0
9.3
8.1
8.7
9.3
8.0
5.7
6.0
6.3
Promedio
América
Latina
2002=6.6
2000=6.5
4.0
2.0
0.0
Estados
Unidos
Uruguay
Colombia
/1 Estados Unidos 2003, Uruguay, Colombia y Costa Rica 2002
Costa Rica
México
Evolución del presupuesto
para la Secretaría de Salud
Miles de
millones
90
de pesos
Tendencia del presupuesto autorizado 2001-2006
81.3
80
70
60
49.2
50
40
35.4
65%
30
20
39%
10
0
2000
2001
2002
2003
Años
2004
2005
2006
Incidencia de gastos excesivos
por motivos de salud 2000-2004
Tendencia en los gastos
excesivos de salud según
tipo de aseguramiento
1992-2004
Tendencia en los gastos excesivos
por motivos de salud en el total de
la población
1992-2004
40
16
14
12
% de hogares
% de hogares
30
20
10
10
8
6
4
2
0
0
1992
1994
1996
Quintil I
Quintil IV
1998
Year
Quintil II
Quintil V
2000
2002
Quintil IIII
Total
2004
1992
1994
1996
1998
Year
No asegurados y Seguro Popular
2000
2002
Asegurados
2004
Total
Infraestructura
Unidades médicas puestas en operación y en proceso
2001-2006
Tipo de unidad
Centro de Salud
Centro Avanzado de Atención
Primaria a la Salud "CAAPS"
Centro de Salud con
Hospitalización
Hospital Integral o de la
Comunidad
Hospital General
Hospital Materno Infantil
Hospital de la Mujer
Hospital de
Especialidades
Hospital Regional de Alta
Especialidad
Unidad de Especialidades
"UNEME"
Unidad de Especialidades
Establecimiento de apoyo
Total
Obra nueva en
operación
Conservación,
mantenimiento y
rehabilitación
Ampliación
1,077
927
69
En proceso
Total
2,073
6
6
2
2
4
78
5
1
39
123
32
26
8
32
98
5
1
1
8
15
3
6
3
2
2
4
4
9
9
7
1
1
9
11
9
2
22
1,236
971
82
Inversión federal total superior a 11 mil millones de pesos.
82
2,371
Redes de alta especialidad
18 Redes incluida la
Zona Metropolitana
del Valle de México
Porcentaje de surtimiento de recetas
completas en el Sector Salud
Mejora de 43%
71% promedio del
diagnóstico (julio del 2002)
93.3%
66.0%
E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A S O N D E F M
2003
2004
2005
2006
1) IMSS, ISSSTE y Secretaría de Salud.
Fuente: estimación por encuestas a farmacias y entrevistas (2002); encuestas con metodología homogénea en las tres instituciones de 2003 a 2005, en IMSS, de la
Contraloría; en ISSSTE del Área Médica y Órgano de Control Interno y en SALUD, de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud.
Surtimiento completo de recetas y
satisfacción de los usuarios
100
Q. ROO
CHIH.
90
DGO.
MICH.
% Satisfacción
85
TAB.
N.L.
QRO.
95
YUC.
S.L.P.
SON.
HGO.
AGS.
80
COAH.
GRO.
MOR.
VER.
ZAC.
COL.
JAL.
GTO.
TAMPS.
TLAX.
CAMP.
CHIS.
SIN.
MEX.
75
R2
D.F.
= 0.21
OAX.
B.C.S.
70
PUE.
NAY.
65
60
55
50
45
40
40
45
50
55
60
65
70
75
80
% Surtimiento completo de recetas
85
90
95
100
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