PIEL Y ANEXOS
Jorge Chamorro Ruiz
PIEL Y ANEXOS
Funciones:
Actua
como una barrera,que proteje contra agentes físicos,
químicos y biológicos del medio externo
Participa en la homeostasis al regular la temperatura
corporal y la perdida de agua.

Transmite
informaciòn sensitiva acerca del medio externo al
sistema nervioso
Excreción
de diversas sustancias, por medio de glándulas
sudoriparas ecrinas y apocrinas y de las glàndulas sebáceas
Provee
informacion inmunologica,obtenida durante el
procesamiento antigenico a las cèlulas efectoras adecuadasdel
tejido linfático
Absorción
de la radiaciòn ultravioleta del sol para la síntesis
de vitamina A
Epidermis
Dermis
Hipodermis
EPIDERMIS
ESTRATO BASAL O GERMINATIVO.
 ESTRATO ESPINOSO
 ESTRATO GRANULOSO
 ESTRATO LÚCIDO
 ESTRATO CÓRNEO

ESTRATO BASAL
 Una sola fila de células cuboideas o cilíndricas
(Células madre o Stem cells de la epidermis).
 Presentan muchas mitosis
 Presentan citoesqueleto de filamentos de
queratina.
 Sintetizan 2 tipos de queratinas: K5 Y K14
ESTRATO ESPINOSO
Células presentan numerosos haces de
filamentos intermedios (tonofilamentos)
Presentan gránulos de cubierta de membrana
(cuerpos de Odland) .
Presentan involucrina, proteina que se
deposita en la cara interna del plasmalema.
 Sintetizan 2 queratinas : K1 y K10
Estrato espinoso
Estrato basal
E.Córneo
E.Lúcido
E.Gránuloso
E.Espinoso
E.Basal
G.Sudorípara
(P.Excretora)
ESTRATO GRANULOSO
Tres a cinco capas de celulas aplanadas.
Queratinocitos poseen granos de
queratohialina
Filamentos de queratina se asocian a
algunos granos y algunos pasan a traves
de ellos.
Poseen gránulos de cubierta de
membrana o cuerpos laminares, cuyo
contenido lipídico actúa como una barrera
impermeable.
Producen filagrina, que está involucrada
en el ensamblaje del filamento de queratina
en haces más gruesos.
Barrera epidermica contra el agua se compone de
dos elementos estructurales:


La envoltura celular (CE):Hay enlaces cruzados
entre pequeñas proteínas ricas en prolina (SPR) y
proteínas estructurales mayores: cistatina, proteínas
desmosómicas (desmoplaquina), elafina,
envoplaquina, filagrina, involucrina, queratina y
loricrina.
La envoltura lipídica: constituida por ceramidas, que
pertenecen a la clase de esfingolípidos, colesterol y
ácidos grasos. El componente más importnte es la
capa monomolecular de acilglucosilceramida
Gránulos de
Queratohialina
Cuerpos
laminares
ESTRATO LÚCIDO



Es delgado, brillante y transparente.
Sus células están muertas y sus
núcleos en proceso de desaparecer.
Presentan eleidina.
ESTRATO CÓRNEO
Posee células muertas, como escamas.
 Contienen numerosos filamentos de
queratina embebidos en una matriz
amorfa.
 Células más cercanas a la superficie de
la piel carecen de desmosomas y se
desprenden o descaman.

CRECIMIENTO Y
DIFERENCIACIÓN


FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO
(EGF) Y LA INTERLEUCINA-1 ALFA (IL-1 ),
ACTÚA COMO ESTIMULANTE DEL
CRECIMIENTO.
FACTOR TRANSFORMADOR DEL
CRECIMIENTO (TGF), SUPRIME LA
PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE
LOS QUERATINOCITOS.
MELANOCITO





Se origina en la cresta neural.
Produce melanina.
La tirosina por acción de tirosinasa, que se
encuentra en los melanosomas, se
transforma en 3 – 4 dihidroxifenialanina y
dopaquinona,que por un proceso de
polimerización se transforma en melanina.
Granos de melanina(melanosomas) son
transferidos a queratinocitos por secreciòn
citocrina.
Exíste una unidad melanoepidérmica con los
queratinocitos
CELULAS DE LANGERHANS




Proceden de precursores
de la médula ósea
Son células presentadoras
de antígenos. Expresan las
moléculas MHC I y MHC II,
así como receptores de
superficie celular Fc para
IgG y expresan receptores
C3b del
complemento.También
cantidades fluctuantes de
moléculas CD1a.
Presentan gránulos de
Birbeck.
Participa en reacciones de
hipersensibilidad retardada.
Célula de
Langerhans
Célulasde
Langerhans
CELULAS DE MERKEL



Son consideradas
mecanorreceptores
sensoriales.
Poseen filamentos de
queratina y gránulos
de neurosecreciòn en
su citoplasma.
Se hallan asociados a
terminaciones
nerviosas periféricas.
CELULA DE MERKEL
DERMIS
CAPA PAPILAR:


Tejido conectivo laxo.
Fibras de colágeno tipo III y VII.
Corpúsculo de Meissner y bulbo terminal de Krause.
CAPA RETICULAR:

Tejido conectivo denso no modelado.

Fibras de colágeno del tipo I.
Se encuentran glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas
y folículos pílosos.
Existen corpúsculos de Pacini y de Ruffini .


PIEL Y ANEXOS
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
ECRINAS




Se hallan en toda la piel, a excepción de labios,
glande del pene, superficie interna del prepucio,
clítoris, labios menores y lecho ungueal.
Son tubulosas enrolladas
Presentan porción secretora y porción
excretora.
En porción secretora existen: células oscuras,
células claras y células mioepiteliales
GLANDULA SUDORIPARA
P.Secretora
P.Excretora
Glándula sudorípara.Porción secretora
Células oscuras
Células claras
Células mioepiteliales
Glándula sudorípara.Porción secretora
Células claras
Células oscuras
Células mioepiteliales
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
APOCRINAS





Se encuentran en areola del pezón, axila y
región anal.
En conducto auditivo externo se llaman
glándulas ceruminosas y en los párpados se
llaman glándulas de Moll
Se abren en los conductos de los folículos
pilosos.
Su secreción esta influenciada por hormonas
sexuales.
Su secreción contiene
proteínas,carbohidratos,amonio y lípidos
GLÁNDULAS SEBÁCEAS





No se encuentran en
palma de manos ni en
planta de pies.
Son glándulas holocrinas.
Poseen conductos cortos
que se abren en folículos
pilosos.
Su secreción esta
imfluenciada por las
hormonas sexuales.
Sebo: es una mezcla del
tipo de la cera del
colesterol y trigliceridos .
GLÁNDULA SEBÁCEA
PELO Y FOLÍCULO PILOSO
PELO PROPIAMENTE DICHO
MÉDULA
CORTEZA
CUTICULA
CUTICULA
CAPA DE HUXLE
CAPA DE HENLE
F. PILOSO
BULBO PILOSO
V.R.I
V.R.E
PAPILA
MATRIZ DEL PELO
FOLICULO PILOSO
SACO FIBROSO
V. RADICULAR
EXTERNA
CAPA DE HUXLEY
CORTEZA
MEDULA
CUTICULA DE LA
VAINA RADICULAR
INTERNA
CAPA DE HENLE
MEMBRANA
VITREA
BULBO PILOSO
MATRIZ
PAPILA DEL PELO
UÑA






Se hallan en la cara dorsal
de la última falange de los
dedos de la mano y pie
La placa ungueal procede
del surco ungueal
La epidermis subyacente
adherida a la uña es el
lecho ungueal.
Presenta eponíquio
el piso del surco ungueal
es la matriz ungueal donde
se genera la UÑA.
Presenta hiponiquio
UÑA
EPONIQUIO
MATRIZ
UNGUEAL
UÑA
LECHO UNGUEAL
HIPONIQUIO
UÑA
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
 Exíste un plexo cutáneo, en la zona de unión



dermohipodermica, constituido por arterias y
venas que provienen de la red subcutanea.
Plexo subpapilar, constituido por pequeñas
venulas y arteriolas.Estas emiten asas capilares
hacia cada papila.
Los folículos pilosos y las glándulas sebáceas
son irrigados por una red perifolicular.Las
glándulas sudoríparas son irrigados por la red
cutánea.
Exísten comunicaciones arteriovenosa o glomus,
importantes para la termorregulación de la piel
INERVACIÓN





Procede del SNA y controla los anexos,exíste
inervación cutánea y el flujo vascular
Hay terminaciones nerviosas motoras para los
vasos sanguíneos, los musculos erectores del pelo y
las glándulas sudoríparas
Las terminciones nerviosas sensitivas se
encuentran en la hipodermis y la dermis.
La epidermis también presenta muchas
terminaciones nerviosas libres de naturaleza
sensitiva.
Exísten terminaciones nerviosas
encapsuladas:Corpúsculos de Meissner, Vater
Pacini, de Ruffini y de Krause
CORRELACIONES CLÍNICAS
La
psoriasis, es una enfermedad causada por
aumento de la proliferación de queratinocitos y
por ciclo de cambio celular acelerado.
La
Epidermólisis ampollar simple,es una
enfermedad hereditaria en la cual la unión
dermoepidermica es muy débil y se producen
ampollas cutáneas.
El
carcinoma de célula basal, se origina en las
células del estrato basal de la epidermis, no
hacen metástasis, pero son destructivos para el
tejido local.
El
carcinoma de células escamosas, se origina
en los queratinocitos de la epidermis y puede
hacer metástasis.
Descargar

PIEL Y ANEXOS - Blog de Medicina UPV 2009