CUIDADOS DE HERIDAS AGUDAS DE DIFERENTES ETIOLOGÍAS
EN PACIENTES JÓVENES
Cerame Perez S.1; Herretes Balsa A.2; Casteleiro López F.J.3
1Enfermera, Centro Sociocomunitario de Benestar A Coruña, Xunta de Galicia; 2Enfermera, Practicantes y Sanitarios de Galicia SLP, A Coruña.
3Enfermero, C.S. Marystani de Ferrol (A Coruña), Sergas.
Introducción
Objetivos
Se presentan 3 casos de tres pacientes de edades
comprendidas entre 16-25 años. La etiología de las mismas es
variada y todas son heridas agudas.
-Tratar la herida aguda bajo cura en ambiente húmedo
-Acelerar la cicatrización de una herida aguda
Pacientes / Material / Métodos
CASO 1
Paciente de 16 años con leucemia aguda.
Presenta lesión en cara interna de pierna izquierda de 0,5 cm
de diámetro, no exudativa sin signos de infección aparentes.
El diagnóstico es úlcera artefactada.
Tratamiento: Colágeno (Catrix), alginato (Algisite M), e
hidrocoloide extrafino grande para evitar la autolesion.
11-03-09
30-04-09
CASO 2
Paciente de 23 años. Presenta herida tras traumatismo por aplastamiento
de una maquina sobre pierna izquierda. Presenta en cara externa quemadura
por erosión infectada por estafilococo aureus
Tratamiento: Plata nanocristalina (Argencoat), apósito hidrocelular no adhesivo
(Allevyn non adhesive) como apósito secundario y vendaje compresivo para
evitar la inflamación.
Posteriormente se mantiene apósito autoadhesivo de poliuretano (Allevyn Thin)
durante 2 meses para evitar herida hipertrófica.
27-04-08
06-05-08
25-06-08
CASO 3
Paciente de 25 años. Presenta una gran cicatriz oscura en el brazo
izquierdo, tras un corte en el mismo con un cable trabajando como
electricista hace 3 meses y posterior injerto.
Tratamiento: Apósito autoadhesivo de poliuretano (Allevyn Thin) durante 4
meses para disminuir el queloide.
Resultados
En los tres casos coincide la joven edad de los pacientes y las etiologías diversas como autolesión, aplastamiento o corte. En todos
ellos se consiguió la cicatrización completa de la lesión y se tuvo en cuenta la cicatrización estética, manteniendo un tratamiento para
reducir heridas hipertróficas. En el caso 3 la cicatriz ha suavizado y ya va teniendo el color mas parecido a la piel del brazo.
Conclusiones / Discusión
Todas ellas se consideran heridas agudas, que si son tratadas con cura en ambiente húmedo, conseguiremos una aceleración
mucho más rápida que con respecto a una herida crónica. Además en un paciente joven tenemos que tener en cuenta la cicatriz final
de la herida, siendo más estético tratado de esta forma.
Con la colaboración de
Referencias
bibliográficas
European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Wound Bed Preparation in Practice. London:
MEP Ltd, 2004.
World Union of Wound Healing Societies (WUWHS).Principios de las mejores prácticas: Diagnóstico y heridas. Documento
de consenso. Londres: MEP Ltd, 2008.
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