DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER
CERVICO-UTERINO.
DETECCIÓN : PAPANICOLAOU
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DEFINICIÓN DEL PAPANICOLAOU
( PAP)
El examen del Papanicolaou ( PAP)
consiste en un frotis del cuello uterino
,examen que es de bajo costo y fácil de
realizar debiéndose practicar al menos
cada 3 años en su consultorio u
Hospital.
Diapositiva 2
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Procedimiento del PAP
 Se realiza en la consulta de
su matrona (on) o
ginecólogo (a).
 Recostada en una camilla
ginecológica.
 Debe estar relajada.
 Le realizarán un examen
general, de mamas,
abdominal, especuloscopía
y tacto vaginal.
 Pregunte todas sus dudas.
Diapositiva 3
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Factores de riesgo
POR TRATARSE DE UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL
TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE DESARROLLAR CÁNCER DEL
CUELLO UTERINO LAS MUJERES CON:
•
•
•
•
•
•
Inicio de la actividad sexual precoz ( especialmente antes
de los 16 años)
Muchas parejas sexuales ( ellas o sus parejas)
Presencia de HPV ( Virus Papiloma Humano)
El fumar aumenta el riesgo.
Sistema inmune debilitado ( VIH)
En controversia el uso de anticoncepción oral
( la píldora).
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TÉCNICA PARA LA TOMA DEL
PAPANICOLAOU
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Toma de PAP
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RESULTADOS DE PAP
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PAP NORMAL
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Frotis Escaso y mal fijado
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Diapositiva 14
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BETHESDA
A
A1
B
C
D
D0
D1
: PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE BAJO
GRADO (NIE I).
: CAMBIOS CELULARES ASOCIADOS A INFECCION
POR HPV.
: PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE ALTO
GRADO (NIE II).
: PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE ALTO
GRADO (NIE III O CA. IN SITU).
: PROBABLE ADENOCARCINOMA.
: PROBABLE ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL IN
SITU.
: PROBABLE ADENOCARCINOMA DE ORIGEN
ENDOCERVICAL.
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D2
D3
E
E1
E2
F1
F9
G0
G1
G2
G3
G4
G5
: PROBABLE ADENOCARCINOMA DE ORIGEN
ENDOMETRIAL.
: PROBABLE CARCINOMA ADENOESCAMOSO.
: PROBABLE CARCINOMA ESCAMOSO.
: PROBABLE CARCINOMA INDIFERENCIADO.
: PROBABLE TUMOR MALIGNO EXTRA CERVICAL.
: FROTIS ATROFICO.
:NOTA: EL INDICE DE MADURACION NO CORRESPONDE
A LA EDAD DE LA PACIENTE.
: MUESTRA INADECUADA : CONTIENE SOLO CELULAS
ENDOCERVICALES
: MUESTRA INADECUADA : ESCASA.
: MUESTRA INADECUADA : HEMORRAGICA.
: MUESTRA INADECUADA : INFLAMATORIA.
: MUESTRA INADECUADA : MAL FIJADA.
: MUESTRA INADECUADA : ESCASA Y HEMORRAGICA
Diapositiva 16
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G6
G7
G8
H1
H2
H3
H4
I
J1
J2
J3
: MUESTRA INADECUADA : ESCASA E INFLAMATORIA.
: NO SE OBSERVAN CELULAS ENDOCERVICALES NI
METAPLASICAS.
: MUESTRA SATISFACTORIA.
: CELULAS ESCAMOSAS ATIPICAS DE SIGNIFICADO
INDETERMINADO.
: CELULAS ESCAMOSAS ATIPICAS. NO PUEDE
DESCARTARSE LESION DE ALTO GRADO.
: CELULAS GLANDULARES ATIPICAS SUGERENTE DE
ORIGEN ENDOCERVICAL O ENDOMETRIAL REACTIVAS.
: CELULAS GLANDULARES ATIPICAS SUGERENTE DE
NEOPLASIA MALIGNA DE ORIGEN ENDOCERVICAL,
ENDOMETRIAL O NO DEFINIDO
: NEGATIVO PARA CELULAS NEOPLASICAS.
: REACCION INFLAMATORIA INESPECIFICA.
: REACCION INFLAMATORIA POR TRICHOMONAS
: REACCION INFLAMATORIA SUGERENTE DE
INFECCION POR VIRUS HERPES SIMPLEX.
J5
J6
K
N
O3
O5
S
T
T1
: REACCION INFLAMATORIA POR CANDIDA.
: PRESENCIA DE ACTINOMYCES.
: ALTERACIONES DEGENERATIVAS POR EFECTO DE
RADIACION.
: PRESENCIA DE CELULAS ENDOMETRIALES
NORMALES.
: SE SUGIERE TRATAR CONDICIONES LOCALES Y
REPETIR EN 6 MESES.
: SE SUGIERE TRATAR CONDICIONES LOCALES Y
REPETIR EN 3 MESES.
: SE SUGIERE CONTROLAR EN UN AÑO.
: CITAR A PATOLOGIA CERVICAL PARA COMPLETAR
ESTUDIO.
: SI HAY LESION SOSPECHOSA SE SUGIERE REFERIR A
UPC.
Recomendaciones para hacerse el
PAP
 Dos días antes de la prueba del PAP no use:
 Duchas ( lavados vaginales)
 Medicamentos vaginales ( ejemplo óvulos)
 Espumas, cremas, o jaleas espermicidas dentro de la
vagina.

No tenga relaciones sexuales entre 1 y 2 días antes de hacerse la
prueba del PAP, esto podría producir resultados poco claros.
 Después de la prueba Ud. Puede hacer sus actividades normales,
También puede trabajar inmediatamente.
 Si el día de la cita Ud. Está menstruando ( regla) , intente cambiar la
cita para cuando no tenga la menstruación, exceptuando si es la
primera vez que se hace el PAP.
Diapositiva 17
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Mujer; Protéjase UD.
y su familia.....
Hágase el PAP.
Fuente : Informe mensual pesquisa cáncer de mamas.
Mes Diciembre 1998 - 2001.
FONIS Nº sa05i20067
Diapositiva 18
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