 Es un término diagnóstico genérico aplicado a un
conjunto de entidades clínicas y anatomica de
predominante afección glomerular-inflamatoria que se
exteriorizan principalmente con:
 Hematuria
 Proteinuria
 Hipertensión arterial
 Grado variable de compromiso funcional.
Signos y síntomas
 - Hematuria macroscópica.
 - Hipertensión arterial.
 - Insuficiencia renal :

A.- Oliguria
 B.- Edema
 C.- Síntomas neurológicos y
cardiovasculares como manifestación de
hipervolemia
Examen físico
 Peso.
 Talla.
 Presión arterial.
 Edemas (tipo, grado).
 FC.
 FR.
 Lesiones cutáneas (infecciones, rush, púrpuras).
 Palidez.
 Otoscopía y examen faringeo
 Semiología respiratoria (crepitos), signos de
 edema pulmonar, cianosis.
 Ritmo de galope, ingurgitación yugular, hepatomegalia
dolorosa.
 Trastornos del sensorio, signos neurológicos focales
(parálisis facial, paresias).
 Fondo de ojo.
 Control y cuantificación de diuresis.
Diagnostico laboratorio
 Sedimento de orina
 Hemograma
 Creatinina
 Uremia
 Electrolitos plasmáticos
 Cultivo faringeo o de lesiones dermicas
 ASO
 Orina de 24 (proteinuria)
 Anti DNA (lupus)
 Electrocardiograma
 Radiografía de tórax
 Ecografía renal
 Biopsia renal
Tratamiento
 Reposo
 Restricción de sodio y potasio
 Restricción de proteínas de acuerdo a los valores de
urea
 Control estricto de diuresis
 Control de peso
 Dieta seca si existe edema
 Diálisis si no responden a furosemida
Medicamentos
 Foco estreptocócico : penicilina 50.000 U por kilo /
DIA
 Estreptomicina si existe alergia a PNS
 Control de familiares para erradicación de
estreptococo
( en situaciones de impétigo por ej)
Fármacos
 Diuréticos : en situaciones de edema, oliguria ,
hipervolemia, ICC :
1.- Furosemida : 1-2 mg/kg
 Antihipertensivos:
1.- Nifedipino : 0.5 mk/kg dosis
2.- Enalapril :
0.5 mg/kg dia
3.- Nitroprusiato : 0.5 – 8
gamas/kg/min
4.- Propanolol : 2 mg/kg dia
 Anticonvulsivantes :
1- Diazepam: 0.1-0.5 mg/kg dosis
 Corticoides :
1.- Metilprednisolona: 15 mg/kg/dosis
2.- Prednisona : 60 mg/dia por 4 sem.
3.- Ciclofosfamida: 2 mg/dia por 8 sem
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