Oficina General de Estadística e Informática
Identificación Estándar de Dato en Salud N° 001
Procedimiento Médico
Octubre, 2006
Identificación estándar en Salud
Acción y efecto de:
. Clasificar
. Denominar
. Codificar
. Describir
los múltiples datos clínicos y administrativos que se producen
en las organizaciones de salud a través de la Norma Técnica
específica
Uno de los datos clínicos son los PROCEDIMIENTOS
MEDICOS
Procedimientos Médicos*
Prestación de salud que se otorga de manera individual a la población
usuaria con fines preventivos, diagnósticos y/o terapéuticos, la cual es
realizada por el personal profesional asistencial de los establecimientos
de salud.
No son considerados Procedimientos Médicos los insumos, biológicos,
prótesis, equipos, materiales, medicamentos o cualquier otro bien o
servicio que son utilizados o son parte de determinados
procedimientos.
* DS N° 024-2005 – SA: Identificación Estándar de Datos en Salud
Identificación Estándar de Procedimientos Médicos
- Denominación
- Codificación
- Clasificación
- Descripción
Antecedentes
- Heterogeneidad en la identificación de los Procedimientos Médicos en las
instituciones del sector:
- denominación,
- codificación,
- clasificación y
- descripción
heterogénea y en algunos casos “inexistente”
- Coexistencia en un mismo establecimiento y/o institución de más de una
manera de identificar a los Procedimientos Médicos, en función de los
usos
- Dificultades para:
- entrega e intercambio de información
- desarrollo de procesos clínico – sanitarios, gerenciales, legales y
académicos (docencia – investigación)
Financiador
Prestador
Público
Público
SIS
SIS
EsSalud
SIS
EESS MINSA/Gobiernos Regionales
EsSalud
EESS MINSA/Gobiernos Regionales
EESS Municipalidades
Público
EsSalud
SIS
Privado
EESS Sector Privado
EESS Sector Privado
Privado
Público
Seguros Pivados
Seguros Pivados
EESS MINSA: SOAT
EESS EsSalud: SOAT
Privado
Privado
EPS
Seguros Privados
Clínicas Privadas
Clínicas Privadas: SOAT
Identificación estándar de los Procedimientos Médicos
Identificación Estándar de los Procedimientos Médicos
D.S. N° 024 – 2005 - SA
- Clasificación:
CPT (Current Procedural Terminology)
- Denominación:
Adaptada a realidad nacional, tomando
como referencia el CPT
- Codificación:
CPT
- Descripción:
Adaptada a realidad nacional, tomando
como referencia el CPT
Descripción del CPT
1.
Current Procedural Terminology (CPT®), es un listado de términos
descriptivos y códigos de identificación para informar de manera
estandarizada procedimientos y servicios médicos.
2.
Desarrollado y publicado por la Asociación Médica Americana (AMA),
desde 1966. Desde 1983 revisión y actualización anual y permanente.
3.
Se organiza:
- Comité Editorial CPT: 17 integrantes
- Comité Asesor AMA CPT: representantes de 97 Sociedades Científicas
- Comité Asesor de Profesionales de la Salud: representantes de 12
organizaciones
4.
Taxonomía estable
5.
El CPT no considera algunos de los Procedimientos realizados por
profesionales de Odontología.
Descripción del CPT
6. Codificación
numérica, 05
posiciones, no
consecutiva y
sigue
taxonomía
Secciones / Subsecciones
Anestesiología
Cirugía
Rangos de codificación
00100 – 01999
99100 – 99140
10021 – 69990
General
Sistema Tegumentario
Sistema Musculoesquelético
Sistema Respiratorio
Sistema Cardiovascular
Sistema Linfático/Hemático
Mediastino y diafragma
Sistema Digestivo
Sistema Urinario
Sistema Genital Masculino
Sistema Genital Femenino
Matenidad
Sist. Endocrino
Sist. Nervioso
Ojos y anexos
Sist. Auditivo
10021 – 10022
10040 – 19499
20000 - 29999
30000 – 32999
33010 – 37799
38100 – 38999
39000 – 39599
40490 – 49999
50010 – 53899
54000 – 55980
56405 – 58999
59000 – 58999
60000 – 60699
61000 – 64999
65091 – 68899
69000 – 69979
Radiología (incluye Medicina
Nuclear y Ultrasonido)
70010 – 79999
Patología y Laboratorio
80048 – 89356
Medicina
90281 – 99199
99500 – 99602
Evaluación y Manejo
99201 – 99499
Descripción del CPT
10021 – 69990
Cirugía
Sistema Respiratorio
Nariz
Senos Paranasales
Laringe
Excisión
Introducción
Endoscopia
Reparación
Destrucción
Otros Procedimientos
Tráquea y bronquios
Pulmones y pleura
30000
30000
31000
31300
– 32999
– 30999
– 31299
– 31599
31300 – 31499
31500 – 31504
31505 – 31579
31580 – 31594
31595 – 31598
31599
31600 – 31899
32000 – 32999
Usos de la Identificación Estándar de los Procedimientos Médicos
D.S. N° 024 – 2005 - SA
La IEDS de Procedimiento Médico es de uso obligatorio en:
-
Registro de todos los procesos relacionados con la atención del paciente
-
Planes de Salud, en caso sea necesario especificar los PM
-
Tarifarios
-
Auditoria Médica
-
Registro, codificación, procesamiento y análisis estadístico
-
Documentos comerciales relacionados con los servicios de salud
-
Intercambio de información intrainstitucional, interinstitucional y sectorial
-
Investigación y docencia.
Implementación de la Identificación Estándar de los Procedimientos
Médicos
D.S. N° 024 – 2005 - SA
- Elaboración del Catálogo Sectorial
- Utilización de la identificación estándar de PM
- Administración de la identificación estándar de PM
- Seguimiento y evaluación del cumplimiento de la NT
Avances en la Implementación de la Identificación Estándar de los
Procedimientos Médicos
D.S. N° 024 – 2005 - SA
-
Aprobación del Catálogo de Servicios Médicos y Estomatólogicos de
Ministerio de Salud y de las Unidades Relativas de Valor.
RM N° 689 – 2006/MINSA
-
Elaboración del Catálogo de Procedimientos Médicos referidos a la
sección Cirugía, incluyendo descripción. En fase de aprobación
l
Convenios
Tarifas
Costos
unitarios
Productividad
Catálogo de
Procedimientos
Médicos
Ingresos
Estadística
Evaluación
Programación
Descargar

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