FARMACODEPENDENCIA
DR. JESUS CURECES RIOS
MASTER EN CRIMINOLOGIA
ANTECEDENTES

La farmacodependencia y el abuso de drogas
entendidos como problema, como enfermedad o como
fenómeno social, constituyen un tema que no es
exclusivo de nuestro país ni de nuestra época.

Desde tiempos remotos el ser humano ha hecho uso de
una o varias drogas con fines religiosos, médicos o
ceremoniales.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
ANTECEDENTES

Desde un enfoque médico el abuso de drogas y la
farmacodependencia se consideran como un fenómeno
multicausal en sus orígenes, complejo en su desarrollo y
de difícil solución.

Representa un motivo de preocupación no solamente
para las autoridades de salud, sino para todos aquéllos
sectores de la población en los que repercuten sus
efectos.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
ANTECEDENTES

El abuso de drogas suele originarse en la adolescencia.
Está vinculado con el proceso normal, aunque
problemático del crecimiento, con la experimentación de
nuevas conductas, con la autoafirmación, el desarrollo
de relaciones íntimas, habitualmente heterosexuales y
con lo que representa el tema sobresaliente de la
adolescencia: la búsqueda de la identidad, y más
específicamente, la búsqueda de la identidad
psicosexual
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
TERMINOLOGIA Y DEFINICIONES

"Farmacodependencia es el estado psíquico y a veces
físico causado por la interacción entre un organismo vivo
y un fármaco, caracterizado por modificaciones del
comportamiento y por otras reacciones que comprenden
siempre un impulso irreprimible por tomar el fármaco en
forma contínua o periódica.

Droga o Fármaco. Es toda sustancia que introducida en
el organismo vivo, puede modificar una o más de sus
funciones; es una sustancia ajena al organismo, que al
interactuar con él, altera algunas de sus funciones
normales.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
TERMINOLOGIA Y DEFINICIONES

Habituación. Con este término designamos a la
dependencia de tipo psicológico. Se caracteriza por el
uso compulsivo de una droga o fármaco sin desarrollo
de dependencia física. En este tipo de dependencia no
se producen alteraciones fisiológicas al suspender
bruscamente la droga.

Adicción. La adicción se refiere a la dependencia de
tipo físico y aparece como fase subsecuente a la
habituación. Consiste en un estado de adaptación
biológica que se manifiesta por trastornos fisiológicos
moderados o intensos cuando falta la droga. En estas
circunstancias, el organismo se ha acostumbrado a la
presencia de la droga y la necesita para vivir
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
TERMINOLOGIA Y DEFINICIONES

Tolerancia. Es el término con que designamos la
adaptación del organismo a los efectos de la droga,
situación que genera la necesidad de aumentar
paulatinamente las dosis de droga para seguir
obteniendo resultado de la misma magnitud.

Síndrome de Abstinencia. Es el conjunto de trastornos
fisiológicos que se presentan al suspender
abruptamente la ingestión de una droga cuando ya
existe adicción (dependencia física). Las alteraciones
que se presentan en estos casos pueden ser leves o
graves, llegando incluso a provocar la muerte.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
TERMINOLOGIA Y DEFINICIONES

Abuso. Se refiere al consumo de una droga en forma
excesiva, de manera esporádica o periódica, y que no
tiene relación con un tratamiento médico.

Dependiendo del tipo de drogas estas
manifestaciones incluyen: apatía, irritabilidad, sueño,
depresión, pérdida del apetito, temblores, sudoración,
ansiedad, pánico, cefalea, insomnio, dolor abdominal,
hiperactividad, vómitos, convulsiones, delirios, estados
confusionales, coma y muerte.
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TIPOS DE USUARIOS

I. Experimentadores.

II. Usuarios Sociales.

III. Usuarios Funcionales.

IV. Usuarios Disfuncionales.
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FACTORES QUE INCIDEN EN L A
FARMACODEPENDENCIA.

Factores Individuales:
1.- Falta de control sobre los impulsos
2.-Poca tolerancia a la frustración.
3.-Resentimiento ante figuras de autoridad.
4.-Agresividad.
5.-Dependencia emocional.
6.-Ansiedad, miedo, depresión.
7.-Factores Psicodinámicos.
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FACTORES QUE INCIDEN EN L A
FARMACODEPENDENCIA.

Factores Familiares
1.-Familia desintegrada.
2.-Falta de autoridad moral de los padres.
3.-Familia sin comunicación o con comunicación
defectuosa
4.-Dificultad para jerarquizar.
5.-Confusión de valores.
6.-Dificultad para marcar límites.
7.-Cambio de roles.
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FACTORES QUE INCIDEN EN L A
FARMACODEPENDENCIA.

Factores Sociales
1.-Reducción del espacio vital.
2.-Sobrecarga de estímulos físicos y emocionales
3.-Sobrecarga de información contradictoria
4.-Crecimiento demográfico
5.-Insatisfacción de ideales.
6.-Rapidez del cambio social.
7.-Factores políticos y económicos
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CLASIFICACION DE DROGAS

La siguiente clasificación fué determinada por el comité
de expertos en farmacodependencia de la OMS reunido
en Ginebra en 1973.

a) De tipo ALCOHOL-BARBITURICO. Bebidas que
contienen etanol, los barbitúricos y otros fármacos con
efectos sedantes como el hidrato de cloral,
benzodiacepínicos como el clordiacepoxido y el
diacepam, el meprobamato y la metacualona.
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CLASIFICACION DE DROGAS

b) De tipo ANFETAMINA. La anfetamina, metafetamina,
dexanfetamina, metilfenidato, fenmetracina,
metielenedioxianfetamina, etc.

c) De tipo CANNABIS. Todas las preparaciones de
Cannabis Sativa como la marihuana y el hashish.

d) De tipo COCAINA. Como la cocaína, hojas de coca y
crack.
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CLASIFICACION DE DROGAS

e) De tipo ALUCINOGENO. Como el LSD, la mezcalina,
psilocibina.

f) De tipo OPIACEO. Como la morfina, la codeína, la
heroína, y los productos sintéticos que tienen efectos
morfínicos como la metadona.

g) De tipo SOLVENTES VOLATILES. Como el tolueno,
la acetona, y el tetracloruro de carbono.
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CLASIFICACION DE DROGAS

Otra clasificación, también de la OMS, aunque anterior a
1970 se basa en la fiscalización necesaria y es la
siguiente:

a) Fármacos cuya fiscalización se recomienda porque su
consumo puede ser abusivo y significa UN RIESGO
ESPECIALMENTE para la Salud Pública y cuyo VALOR
TERAPEUTICO ES MUY LIMITADO O NULO, por
ejemplo, LSD, mezcalina, psilocibina y marihuana.
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CLASIFICACION DE DROGAS

b) Fármacos cuya fiscalización se recomienda porque su
consumo puede ser abusivo y significa UN RIESGO
NOTABLE para la salud Pública y cuyo VALOR
TERAPEUTICO ES DEBIL O MODERADO, por ejemplo
la anfetamina, dexanfetamina, metilfenidato,
fenmetracina etc.

c) Fármacos cuya fiscalización se recomienda porque su
consumo puede ser abusivo y significa UN RIESGO
NOTABLE para la Salud Pública y cuyo VALOR
TERAPEUTICO ES MODERADO O GRANDE, por
ejemplo el amobarbital, ciclobarbital, pentobarbital,
fenobarbital, alobarbital,etc.
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CLASIFICACION DE DROGAS

d) Fármacos cuya fiscalización se recomienda porque su
consumo puede ser abusivo y significa UN RIESGO
DEBIL, PERO SIGNIFICATIVO para la Salud Pública y
cuyo VALOR TERAPEUTICO ES ENTRE ESCASO Y
GRANDE, por ejemplo los benzodiacepínicos como el
clordiacepóxido, nitracepam, diacepam, fenobarbital,
etc.
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DROGAS O FARMACOS CAPACES DE PROVOCAR
FARMACODEPENDENCIA

ESTIMULANTES:

DEPRESORES:

ANFETAMINAS
COCAINA
ALUCINOGENOS

ALCOHOL
BARBITURICOS
TRANQUILIZANTES
OPIO Y DERIVADOS
INHALABLES






DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
FACTORES
PREDISPONENTES
PARA LA
FARMACODEPENDENCIA
 FACTORES PERSONALES












Necesidad de explorar (curiosidad).
Presion social de “amigos”.
Falsas creencias y desconocimiento sobre uso de las
drogas.
Dificultades para el desarrollo social.
Confusion de valores.
Conflictos con autoridad.
Baja autoestima o falta de confianza en si mismo.
Limitaciones fisicas y de comportamiento.
Problemas afectivos y amorosos.
Conflictos de creencias religiosas o politicos.
Crisis propias del desarrollo de la personalidad.
Deseo de independencia y cambio.
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
FACTORES FAMILIARES
Desintegracion familiar y cambios en la
composicion familiar.
 Falta de disciplina firme y justa.
 Malos tratos y ejemplos a los hijos.
 Constantes conflictos y violencia familiar.
 Falta de convivencia e interes entre padres-hijos.
 No aceptacion de cambios de conducta de hijos de
acuerdo a su crecimento.
 Falta de respeto y no aceptacion de las diferencias
personales.

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









FACTORES SOCIALES
Problemas economicos y de extrema pobreza.
Desempleo y falta de opciones para capacitacion laboral.
Insuficientes opciones deportivas y recreativas.
Imposicion de estilos de vida atravez de los medios de
comunicación
(television, radio, cine,etc).
Disponibilidad de drogas y corrupcion.
Migracion y marginalidad.
Insuficientes servicios publicos y de salud.
Dificultad para el acceso a la educacion.
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TIPOS DE USUARIOS

Experimentadores
Usuarios por curiosidad; amigos.

Usuarios Sociales
Consumidores solamente en grupo; deseo de pertenencia al grupo.

Usuarios Funcionales
Necesitan usar drogas para poder desempeñar sus funciones sociales.

Usuario Disfuncional
Personas que han dejado de funcionar en la sociedad; su vida gira en tor no a
las drogas
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ALCOHOL




hip!!!
Usos médicos  Anestésico local y desinfectante.
Forma de uso: vino, cerveza, whisky, vodka, coolers,
licor destilado.
Incidencia: Droga ampliamente usada por jovenes.
 Nacionalmente el 92.2% de los alumnos de
preparatoria lo usan y el 55.9% mencionan haberla
usado desde la secundaria.
Accion: Depresor general, disminuye la actividad
cereberal y del sistema nervioso.
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Peligros:
Síntomas:







Mala coordinacion.
Nerviosismo.
Temblores.
Hablado inentendible.
Cambio de humor.
Inestabilidad emocional.
Disminucion de inhibiciones.






DR. JESUS CURECES
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Juicio incoherente.
Mala coordinacion.
Inestabilidad emocional.
Agresividad.
Daño al cerebro-hígadopancreas-riñones, y
cirrosis hepatica,
gastritis y pancreatitis.
Peligro de muerte por
sobredosis.
MARIHUANA
• Remonta al año 3,000 A.C.
• México: Introducida por esclavos africanos fines
del siglo XIX y de México se exporta a E.U.A.
• Forma de uso: Cigarrillos de marihuana, hashish y
aceite de hashish, yerba de marihuana, tallo u
hojas (usados en comidas).
• Los materiales usados con ella incluyen papel
para cigarros, alfileres, pipas.
• Acción:
Depresivo
alucinógeno suave.
del
sistema
nervioso,
• Incidencia: 50.2% de alumnos de preparatoria, y
25.2% alumnos de secundaria .
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FARMACODEPENDENCIA
Síntomas:









Intoxicación.
Euforia.
juicios incoherentes.
Mala coordinación.
Lapsos de perdida de memoria.
Dificultades de concentración.
Fatiga.
Ojos rojos .
Peligros:

Pánico y reacciones ansiosas
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DRUG ENFORCEMENT AGENCY
(DEA)
2004
2003
2002
2001
2000
5,000
5,000
—
—
MARIHUANA
Cosecha
Potencial (ha)
Erradicación
(ha)
Cultivación
Estimada (ha)
Producción
Potencial
lb x ha
5,000
—
5,000
—
5,000
—
5,000
5,000
5,000
5,000
5,000
4,150
4,150
4,150
4,150
4,150
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ESTIMULANTES
•1927 sintetiza las Anfetaminas con finalidad de
aliviar la congestión nasal.
•Forma de uso: Anfetaminas, metanfetaminas,
rápido (nombre callejero o cruces, blancas,
amantes negras), cafeína, píldoras dietéticas, etc.
•Acción: Estimulan el sistema nervioso central.
•Dosis suaves: aumentan la atención de los
sentidos y la facilidad de la palabra.
•Dosis fuertes: producen irritabilidad, ansiedad
y agresividad. Disminuyen el apetito y reducen
la necesidad de dormir seguida de una gran
caída (largo periodo de sueño y cansancio).
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Síntomas:
Peligros:
 Pupilas dilatadas.
 Perdida del apetito.
 Comportamiento compulsivo






repetitivo.
 Agresividad.
 Paranoia.
 Insomnio
Incidencia:


21.6 % de alumnos de
preparatoria.
10.1 % alumnos de
secundaria .
Problemas del corazón.
Coma o la muerte.
Agresividad.
Paranoia.
Muy desconfiada.
Riesgo de suicidio.
 Uso prolongado:
 Daños permanente:
 Dientes.
 Huesos.
 Pulmones.
 Hígado.
 Riñones.
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INHALANTES




Forma de uso: Solventes, pegamento, gasolina,
thinner, liquido para encendedores, aerosoles.
Son ingeridas por aspersión o vertiendola en una
bolsa de plástico e inhalarla metiendo la nariz y boca
en dicha bolsa como una mascara de oxígeno.
Acción: Depresivo del sistema nervioso central.
La intoxicación puede durar desde 10 a 15 minutos
hasta 1 a 2 horas.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA











Síntomas:

Conducta parecida a
intoxicación con alcohol.
Olor fuerte a solventes.
Mareos.
Nauseas.
Sensación de ingravidez
(sentirse en el aire).
Somnolencia.
Mala coordinación.
Perdida de la memoria.
Habla inentendible.
Alucinaciones.




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Peligros:
Accidentes como resultado
del mal raciocinio.
Amplio y permanente daño
cerebral-medula óseahígado-riñones.
Muerte por falla cardiaca y
sofocación.
Incidencia:
 18.6% preparatoria.

9.4% secundaria .
COCAINA

Sustancia química obtenida de las hojas del arbusto
Erytroxilon coca, (planta sagrada de los Incas).
Para mitigar el hambre y el frió.
Produce sensación de euforia.

Forma de uso:





Cocaína (polvo blanco parecido a azúcar fina, inhalada o
ingerida a través de la membrana nasal).
Crack (forma mas poderosa con forma de pasta de cocaína
endurecida en pequeñas piedras, usualmente fumada en
pipas).
Acción: Estimulante del sistema nervioso central.
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Síntomas:












Peligros:
Incrementa el ritmo
 Ataques cardiacos.
respiratorio y cardiaco.
Incrementa la energía.
 Estados de coma.
Incrementa la tensión de los
 Suicidio.
sentidos.
 Daño a la membrana
Disminuye el apetito.
nasal.
Insomnio.
 Crack - irritación a los
Irritabilidad.
pulmones.
Ansiedad.
Pupilas dilatadas.
Temblor del cuerpo.
Incidencia:
Hablar demasiado.
 15.2 % preparatoria.
Extrema agitación.
 3 % secundaria.
Paranoia.
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DRUG ENFORCEMENT AGENCY
(DEA)
2004
2003
2002
2001
2000
136,200
122,500
101,800
79,500
67,200
47,000
43,246
—
19,000
5,600
—
98,500
72,800
350
300
COCAÍNA
Cosecha
Potencial (ha)
Erradicación
(ha)
Cultivación
Estimada (ha)
Producción
Potencial
lb x ha
183,200
580
—
520
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435
TRANQUILIZANTES
MENORES

Formas de uso: Valium, Librium, Traxane, Ativan, Esquimal.

Acción: Los tranquilizantes son depresores suaves del sistema nervioso.


Dosis suaves:
 Relajación.
 Sedación.
 Estado general de estar bien.
Dosis muy fuertes:
 Somnolencia.
 Mareos.
 Confusión.
 Incoherencia.
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Síntomas:




Peligros:
Falta de coordinación.
Cansancio.
Confusión.
Disminución de la
motivación.



Alto riesgo dependencia
psicológica y fisiológica.
Sobredosis accidental e
intencional ocurre con mayor
frecuencia.
Uso acompañado con alcohol
puede ser peligroso.
Incidencia:
 10.9 % preparatoria.
 4.6 % secundaria .
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NARCOTICOS





Formas de uso: Codeína, Morfina, Heroína, Demerol,
Percodan, Dilaudid.
Usualmente tomados oralmente o inyectados.
Acción: Actúan sobre el sistema nervioso
Desacelera todos los síntomas del cuerpo.
Reducen la sensibilidad al dolor e inducen el sueño.
 Dosis suaves:


Sentimiento de euforia, mala concentración, somnolencia
y disminuye el deseo por alguna actividad.
Dosis mayores:

Sueño y una muy fuerte sensación de descontento con la
realidad.
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Síntomas:






Peligros:
Pupilas dilatadas.
Letargo.
Respiración lenta.
Cabeceos.
Mala coordinación.
Falta de razonamiento.
Incidencia:
 9.2 % preparatoria
(narcóticos
no medicinales diferentes a la
heroína.)




Adicción psicológica y
fisiológica.
Tolerancia desarrolla
rápidamente.
Dosis muy altas son
requeridas para evitar los
síntomas de abstinencia.
Enfermedades involucradas
con el uso de agujas
(inyecciones).


3.6 % secundaria (narcóticos no
medicinales diferente a la heroína.)

12 % uso de heroína .
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SIDA y la Hepatitis.
DRUG ENFORCEMENT AGENCY
(DEA)
2004
2003
2002
2001
2000
7,500
6,100
6,600
6,300
9,254
—
—
6,972
—
—
—
—
13,572
12,328
OPIO
Cosecha
Potencial (ha)
Erradicación
(ha)
Cultivación
Estimada (ha)
—
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ALUCINOGENOS




Formas de uso: LSD (ácido absorbente), MDA
(éxtasis), mezcalina (peyote), hongos alucinógenos.
Todas ingeridas oralmente.
Acción: Interfiere con los químicos neurotransmisores
del cerebro.
Producen distorsiones muy fuertes de percepción.
Los cambios intensos impredecibles en las emociones
que pueden crear reacciones muy cercanas al pánico
con algunos usuarios.
DR. JESUS CURECES
FARMACODEPENDENCIA
Síntomas:







Peligros:
Pupilas dilatadas.
Emociones
impredecibles.
Mala coordinación.
Incoherencia.
Risa inusual e
inapropiada.
Alucinaciones visuales y
auditivas.
Aumentan la presión
arterial, temperatura
corporal y ritmo
cardiaco.



Dependencia psicológica.
Ataques de pánico,
Reacciones psicóticas.
Incidencia:


DR. JESUS CURECES
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10.6 % preparatoria.
3.1 % secundaria.
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