Síndrome de Asperger :
Características
Susana Bernad Ripoll
Brenda Smith Myles
Confederación Autismo-España
University of Kansas
Prevalencia
• 36 por cada 10.000 (Ehlers & Gillberg
1993)
• 10 niños:1 niña (Gillberg, 1993)
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
Bernad, 2003
susanabernad@autismoespana.com
Diagnóstico
• Manuales de para el diagnóstico:
– DSM IV- R, (Asociación Americana de
Psiquiatría; 4th edición)
– CIE 10: Trastornos Mentales y del
Comportamiento (OMS, 1996)
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
Bernad, 2003
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Cómo nos podemos sentir ante
una persona con Síndrome de
Asperger ...
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
“Siempre me está hablando de lo mismo, está
obsesionado con ese tema. Es que es un pesado!,
no ve que no me interesa!”.
“Es egoísta porque no me escucha cuando le
hablo,él sólo quiere hablar de lo suyo”.
“Ujjj!!! se me acerca demasiado cuando me habla”
“ Es como tonto, se cree todo lo que le dices”.
“Pues hoy de repente explotó y no entiendo por
qué... Lo tendrías que haber visto”
“Por qué te pones tan nervioso porque hayamos
cambiado los planes en el último momento; qué
intransigente eres!!”.
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
Cómo se puede sentir una
persona con Síndrome de
Asperger ante nosotros...
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
“¿Por qué todos tienen amigos y yo no? Dicen que
soy raro”.
“¿Por qué cuando me acerco y les hablo de los
componentes de las lavadoras se van?”.
“En el colegio mis compañeros dicen que son mis
amigos pero mi profesora que les grita porque dice
que se ríen de mi”.
“Hoy unos chicos me pegaron, y eso que dijeron que
era un listo porque contesté a la pregunta de mi
profesora y le dije quién lo robó, no lo entiendo”.
“Hay veces que no sé lo que me pasa pero me enfado
mucho”.
“¿Por qué la gente no hace lo que dice? siempre lo
cambian
todo!!!
Myles,
2003
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Áreas de dificultad
Interacción Social
Rutinas, Rituales
e Inflexibilidad
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Comunicación
Intereses Restringidos y
Obsesiones
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Inteligencia
• Inteligencia normal
• 22% tienen un CI situado superior o muy
superior a la media
• Desigualdad entre las puntuaciones
verbales y las manipulativas en los test de
inteligencia
• Bajas puntuaciones en pruebas de
comprensión,reflejan un pobre juicio social,
fracaso ante la toma de responsabilidades,
inmadurez y pensamiento muy concreto
(poco flexible)
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Comunicación e Interacción Social
•
•
•
•
•
•
•
Pobre comprensión del lenguaje no verbal.
Problemas al iniciar y mantener una conversación.
Literalidad/ modulación de la voz/ lenguaje ped.
Pobre captación de las reglas sociales.
Incapacidad para captar el “Curriculum oculto.”
Dificultades para el intercambio de perspectiva.
Relaciones de Causa/efecto.
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Memoria
Problemas para
determinar
“Relevancia”
Mensajes literales
(palabra clic/ no
asociación)
•Dicción = Comprensión
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Intereses Particulares y
Obsesiones
•
•
•
•
Intereses reducidos a ciertos temas
No son permanentes
Parecen como “incontrolables”
La función de este/estos intereses pueden
ser varias: pasatiempo, seguridad, reductor
de ansiedad, relajamiento...
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Madurez
• La madurez de las emociones en personas
con AS normalmente esta
significativamente por debajo de su edad
cronológica, especialmente durante la
adolescencia.
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Problemas Sensoriales
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Destrezas Motoras
• Motricidad Fina
• Motricidad Gruesa
• Viso-Motora
• “Planificación Motora”
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Teorías que pueden explicar estas
peculiaridades...
• Teoría de la mente (Baron-Cohen, Leslie
y Frith, 1985)
• Función ejecutiva (Frith, 1989)
• Coherencia central ( Luria, 1966; Frith,
1989; Ozonoff, 1995)
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Teoría de la Mente
• Es la habilidad de pensar acerca de lo que
otros están pensando.....
Implica entender que las otras personas
tienen intenciones, necesidades, deseos y
creencias que pueden ser diferentes a las de
uno mismo
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Teoría de la Mente
• Dificultades para …
– Hacer predicciones sobre otras personas, o
lo que se espera de ellos...lo que les lleve al
aislamiento o actividades solitarias
– Leer las intenciones en las personas...
– Comprender emociones (apariencia de falta
de empatía)
– Explicar su propio comportamiento
– Entender que su comportamiento tiene
efecto sobre los demás
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Teoría de la Mente
• Dificultades para …
- Entender las reglas de las interacciones
sociales (contacto ocular, espacio entre
interlocutores, turnos en la conversación,
mantenimiento del tópico del tema..)
- Captar el nivel de interés de su interlocutor y
modularse
- Anticipar el nivel de conocimiento que tenga
el interlocutor sobre el tema y adecuarse a
él...dando lugar a parecer pedante, aburrido...
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Función Ejecutiva
Es la habilidad de secuenciar los pasos
requeridos para solventar tareas, problemas,
alcanzar objetivos....
Incluye.....
- planificación
- auto-regulación
- búsqueda organizada
- flexibilidad.....
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Función Ejecutiva
• Personas con AS tendrán dificultades con …
• Las emociones...por la dificultad de “grabar”cada
una de las diferentes expresiones emocionales y sus
variantes y responder adecuadamente
• La imitación....para ello necesitan retener la imagen
del comportamiento lo suficiente para luego poder
imitarla
• El juego de simulación “Yo soy. ....”
• La Planificación/ Organización proyectos,
examenes
• Empezar y parar ... volver a retomar....
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Teoría de la Coherencia Central
Es la tendencia de procesar la información de
menara global, en concreto, integrar o conectar
las diversas informaciones para elaborar
significados de más alto nivel...
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Tª Coherencia Central
Dificultades para...
• Diferente foco de atención al de la mayoría o al
propuesto.
• Tienen una sola manera de ver el problema.
• Si aprenden una solución la utilizarán en la
situación aunque no funcione, puede que no
entiendan que hay más de una solución.
• Si memorizan varias soluciones puede que no las
recuerde cuando las necesite.
Myles, 2003
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Bernad, 2003
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Tª Coherencia Central
Dificultades para...
•
•
•
•
•
Tienen problemas para entender causa-efecto.
Dificultad para elegir y priorizar
Preferencia por lo que ya conocen
Poca motivación ante nuevos proyectos
Tal vez esto no se demuestre cuando el
problema este relacionado con su tema de
interés.
Myles, 2003
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Generalización
• Tienen problemas de generalización si no
va acompañado de una práctica
• Tienen problemas a la hora de integrar
nuevas experiencias o nuevos aprendizajes
académico
• Puede que aprendan mucho datos pero que
no los conecten entre ellos
Myles, 2003
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Bernad, 2003
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Y si reflexionamos
¿En qué se puede traducir todo
esto.......?
Myles, 2003
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Conducta
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Ansiedad y estress
Depresión
Distractibilidad y pobre atención
Rabietas, enfurecimientos, enfados..
– Exteriorizados
– Interiorizados
• Rigidez conductual e inflexibilidad
Myles, 2003
bmyles@ku.edu
Bernad, 2003
susanabernad@autismoespana.com
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Management of Persons with Asperger Syndrome