INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Seminario Trabajo, Salud y Calidad de Vida
Curitiba, Brasil, 9 y 10 de agosto de 2004
Trabajo y Calidad de Vida
México
Dr. Luis Durán Arenas
Trabajo y C alidad de VIDA
Contenido
• Definición de la calidad de vida.
• Determinantes de la calidad de vida en el
adulto mayor.
• El trabajo y la calidad de vida en Adultos
Mayores en el IMSS.
Trabajo y C alidad de VIDA
CALIDAD DE VIDA
– La Calidad de vida se define como la percepción del individuo
sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el
sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas,
expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto
extenso y complejo que engloba la salud física, el estado
psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales,
las creencias personales y la relación con las características
sobresalientes del entorno. (Referencia: Evaluación de la
Calidad de Vida, Grupo WHOQOL, 1994. ¿Por qué Calidad de
vida?, Grupo WHOQOL. En : Foro Mundial de la Salud, OMS,
Ginebra, 1996.)
Trabajo y C alidad de VIDA
CALIDAD DE VIDA
• La Utilidad derivada por el paciente de un estado
determinado es también reflejada en la valoración
cualitativa de tal estado, en la llamada “Calidad de
Vida”. Así, las mediciones de esta se asumen como
mediciones de utilidad.
• Un aspecto importante a considerar es que la
Calidad de Vida depende de muchos otros factores
además de la salud, por lo cual algunos
investigadores prefieren usar en estos casos el
término “Calidad de Vida Relacionada a la Salud”,
“Health – Related Quality of Life” (Guyatt 1993).
Trabajo y C alidad de VIDA
DETERMINANTES DE LA CALIDAD DE
VIDA EN EL ADULTO MAYOR
• Han sido estudiados a través de diferentes diseños:
transversales, longitudinales y experimentales; y en muy
variadas poblaciones.
• A pesar de los aspectos subjetivos y la gran variabilidad
entre poblaciones, hay algunos factores que
permanecen constantes.
Trabajo y C alidad de VIDA
DETERMINANTES DE LA CALIDAD DE
VIDA EN EL ADULTO MAYOR
Destacan entre ellos:
– Soporte social, es un elemento que favorece la calidad de vida
independiente de la fuente de donde provenga.
– Se ha sugerido que la calidad de vida en general pueden variar
de acuerdo a la edad, el sexo, la condición de salud y la
residencia.
– Aspectos relacionados con la salud; cualquier enfermedad en
general afecta la calidad de vida, y en mayor medida los
problemas de salud mental: desordenes de ansiedad, depresivos
y afectivos.
– El tipo de trabajo es uno de los determinantes de la calidad de
vida relacionada con la salud.
Trabajo y C alidad de VIDA
Formato corto 12 (SF-12)
• Evalua siete dimensiones con una bateria de preguntas
por cada dimensión dando un total de 12 preguntas
– Funcionamiento físico
– Limitaciones en el desempeño de sus roles debido a problemas
físicos de salud
– Dolor corporal
– Funcionamiento social
– Limitaciones en el desempeño de roles debido a problemas
emocionales
– Vitalidad, energía o fatiga
– Percepciones de salud general.
Trabajo y C alidad de VIDA
METODOLOGIA
• Los datos provienen de la Encuesta
Nacional de Coberturas de
PREVENIMSS.
• Se utilizo el instrumento SF-12
Trabajo y C alidad de VIDA
RESULTADOS
• Se presentan primero los resultados generales
de la situación de la calidad de vida relacionada
con la salud en el IMSS a nivel nacional
• Se presentan los resultados de la relación entre
trabajo y calidad de vida ajustados por generó
en mayores de 50 años.
Trabajo y C alidad de VIDA
Dimensiones de Calidad de Vida Relacionada con la Salud por sexo y grupo de edad en el IMSS
ENCO PREVENIMSS 2003
100.0
90.0
80.0
C a lif ic a c i— n
70.0
60.0
HOMBRES 50-65
HOMBRES >65
50.0
MUJERES 50-65
MUJERES >65
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
SALUD GENERAL
FUNCION FISICA
ROL FISICO
ROL EMOCIONAL
DOLOR
CORPORAL
Dimensi—n de Calidad de Vida
Trabajo y C alidad de VIDA
VITALIDAD
ROL SOCIAL
Valores
promedio de Calidad de Vida en la Dimensi
—n de Salud General para
Mujeres, Hombres y Adultos Mayores por Delegaci
—n
HOMBRES
MUJERES
Salud General
Salud General
65.82
- 73.00
59.37
64.28
- 65.37
58.62
- 69.32
- 59.20
62.43
- 63.89
57.33
- 58.39
61.48
- 62.38
56.41
- 57.30
59.37
- 61.32
53.68
- 56.23
ADULTO MAYOR
Salud General
54.65
- 63.89
52.91
- 53.40
51.57
- 52.79
50.80
- 51.47
48.96
- 50.53
Trabajo y C alidad de VIDA
Valores
promedio de Calidad de Vida en la Dimensi
—n Funcionamiento F
Mujeres, Hombres y Adultos Mayores por Delegaci
—n
HOMBRES
MUJERES
Funcionamiento F’sico
Funcionamiento F’sico
90.31
- 92.40
80.05
- 86.96
89.35
- 90.15
78.17
- 79.23
87.16
- 88.77
75.86
- 77.77
84.73
- 86.59
72.09
- 75.29
78.33
- 84.64
65.46
- 71.92
ADULTO MAYOR
Funcionamiento F’sico
59.35
- 69.73
57.10
- 58.53
54.09
- 57.07
49.49
- 52.92
46.68
- 49.41
Trabajo y C alidad de VIDA
’sico para
promedio de Calidad de Vida en la Dimensi
—n Rol social para Mujeres,
Hombres y Adultos Mayores por Delegaci
—n
Valores
HOMBRES
MUJERES
Rol Social
Rol Social
92.02
- 94.60
81.98
- 85.10
89.02
- 92.00
78.50
- 79.98
88.15
- 88.97
75.04
- 77.30
85.39
- 86.51
72.37
- 74.70
78.06
- 85.13
63.95
- 72.35
ADULTO MAYOR
Rol Social
74.17
- 79.09
70.36
- 73.15
67.69
- 69.43
65.01
- 66.76
59.06
- 64.01
Trabajo y C alidad de VIDA
Calidad de Vida Relacionada con la Salud por Tipo de Empleo en el IMSS
ENCOPREVENIMSS 2003 (Hombres >= 50 años)
100
90
80
C a lific a ción
70
Patron
60
Obrero
Jornalero
50
Trabajador c uenta propia
Trabajador en familia
40
Trabajador a Destajo
30
20
10
0
SALUD
FUNCION
GENERAL
FISICA
ROL FISICO
ROL
EMOCIONAL
DOLOR
CORPORAL
Dimensiones de Calidad de Vida
Trabajo y C alidad de VIDA
VITALIDAD
ROL SOCIAL
Calidad de Vida Relacionada Con la Salud por Tipo de Empleo en el IMSS--ENCO
PREVENIMSS 2003 (Mujeres >= 50 años)
100
90
80
C a lific a ción
70
Patron
60
Obrero
Jornalero
50
Trabajador c uenta propia
Trabajador en familia
40
Trabajador a Destajo
30
20
10
0
SALUD
FUNCION
GENERAL
FISICA
ROL FISICO
ROL
EMOCIONAL
DOLOR
CORPORAL
Dimensiones de Calidad de Vida
Trabajo y C alidad de VIDA
VITALIDAD
ROL SOCIAL
Dimensiones de Calidad de Vida Relacionada con la Salud por Condicion Laboral en el IMSS
PREVENIMSS 2003 (Hombres >=50 a–os)
100.0
90.0
80.0
C a lif a c i— n
70.0
Trabajo
60.0
No trabajo, pero si ten’a trabajo
Ayudo en el negocio familiar sin recibir pago
50.0
Busco trabajo
Se dedic— a los quehaceres del hogar
40.0
Es pendionado
30.0
20.0
10.0
0.0
SALUD
GENERAL
FUNCION
FISICA
ROL FISICO
ROL
EMOCIONAL
DOLOR
CORPORAL
VITALIDAD
Dimensiones de Calidad de Vida
Trabajo y C alidad de VIDA
ROL SOCIAL
Dimensiones de Calidad de Vida Relacionada con la Salud por Condicion Laboral en el IMSS PREVENIMSS
2003 (Muj eres >=50 a–os)
100.0
90.0
80.0
C a lif ic a c i— n
70.0
Trabajo
60.0
No trabajo, pero si ten’a trabajo
Ayudo en el negocio familiar sin recibir pago
50.0
Fue a la escuela
Se dedic— a quehaceres del Hogar
40.0
Es pensionado
30.0
20.0
10.0
0.0
SALUD
GENERAL
FUNCION
FISICA
ROL FISICO
ROL
EMOCIONAL
DOLOR
CORPORAL
VITALIDAD
Dimensiones de Calidad de Vida
Trabajo y C alidad de VIDA
ROL SOCIAL
CONCLUSIONES
• Desarrollamos medidas a nivel poblacional que
pueden ser usadas como referencia para
estudios de sobre intervenciones en grupos
específicos de población.
• Fue posible discriminar los efectos de diferentes
variables independientes sobre las dimensiones
de CVRS.
• Encontramos que los determinantes de la CVRS
incluyen más variables en general para las
dimensiones físicas que para las dimensiones
sociales.
Trabajo y C alidad de VIDA
CONCLUSIONES
• Es particularmente interesante el efecto de variables
económicas y sociales sobre la CVRS, aún después de
controlar por el efecto de edad y género.
• Es claro también el efecto del tipo de empleo y la
condición laboral sobre la CVRS.
• Esto puede ser considerado como evidencia de la
utilidad de la CVRS como una variable dependiente
para medir el efecto de intervenciones médicas y
sociales sobre la salud del adulto mayor
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