GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS
SECRETARÍA DE SALUD
Marzo 2010
Mortalidad Materna 2008 Chiapas
Chiapas: RMM: 96.8 x 100,000 NVE
México: RMM: 57.2 x 100,000 NVE
180
160
140
No. Defunciones
120
100
80
60
40
20
0
oax chis gro dgo ver
No. Def. 69
RMM
92
59
22
97
tab qroo chih hgo mich tam mex pue
df
27
69
17
38
27
44
33
155
62
nay mor bcs qro cam zac
9
15
5
16
7
12
yuc
bc
jal
gto
ags
sin
15
24
52
40
9
18
col coah slp
4
18
18
son
nl
tlx
14
22
6
102 96.8 91.9 74.9 74.8 70 67.2 62.9 60 59.1 58.7 58.5 55.4 52.9 52.8 52.4 51.9 49.8 48.8 45.7 45.1 43.4 40.4 40.1 39.7 39.4 39.3 37.9 37.6 31.5 28.8 27.2
Mortalidad Materna
Chiapas. 1998 – 2009*
120
106
CASOS
96
93
100
88
92
87
Del 2003 al
mantenido una
disminución.
82
94
80
82
78
69
60
Chiapas se encuentra entre los
tres primeros estados con mayor
número de defunciones maternas por
año.
60
40
2007 se
tendencia
había
a la
En el 2008 se incrementaron l4
defunciones mas que en el 2007,
representando un incremento del
18%.
20
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
En forma preliminar, en el 2009 se
registra una disminución del 34%,
comparativo al año anterior
Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52
Mortalidad Materna por Trimestre
Primer
Segundo
Terc er
Cuarto
Trimes tre
Trimes tre
Trimes tre
Trimes tre
2001
24
21
20
17
82
2002
29
21
23
21
94
2003
26
33
28
19
106
2004
34
23
25
14
96
2005
19
15
27
21
82
2006
26
22
14
20
82
2007
19
21
21
17
78
2008
20
21
24
27
92
2009*
11
13
23
13
PROMEDIO
23
21
23
19
60
86
2010
14
0
0
0
14
A ÑO
Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna.
* Preliminar hasta la semana epidemiológica No. 52
Certificados de Defunción SEED.
TOTAL
En 2009, 32
muertes menos
que en 2008,
34% de
reducción
Comportamiento de la Mortalidad Materna
por semana Epidemiológica 2008-2010*
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2008 2 1 1 3 3 2 1 8 0 1 2 3 1 0 3 3 2 0 0 0 4 2 1 0 3 1 1 4 2 3 0 1 1 3 2 0 0 2 3 3 1 1 4 1 6 2 2 4 1 1 1 2
2009 1 1 1 2 0 1 1 1 1 0 2 0 0 2 2 1 1 1 0 1 1 2 1 0 0 1 2 3 2 2 3 3 0 0 3 1 0 1 3 0 0 1 2 3 0 0 1 2 1 2 0 1
2010 3 2 4 0 0 1 0 1 2 1
Fuente : SEED. Sub. Sistema Específico de Vigilancia Epidemiológica Activa.
* 2009 Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52
En la Mortalidad
Materna 2010
comparativa a los
años previos se
aprecia un
incremento
importante por
semana
epidemiológica
comparativa al
año anterior.
Mortalidad Materna
Comparativo anual 2001- 2009*
J.
S.
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
I
20
9
12
11
24
13
22
10
13
II
11
23
28
25
12
13
13
14
11
III
9
8
8
9
4
7
5
10
6
IV
2
3
4
3
2
4
3
6
3
V
7
11
18
3
8
11
8
6
10
VI
9
10
6
7
6
5
3
10
7
V II
11
13
16
14
9
12
13
17
4
V III
2
4
3
2
1
2
3
1
0
IX
10
5
7
12
10
11
3
12
4
X
6
8
4
10
6
4
5
6
2
TOTA L
87
94
106
96
82
82
78
92
60
Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna.
* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52
Certificados de Defunción. SEED .
2008 2009*
Mortalidad Materna
Comparativo anual 2001*- 2009*
J . S . 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
I
1
4
1
2
5
2
5
1
3
1
II
3
3
7
7
1
2
1
3
2
2
III
1
3
2
2
1
1
0
0
1
2
IV
0
1
2
2
0
1
0
0
0
1
V
1
6
4
2
2
2
4
1
0
2
VI
1
4
1
1
1
4
0
5
1
0
V II
7
0
1
2
1
3
2
2
0
0
V III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
IX
2
1
0
5
2
2
2
2
2
2
X
1
2
0
1
1
1
1
2
0
4
TOTA L
17
24
18
24
14
18
15
16
9
14
Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna.
* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10
Certificados de Defunción. SEED .
En 2010 hay 55%
mas defunciones
que en el 2009.
El 28% de las
defunciones se
concentra en 1
Jurisdicción
Sanitaria.
Mortalidad Materna según Causa Básica
Chiapas, 2009-2010*
Hemorragia
66 %
HTA del
Emb.
22 %
Las principales
siguen siendo:
causas,
 Hemorragia Obstétrica
Sepsis
12 %
 Sx. Hipertensivo del Emb.
 Shock Séptico.
2009 n = 9
HTA del
Emb.
50 %
Hemorragia
50 %
2010 n = 14
Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10
Escenario
que
reclama
mayor aplicación de acciones
para la atención oportuna de
embarazadas
en
ambos
niveles de atención
Lugar de Ocurrencia de la Defunción
Hosp.
71 %
Traslado
29 %
2009 n = 60
2010 n = 14
El 71% de las defunciones en 2010 están ocurriendo en el 2º. Nivel de Atención
Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10
Mortalidad Materna
Por Grupo de Edad 2009*
El 45% de las muertes
ocurre en mujeres menores
de 20 años y mayores de 35
12
20%
15
25%
11
18%
6
10%
16
27%
MENORES DE 20 AÑOS
21 A 24 AÑOS
25 A 29 AÑOS
30 A 34 AÑOS
35 Y MÁS AÑOS
Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna.
* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52
Certificados de Defunción. SEED .
Estrategias Chiapas 2010
Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).
Desarrollo Humano.
(Capacitación del personal).
Fortalecimiento de la Red de Atención.
Fortalecimiento de la Red Social.
(Casas Maternas y de Parteras)
Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).
Monitoreo diario a Hospitales y
Jurisdicciones Sanitarias para la
notificación inmediata de Defunciones
Maternas.
074
Pichucalco
V
San
Cristóbal
016
050
065
068
088
090
060
042
Arriaga
OAXACA
Seguimiento diario a embarazadas
en estado crítico, a través del
CREVAM. (Centro Regional de
Vigilancia de la Atención Médica) al
interior de los hospitales, vigilando el
apego a protocolos y normas
oficiales.
012
I
061
017
079
063
101
086
046
067
109
072
081
118
047
022
014
031
086
082
049 119 026
112
113
056
093
023
044
064
II
138
111
076
027
024
110
094 007
002 028
098
085
058
108
059
IV
107
114
052
075
116
019
III
104
083
059
IX
004
106
009
097
Yajalón
100
039
013
029
VI
096
091
073
018
021
076
005
084
025
033
092
077
045
043
062
Tuxtla Gtz.
Estatal
Palenque
TABASCO
048
115
041
099
020
REPUBLICA DE GUATEMALA
Villaflores
VIII
030
008
069
117
OC
EA
NO
Tonalá
034
011
080
X
051
PA
CI
FI
C
O
VII
070
001
006
036 010
053
032
057
003
071
103
015 105
040
Huixtla
037
102
089
054
056
035
Tapachula
087
Comitán
Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).
Coordinación y apoyo estrecho
entre las áreas de
Salud
Reproductiva, Atención Médica y
Epidemiología
para
establecer
estrategias y líneas de acción.
Actualización de Epidemiólogos
Jurisdiccionales para el reforzamiento
del Método de RAMOS.
Desarrollo Humano.
Capacitación a 168 médicos que
atienden partos a través de la técnica
ALSO. (Advanced Life Support for
Obstetrics). Se tiene contemplado 6
cursos más.
Capacitación a 8 médicos especialistas,
7 médicos generales y 3 en servicio
social, 16
enfermeras generales y 3
licenciadas en enfermería obstétrica de
los Hospitales de Acala y Cintalapa a
través de la técnica de simulación
PRONTO.
(Programa
de
Rescate
Obstétrico y Neonatal: el Tratamiento
Óptimo y Oportuno).
Desarrollo Humano.
Capacitación a
médicos y
enfermeras
de
áreas
criticas
Hospitalarias a través de cursos en
Reanimación Neonatal impartidos
por instructores certificados por la
Asociación Mexicana de Pediatría y
American Academy of Pediatrics.
Reforzamiento de la capacitación a
personal comunitario en el inicio
oportuno de la atención prenatal y
plan de seguridad.
Fortalecimiento de la Red de Atención.
Adquisición de Carbetocina para
uso en la tercera etapa del parto.
Como respuesta a la demanda
insatisfecha de personal calificado
para la atención de las emergencias
obstétricas, se pretende habilitar a
personal médico basificado en
unidades estratégicas, durante un
año en el Hospital General de
Comitán ( hospital escuela)
Fortalecimiento de la Red de Social.
Implementación de proyectos
comunitarios para disminuir la
mortalidad materna en municipios
de menor índice de desarrollo
humano (MIDH) a través de apoyos
internacionales
(OPS/OMS
y
UNFPA).
Teatro guiñol en Zonas Indígenas
( INMUJER)
Implementación
de
Casas
Maternas y de Parteras, con apoyo
de las autoridades municipales y
dependencias estatales.
Fortalecimiento de la Red Social.
Encuentros
con
enfoque
intercultural para el intercambio de
experiencias con personal comunitario
e institucional.
1er. Encuentro Estatal de Partera
para el reconocimiento de su labor en
la comunidad, dotándole equipo y
material para el desempeño de sus
actividades.
Por una mejor Salud Materna
En Chiapas estamos trabajando por
una mejor Salud Materna, si logramos
evitar una muerte materna, estaremos
evitando desintegración familiar, hijas
mayores con responsabilidad familiar,
deserción escolar e incertidumbre de
su proyecto de vida.
GRACIAS
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