AMBULANCIA MODERNA
Dr. Patricio Segura B
MEDICO ESPECIALISTA EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES
CONCEPTO

latín: ambulare

Aproximadamente significa correr a un lado de otro

Es un vehículo que los servicios médicos utilizan
para responder a las llamadas de emergencia.

Una ambulancia posee tecnologías médicas para
la supervisión de la condición del paciente, el
diagnóstico y el tratamiento.

Vehículo diseñado y/o acondicionado con equipos
de auxilio médico apropiados para el transporte
terrestre de personas enfermas y/o heridas
CLASIFICACION
Ambulancia convencional

destinada al transporte individual
de personas que a criterio médico
precisen este tipo de transporte.

Tienen capacidad para transportar
una persona en la camilla.

Deben ir provistas de un
botiquín normalizado, del
material de soporte vital básico
y de una reserva de oxígeno.

Función habitual: es
1.
Trasladar a personas enfermas
o heridas hasta un centro
sanitario
2.
Efectúa servicios programados
es decir, no urgentes de forma
individual (consultas,
rehabilitación, hemodiálisis, etc.)
Ambulancia colectiva

Acondicionada para:

Debe ir provista de:
1.
El transporte conjunto de
personas cuyo traslado no
revista carácter de urgencia.
1.
Un botiquín normalizado de
primeros auxilios.
2.
Material de soporte vital básico
3.
Reserva de oxígeno.

Su función habitual es:
1.
Trasladar a personas válidas o
semiválidas conjuntamente
desde sus domicilios hasta los
centros sanitarios (consultas,
rehabilitación, hemodiálisis, o
cualquier tratamiento
ambulatorio).
2.
Personas que no sufran de
enfermedades transmisibles.
Ambulancia asistencial

Adaptada para:
1.
Permitir determinadas
medidas asistenciales
en ruta, en especial
maniobras de
reanimación.
2.
Sostenimiento y
control de las
funciones vitales.

se subdividen en dos
categorías:
1.
Ambulancia asistencial
medicalizable
2.
Ambulancia asistencial
medicalizada o UVIMóvil
AMBULANCIA ASISTENCIAL MEDICALIZABLE


Equipadas para prestar
medidas de atención básica
sanitaria en ruta por parte
de personal sanitario
específicamente
cualificado.
No requiere
necesariamente de Médico

Debe cumplir:
1.
Las condiciones exigidas a
las ambulancias
convencionales.
2.
Los requisitos específicos
de forma que garanticen
unas condiciones de
habitabilidad y de
estructura y sea posible
acoplar de forma rápida y
segura los equipos y el
material de soporte vital y
la farmacopea de urgencia.
Ambulancia asistencial
medicalizada o UVI-Móvil

Destinada al transporte de
enfermos de alto riesgo que
precisen o puedan precisar
asistencia sanitaria en ruta

Reúne, de forma
permanente, las
características técnicas y la
dotación suficiente para
que un médico y un
Tecnólogo en Emergencias
Médicas, debidamente
cualificados, puedan
prestar asistencia intensiva.

Deberá cumplir las
condiciones especificas
relativas tanto al material
como al personal formado.
Clasificación por el lugar donde
prestan el servicio

Urbanas:
Aquellas que prestan servicios dentro del
ámbito de la ciudad.

Rurales:
Aquellas que prestan servicio en zonas
rurales o desde estas a la ciudad.
Ambulancias todo terreno

1.
Especialmente
acondicionadas para:
El transporte de personas por
zonas díficiles
Podrán ser:
Convencionales
asistenciales medicalizables o
asistenciales medicalizadas.
Existen dos niveles de formación
para el personal:
2.
3.
cuando concurran
condiciones climatológicas
adversas
los supuestos en los que
lleven a cabo servicios
especiales de rescate.
Nivel I (Tecnólogo de
Emergencias Médicas) para
ambulancias convencionales
Nivel 2 (Especialista en
Emergencias Médicas ) para
ambulancias medicalizadas.
Ambulancia aérea

Vehículo aéreo con los requisitos
que establezca la Dirección
General de Aviación Civil.

Debe contar con camilla fija sujeta
a la estructura del vehículo, y con
el equipo y recurso humano
descrito para la ambulancia tipo A.

Naves de ala rotatoria

Naves de ala fija
Vehículo de rescate

unidades especializadas
(vehicular, vertical, acuático,
montaña, aéreo). que cuentan
con equipo de rescate, de
acuerdo a cada especialidad

Su labor consiste en
recuperar personas heridas y
trasladarlas a un lugar
accesible para que intervenga
una unidad avanzada.
vehículo de primera intervención

Unidad de dos y cuatro
ruedas acondicionada y
equipada para atender o
brindar a la mayor
brevedad posible, la
estabilización inicial del
paciente, bajo
supervisión médica
mientras llega la
ambulancia de apoyo.
TIPOS DE AMBULANCIA
POR SU NIVEL DE
COMPLEJIDAD
AMBULANCIA TIPO I SVB
Soporte vital básico

Ambulancia
destinada
únicamente al
traslado de
pacientes sin
riesgos aparentes y
potenciales

EQUIPAMIENTO

Equipo no médico

Estetoscopio
Tensiómetro portátil
Linterna
Camilla ensamblada
Camilla auxiliar
Sistema de oxígeno
principal
Sistema de oxígeno
portátil
Porta sueros
Frazadas
Sábanas y sabanillas
Botiquín

2 extintores de fuego
caja de herramientas
triángulos de seguridad
llanta de emergencia













AMBULANCIA TIPO II SVM Soporte
Vital Medio
Ambulancia destinada al transporte de
pacientes cuyo estado de salud no
presentan riesgos vitales inmediatos
y que requieren una asistencia
médica básica y condiciones
especiales durante el traslado


EQUIPAMIENTO
SET DE
DIAGNOSTICO

SET DE VIA AEREA

BMV Adulto
BMV Niño
Cánulas (5 tamaños)
Sistema de oxígeno principal
Sistema de oxígeno portátil
Máscara de oxígeno de alta
concentración
Sistema de aspiración
Sondas de succión
Set de punción o incisión
cricotiróidea
Set de intubación










Estetoscopio
Tensiómetro portátil
Termómetro
Otoscopio
Oftalmoscopio
Linterna
Hemoglucotest o
similar
Desfibrilador externo
automático
Saturador de oxígeno













SET DE INMOVILIZACIÓN
Tabla de columna con cintas
ajustables
Collares cervicales rígidos (
mínimo 5 tamaños)
Inmovilizadores laterales de
cabeza
Set de férulas rígidas ( miembros
superiores e inferiores)

Férulas de tracción

Chaleco de estricación

SET DE FLUIDOTERAPIA
Soluciones intravenosas:

Solución salina


Lactato Ringer
Solución dextrosada al 5%

Equipo de venoclisis

Catlones (números 14, 16, 18 22,
24)

Equipo no médico

2 extintores de fuego
caja de herramientas
triángulos de seguridad
llanta de emergencia




AMBULANCIA TIPO III S.V.A.

Ambulancia equipada con
medios e instrumental
especializados

Destinado al transporte de
pacientes en estado crítico, de
alto riesgo que requieren
asistencia médica avanzada
durante el traslado

(Soporte vital avanzado

SET DE VIA AEREA

Respirador automático

Respirador portátil volumétrico y de
ciclado electrónico (adulto y
pediátrico



Sistema de oxígeno portátil
(capacidad 450 lts. Flujo de 2
a 25 lts por minuto)

Máscara de oxígeno de alta
concentración

Sistema de aspiración

Sonda de succión

Set de punción o incisión
cricotiróidea
Oxímetro de pulso
BMV Adulto

BMV Niño

Cánulas (5 tamaños)

Set de intubación

Sistema de oxígeno principal
(capacidad 3.000 lts. Flujo de 2 a 15
lts por minuto)

Sonda de aspiración de
distintos tamaños

Pinzas de magill

SET DE INMOVILIZACIÓN

EQUIPO MEDICO

Tabla de columna con
cintas ajustables

Estetoscopio

Tensiómetro portátil

Termómetro

Otoscopio

Oftalmoscopio

Linterna

Hemoglucotest o similar



Collares cervicales rígidos
( mínimo 5 tamaños)
Inmovilizadores laterales
de cabeza
Set de férulas rígidas (
miembros superiores e
inferiores)

Férulas de tracción

Chaleco de estricación

SET DE
FLUIDOTERAPIA

Solución salina

Lactato Ringer

Solución dextrosada al
5%

Equipo de venoclisis

Catlones (números 14,
16, 18 22, 24)

SET DE
ELECTROMEDICINA

Cardiodesfibrilador
portátil

Electrocardiógrafo
de 12 derivaciones

Marcapasos
transitorio
transcutáneo

SET DE MEDICAMENTOS

SET DE PARTOS

Fármacos cardiovasculares
(atropina, adrenalina,
amiodarona, etc)

Tijeras

Clamps umbilicales
Fármacos respiratorios
(salbutamol, hidrocortisona, etc)

Apósitos

Gasas

Campos quirúrgicos estériles

Sábanas desechables

Perilla aspiradora

Guantes estériles

Caja de curaciones

Suturas



Analgésicos (ASA, dipirona,
dextropropoxifeno, morfina, etc)
Antiespasmódicos, antieméticos,
antiácidos

Fármacos ginecoobstétricos

Antitóxicos (carbón activado,
flumazenil, naloxona, etc)

SET DE
CURACIONES

Equipo no médico

Pinzas hemostáticas
Tijeras
Agujas de sutura
Hilos de sutura
Bisturí
Insumos (algodón,
agasas apósitos, agua
oxigenada, alcohol,
etc)
Descartables
(jeringuillas, agujas,
etc)

2 extintores de fuego
caja de herramientas
triángulos de
seguridad
llanta de emergencia
silla de ruedas
plegable










Botiquín general de primera
intervención (BGPI), que
contenga:
1.
Rollos de gasa de varios tamaños.
2.
Apósitos de gasa de varios tamaños.
3.
Apósitos especiales para trauma.
4.
Tijeras grandes.
5.
Protector para lengua.
6.
Torunda con alcohol.
7.
Esparadrapo.
8.
Algodón hidrofílico.

1 litro de agua potable sellado.

Jabón liquido.

3 pañuelos triangulares Nº 10.

1férula larga de espalda con
fajas.

1 recipiente con agua estéril.

1 paquete de bolsas plásticas.

15 bolsitas de azúcar (al menos
con cinco gramos cada una).

1 juego de cánulas orofaríngeas
y nasofaríngeas.
EQUIPO PARA ATENCIÓN
OBSTÉTRICA

3 paños pequeños.

Hilo y pinzas para
cordón umbilical.

2 sábanas estériles de
190 cm x 80 cm.

6 mts de papel de
aluminio.

1 tijera estéril.

2 pinzas tipo mosquito
estériles.

1 pera pediátrica.

2 cobijas para bebé.
Documentación
La organización o institución debe
tener

Un expediente de cada ambulancia o unidad
móvil, en donde mantenga la documentación,
sobre mantenimiento preventivo y correctivo
realizado a la misma, además de otra
información pertinente.

una constancia escrita sobre las condiciones
mecánicas de funcionamiento mecánico y eléctrico
de cada ambulancia o unidad móvil, emitida por un
taller mecánico,
REQUISITOS DE TIPOLOGIA VEHICULAR PARA AMBULANCIAS
NOMBRE DE LA ENTIDAD: _____________________________________________
SERVICIO:
TAB _____TAM _____ PLACAS _________ CODIGO ________
FECHA DE VERIFICACION:__________________________
TARJETA DE PROPIEDAD:
Marca/Linea _______________________________ Modelo ______________
A nombre de: ________________________________No. ______________________
Fecha de expedición: _______________ No. de Chasis ___________________________
SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO:
Entidad que lo expidió: _____________________ No. de póliza: _____________________
Fecha de expedición: ________________ Fecha de vigencia: _______________________
REVISION TECNICO MECANICA
Entidad donde la realizó:
_____________________________________________________________
Ciudad donde la realizó: ______________________ No. ___________________________
Fecha de realización: ________________Resultado de la revisión: _________________
CERTIFICADO DE MOVILIZACION (realizado en la Secretaria de Tránsito) No. _______
Ciudad donde lo realizó: __________________Fecha de realización: __________________
CONDUCTOR : Nombre:______________________________ C.C. ___________________
Tiene Licencia de Conducción ______ Categoría ____________ Vigente ___________
La organización o institución
debe tener por escrito, al
menos los siguientes
documentos:

Un protocolo de atención, coordinación y
despacho de incidentes.

Documentación para el respaldo de
llamadas.

Un listado de las enfermedades de denuncia
obligatoria y contar con los mecanismos
correspondientes para llevar a cabo el
procedimiento de notificación.

Un ejemplar del Decreto Ejecutivo.

Enfermedades de Denuncia Obligatoria

Protocolos y normas de atención para la
atención de incidentes.

Hojas de reporte con un número
consecutivo lógico de la atención brindada
al paciente, con todos los datos respectivos
de dicha atención, estandarizados para
todas las unidades de la empresa u
organización.
DE LAS CONCESIONES PARA
VEHÍCULOS DE
EMERGENCIA.

Los conductores de vehículos de emergencia
pueden hacer uso de las siguientes concesiones:

Estacionarse o detenerse independientemente de lo
que establece la ley.

Efectuarse alta parcialmente.

Exceder los límites de velocidad.

Desatender las indicaciones relativas a los cambios
de dirección.

Las concesiones que se presten a un conductor de
vehículo de emergencia, rigen sólo cuando esté
haciendo uso de señales luminosas y audibles
especiales.

Queda prohibido a los conductores de los
vehículos mencionados hacer uso de señales
luminosas o audibles especiales cuando no viajan
en emergencia.

Las disposiciones anteriores no revelan a los
conductores de vehículos de emergencia de la
obligación que tiene de conducir con la debida
precaución, tendiente a proteger a las personas y
a los bienes.
Recurso material

Uniforme que identifique
a la organización o
institución a la que
pertenece.

Carnét en un lugar
visible que lo acredite
para realizar la función,
que tenga el nombre
completo legible y su
capacitación.
REGISTRO
Del Archivo:
El archivo de la historia clínica es
 en área restringida,
 con acceso limitado al personal de salud
autorizado,
 conservando las historias clínicas en
condiciones que garanticen la integridad
física y técnica, sin adulteración o
alteración de la información.
la identificación de la historia clínica es con
 el número de la cédula de ciudadanía para los mayores de
edad;
 Para los extranjeros con el número de pasaporte o cédula de
extranjería.
• En el caso en que no exista documento de identidad de los
menores de edad, se utilizará el número de la cédula de
ciudadanía de la madre, o el del padre en ausencia de ésta,
seguido de un número consecutivo de acuerdo al número de
orden del menor en el grupo familiar.
la historia clínica tiene datos de indentificacion mínimos
• datos personales de
identificación del usuario,
 apellidos y nombres completos,
 estado civil,
 documento de identidad,
 fecha de nacimiento,
 edad,
 sexo,
 ocupación,
 dirección y teléfono del domicilio
y lugar de residencia
 nombre y teléfono del
acompañante;
 nombre, teléfono y parentesco
de la persona responsable del
usuario, según el caso

 aseguradora y tipo de
vinculación.
DE LAS CONCESIONES PARA
VEHÍCULOS DE
EMERGENCIA.

Los conductores de vehículos de emergencia
pueden hacer uso de las siguientes concesiones:

Estacionarse o detenerse independientemente de lo
que establece la ley.

Efectuarse alta parcialmente.

Exceder los límites de velocidad.

Desatender las indicaciones relativas a los cambios
de dirección.

Las concesiones que se presten a un conductor de
vehículo de emergencia, rigen sólo cuando esté
haciendo uso de señales luminosas y audibles
especiales.

Queda prohibido a los conductores de los
vehículos mencionados hacer uso de señales
luminosas o audibles especiales cuando no viajan
en emergencia.

Las disposiciones anteriores no revelan a los
conductores de vehículos de emergencia de la
obligación que tiene de conducir con la debida
precaución, tendiente a proteger a las personas y
a los bienes.
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