NEUROFISIOLOGÍA
DEL DOLOR
Cristina Andrada Brazo
Natalia Novo Moya
Lucía Soto Manzano
Laura Vaya González
UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D
ÍNDICE
 ¿Qué es el dolor?
 Tipos de dolor
 Mecanismo de transmisión del dolor.
Estructuras y vías implicadas
 Analgesia, Opiáceos y Neurotransmisores
 Técnicas paliativas del dolor
 El dolor en la sociedad
IASP (Asociación
Internacional para el
estudio del dolor). 1979
“Experiencia sensorial y emocional
desagradable, asociada con una lesión
hística, presente o potencial, o
descrita en términos de la misma”
Agudo
Crónico
duración en el tiempo
Periférico
Central
10
De proyección
Referido
Físico
Psicógeno
Nociceptivo
Neuropático
Dolor del alma
Miembro fantasma
Mecanismo de
transmisión del dolor
Principales estructuras y vías
implicadas
Traumatismos
Acetilcolina
Isquemia
Serotonina
Inflamación
Bradiquinina
Químicos : quimiorreceptores
Térmicos : termorreceptores
Mecánicos : mecanorreceptores
Son terminaciones nerviosas libres
Vías ascendentes
Tracto espinoreticular anterior / Tracto espinomesencefálico /
Tracto cervicotalámico / Tracto espinotalámico
Analgesia
Región gris periacueductal + áreas periventriculares del
mesencéfalo + parte superior de la protuberancia
Núcleo magno del rafe + núcleo reticular paragigantocelular
Médula espinal
Complejo inhibidor del dolor
FAMILIA
Encefalinas
Endorfinas
ANALGESIA
Espinal, supraespinal, periférica
Supraespinal, periférica
Dinorfinas
Espinal, supraespinal
Endomorfinas
Espinal, supraespinal
Orfanina FQ
Espinal: analgesia
Supraespinal: hiperalgesia
Neurotransmisores
Noradrenalina
Péptido P
Histamina
Técnicas paliativas del dolor
Técnicas paliativas del dolor
Dr. M. Erickson
Modalidad terapéutica
Sindrómicas
Unidades uni o multidisciplinarias
El dolor en la sociedad
James Henry Somerst,
primer comandante en
jefe del Ejército británico
de Crimea
Estímulo
Receptores
Analgesia: opiáceos y neurotransmisores
4 tractos (vías ascendentes)
RESUMEN
BIBLIOGRAFÍA
 Wall y Melzack. Neurobiología del dolor. En: Tratado del Dolor. 5ª ed.
 Berne y Levy. Fisiología. 6ª ed.
 John B. West. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 11ª ed. Panamericana.
 Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Elsevier Saunders.
 Dr.Alfonso Carregal, Prof.Asociado, Universidad de Vigo. Asignatura: Tratamiento del Dolor. Fisiología de la nocicepción
y de sus mecanismos reguladores
 Breijo Merquez F R. Dolor, tipos de dolor, cefaleas. Argentina: El Cid editor; 2009.
 http://webs.uvigo.es/dolor/Apuntes_archivos/Fisiologia%20del%20dolor-WEB.pdf
 http://www.indufar.com.py/noticias_medicas5.php
 http://www.portafolio.co/columnistas/dolor-y-cultura
http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v124n02a13070455pdf001.pdf
 http://www.lataccs.com.ar/pdf/Homo%20Dolens.final-silvia%20balzano(2).pdf
 http://www.asisdolor.com.ar/tecnicas_terapeuticas.htm#2
 http://www.institutgalard.com/esp/tecnicas.html
 http://www.ceeacd.com.mx/tratamiento.php
 http://www.pnlnet.com/hipnosis-ericksoniana/
 http://0-site.ebrary.com.fama.us.es/lib/unisev/docDetail.action?docID=10311265
 http://0-www.sciencedirect.com.fama.us.es/science/book/9788481749496#ancs0010
 http://www.acupunturachina.net/
 http://www.scartd.org/clinicas_del_dolor.htm
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